Глубокие мышцы шеи. Подзатылочные мышцы.

Глубокие мышцы шеи лежат на передней поверхности позвоночника, позади органов шеи, и подразделяются на две группы - латеральную и медиальную.
Латеральную группу мышц шеи составляют передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, mm. scalenus anterior, medius et posterior. Начинаются от поперечных отростков шейных позвонков, прикрепляются: передняя и средняя - к I ребру соответственно кпереди и кзади от борозды подключичной артерии, задняя - ко II ребру. Функция: при фиксированном позвоночнике поднимают I и II ребра; при фиксированной грудной клетке, сокращаясь с двух сторон, сгибают шейный отдел позвоночника, при одностороннем сокращении наклоняют шею в сторону. Медиальную группу мышц шеи образуют 4 предпозвоночные мышцы, лежащие на передней поверхности позвоночника в костно-фиброзном влагалище, на протяжении от затылочной кости до III грудного позвонка.

1. Длинная мышца шеи, т. longus colli, имеет две части: нижняя, медиальная, начинается от тел I-III грудных, V-VII шейных позвонков и прикрепляется к телам II-IV и поперечным отросткам V-VII шейных позвонков; верхняя, латеральная, отходит от попе- речных отростков III-VI шейных позвонков и прикрепляется к переднему бугорку атланта. Функция: при двустороннем сокращении наклоняет шею вперед, при одностороннем - в сторону.
2. Длинная мышца головы, т. longus capitis, начинается от поперечных отростков III-VI шейных позвонков; прикрепляется к базилярной части затылочной кости. Функция: при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, при одностороннем - поворачивает ее в сторону.
3. Передняя прямая мышца головы, т. rectus capitis anterior.
4. Латеральная прямая мышца головы, т. rectus capitis lateralis.
Обе мышцы начинаются от поперечного отростка атланта, передняя прикрепляется к базилярной части затылочной кости, а латеральная - к латеральной части. Функция: передняя мышца наклоняет голову вперед, латеральная - в сторону. Иннервация: шейное сплетение, C_V-C_VIII.
В задней области шеи располагаются подзатылочные мышцы, mm. suboccipitales, передняя, латеральная, большая и малая задние мышцы головы, верхняя и нижняя косые мышцы головы, ременная мышца головы и длинная мышца головы. Функция: разгибают голову назад, вращают ее вместе с атлантом вокруг зубовидного отростка.

4.Вены глазницы, их притоки, топография, анастомозы, индивидуальные различия строения.

Вены глаза и глазницы. Отток крови от глаза и содержимого глазницы происходит в верхнюю и нижнюю глазные вены, впадающие в пещеристый синус. В верхнюю глазную вену (v. ophthalmica superior) оттекает кровь из глазного яблока и некоторых других образований глазницы, в нижнюю глазную (v. ophthalmica inferior) - из вен слезного мешка и мышц глаза. Из глазного яблока выходят центральная вена сетчатки (v. centralis retinae), располагающаяся внутри зрительного нерва; вортикозные вены (vv. vorticosae); передние ресничные (vv. ciliares anteriores); эписклеральные (vv. episclerales), которые впадают в верхнюю глазную вену. Кроме перечисленных, притоками верхней глазной вены являются носолобная (v. nasofrontalis); решетчатые (vv. ethmoidales), слезная (v. lacrimalis).

Верхняя глазная вена, v. ophthalmica superior, идет от медиального угла глаза по внутренней стенке глазницы назад, располагаясь как раз на уровне перехода верхней стенки глазницы в медиальную, в сопровождении надглазничной артерии. Примерно на середине длины медиальной стенки глазницы вена отклоняется кнаружи, проходит над верхней прямой мышцей глаза, m. rectus superior oculi, а затем делает изгиб назад и через верхнюю глазничную щель вступает в полость черепа, где сразу же вливается в пещеристый синус.

Нижняя глазная вена, v. ophthalmica inferior, образуется у нижнемедиального угла переднего отдела глазницы из вен слезного мешка и мышечных вен. Отсюда она идет по нижней стенке глазницы вдоль нижней прямой мышцы глаза, m. rectus inferior oculi, анастомозируя здесь с верхней глазной веной, v. ophthalmica superior. В заднем отделе глазницы нижняя глазная вена делится на две ветви: одна из них проходит через верхнюю глазничную щель в полость черепа и вливается в пещеристый синус, sinus cavernosus, другая отклоняется кнаружи и, выйдя через нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferio

Билет 45.