Кость как орган. Возрастные особенности строения костей. Кости в рентгеновском изображении.

!!!Учение о костях носит название остеология. Кость (os) — это орган, являющийся компонентом системы органов опоры и движения, имеющий типичную форму и строение, характерную архитектонику сосудов и нервов, содержащий внутри костный мозг (medulla osseum). Каждая кость имеет определенную форму, величину и положение в теле человека. На формообразование костей влияние оказывают условия, в которых кости развиваются, и функциональные нагрузки. Каждой кости свойственно определенное число источников кровоснабжения, наличие определенных мест их локализации и характерная внутриорганная архитектоника сосудов. Основой кости является пластинчатая костная ткань. Основную часть диафиза трубчатой кости, составляют остеоны и вставочные пластинки. Остеон представлен концентрически расположенными костными пластинками (гаверсовыми), которые в виде цилиндров разного диаметра, вложенных друг в друга, окружают гаверсов канал. В последнем проходят кровеносные сосуды и нервы. Остеоны располагаются параллельно длиннику кости, многократно анастомозируя между собой. Снаружи кость покрыта надкостницей, образованной волокнистой соединительной тканью. В ней различают наружный (волокнистый) слой и внутренний (клеточный). В последнем локализуются камбиальные клетки. Основные функции периоста — защитная, трофическая и участие в регенерации. Надкостница играет большую роль в развитии (росте в толщину). Практически у всех костей (за исключением большинства костей черепа) имеются суставные поверхности для сочленения с другими костями. Суставные поверхности покрыты не надкостницей, а суставным хрящом (cartilage articularis). Внутри большинства костей в ячейках между пластинками губчатого вещества или в костномозговой полости (cavitas medullaris) находится костный мозг. Он бывает красный и желтый. Кости вместе с их соединениями в организме человека составляют скелет. Под скелетом понимается комплекс плотных анатомических образований, выполняющих в жизнедеятельности организма преимущественно механические функции. Можно выделить твердый скелет, представленный костями, и мягкий скелет, представленный связками, мембранами и хрящевыми соединениями. Кости черепа, туловища и тазовые кости выполняют функцию защиты от возможных повреждений для жизненно важных органов, крупных сосудов и нервных стволов. Кости принимают участие в минеральном обмене. В них депонируются многочисленные химические элементы, преимущественно соли кальция, фосфора. Кость в своем развитии проходит 3 стадии: соединительнотканную, хрящевую, костную.

Химический состав кости взрослого человека: вода - 50%, неорганические вещества - 22%, органические вещества -28%. Кость новорожденного характеризуется большим количеством воды, кроме этого кости детей имеют больше орг.в, которые придают кости упругость и эластичность. Кости людей старшего поколения имеют большее количество неорганических веществ, что придает кости хрупкость и ломкость. Для костей пожилого человека характерны краевые костные разрастания. В норме возрастные изменения в костях развиваются очень медленно, постепенно. Признаки остеопороза обычно выявляются после 60 лет.

Обычный осмотр дает представление лишь о наружном виде кости; для исследования внутреннего ее строения приходится делать распилы. Рентгеновское исследование скелета выявляет на живом объекте как внешнее, так и внутреннее строение кости без нарушения естественных анатомических отношений. На рентгенограммах различимо компактное и губчатое вещество. Первое дает интенсивную контрастную тень, в области губчатого - тень имеет сетевидный характер. Компактное костное вещество, или кортикальный слой, в различных костях разной толщины. На рентгенограмме кортикальный слой длинных трубчатых костей имеет наибольшую толщину, а в коротких - наименьшую, среднее место занимают плоские кости. В норме кортикальный слой дает интенсивное, однородное затенение и имеет четкие, гладкие контуры, определяемые же неровности строго соответствуют нормальным анатомическим буграм, гребням, шероховатостям. Суставной хрящ на рентгенограмме не дает тени. Поэтому между суставными концами костей имеется светлая полоса - рентгеновская суставная щель. Надкостница в норме на рентгенограмме не дает тени, но в патологических условиях она нередко обызвествляется и окостеневает.