При нормальном уровне какого гормона можно исключить диагноз акромегалии?

А) паратгормона.

Б) инсулина.

В) пролактина.

Г) ИРФ-1.

Д) тирокальцитонина.

 

013. Дифдиагностику акромегалии нужно проводить со всеми заболеваниями, кроме:

А) пахидермопериостоза;

Б) болезни Педжета;

В) гипотиреоза;

Г) синдрома Мари-Бамбергера;

Д) синдрома Золлингера-Эллисона.

 

014. Выбор метода лечения при акромегалии не зависит от:

А) размеров и характера роста аденомы;

Б) состояния зрения;

В) уровня инсулина;

Г) возраста больного;

Д) уровня ГР.

 

015. Целью лечения акромегалии является:

А) ликвидация автономной гиперпродукции ГР;

Б) нормализация уровня ИРФ-1;

В) снижение повышения уровня ГР в глюкозотолерантном тесте до 1 мг/мл;

Г) всё перечисленное;

Д) ничего из перечисленного.

 

016. Основным методом лечения при акромегалии не является:

А) рентгенотерапия аденомы;

Б) протонотерапия аденомы;

В) γ-терапия аденомы;

Г) химиотерапия аденомы;

Д) аденомэктомия.

 

017. В медикаментозном лечении акромегалии используют:

А) сандостатин;

Б) преднизолон;

В) препараты золота;

Г) цитостатики;

Д) диклофенак.

 

018. Для прямого действия избытка гормона роста на органы и ткани не характерно:

А) увеличение размеров кистей и стоп;

Б) увеличение активности потовых желез;

В) осиплость голоса;

Г) артериальная гипотония;

Д) спланхномегалия.

 

019. Для синдрома репродуктивных расстройств при акромегалии не характерно:

А) нарушение менструальной функции у женщин;

Б) галакторея;

В) гипертрихоз у женщин;

Г) импотенция у мужчин;

Д) снижение уровня пролактина.

 

020. Синдром эндокринных расстройств при акромегалии не проявляется:

А) сахарным диабетом;

Б) изменением фосфорно-кальциевого обмена;

В) нарушением жирового обмена;

Г) увеличением щитовидной железы;

Д) нарушением белкового обмена.

 

021. В норме содержание гормона роста в крови:

А) 0,5-5,0 нг/мл;

Б) 7,0-15,0 нг/мл;

В) 15,0-25,0 нг/мл;

Г) выше 25,0 нг/мл;

Д) меньше 0,5нг/мл.

 

022. В диагностике акромегалии применяют пробу:

А) с дексаметазоном;

Б) с инсулином;

В) ортостатическую;

Г) с водной нагрузкой;

Д) с сухоядением.

 

023. Возможные механизмы развития акромегалии:

А) исходное нарушение регуляции на уровне гипоталамуса с избыточной продукцией соматолиберина или недостаточной секрецией соматостатина;

Б) первичное возникновение опухолевого процесса в гипофизе с гиперсекрецией ГР;

В) увеличение образования и активности соматомединов;

Г) всё вышеперечисленное.

Д) ничего из перечисленного.

 

024. Для клинической картины акромегалии характерно:

А) головная боль;

Б) склонность к бронхопневмониям;

В) дискинезия желчных путей;

Г) изменение зрения;

Д) все выше перечисленное.

 

025. Укажите синдромы, характерные для акромегалии:

А) внутричерепной гипертензии;

Б) связанный с действием избытка гормона роста на органы и ткани;

В) репродуктивных расстройств;

Г) эндокринных расстройств;

Д) все выше перечисленное.

 

026. Для диагностики акромегалии используют:

А) исследование уровня гормона роста;

Б) глюкозотолерантный тест;

В) пробу с тиролиберином;

Г) определение уровня ИРФ-1;

Д) все выше перечисленное.

 

027. Дифференциальную диагностику акромегалии следует проводить с:

А) синдромом Клайнтфельтера;

Б) болезнью Педжета;

В) пахидеромопериостозом;

Г) всем выше перечисленным;

Д) ни с чем из выше перечисленного.

 

028. Симптом карпального туннеля при акромегалии обусловлен сдавлением:

А) лучевого нерва;

Б) срединного нерва;

В) локтевого нерва;

Г) мышечно-кожного нерва;

Д) подмышечного нерва.

 

029. Осиплость голоса при акромегалии обусловлена сдавлением:

А) глоточного нерва;

Б) возвратного гортанного нерва;

В) подъязычного нерва;

Г) поперечного нерва шеи;

Д) язычного нерва.

 

030. В лечении акромегалии используют:

А) аденомэктомию;

Б) протонотерапию;

В) сандостатин;

Г) все выше перечисленное;

Д) ничего из выше перечисленного.

 

031. При осмотре больного акромегалией обращает на себя внимание увеличение:

А) надбровных дуг;

Б) ушных раковин;

В) языка;

Г) кистей рук и стоп;

Д) всего выше перечисленного.

 

032. Макроглоссия при акромегалии это:

А) увеличение языка;

Б) увеличение верхней челюсти;

В) увеличение нижней челюсти;

Г) изменение прикуса;

Д) все выше перечисленное.

 

033. Укажите изменения внешнего вида не характерные для больного акромегалией:

А) увеличение нижней челюсти;

Б) увеличение надбровных дуг;

В) увеличение скуловых костей;

Г) уменьшение ушных раковин;

Д) увеличение носа, губ.

 

034. Укажите характерные особенности кожи у больных акромегалией:

А) плотная;

Б) утолщенная;

В) наличие глубоких складок;

Г) гиперпигментация кожи в местах трения;

Д) все выше перечисленное.

 

035. Изменения в органах при акромегалии сводятся к:

А) гипертрофии органов;

Б) гиперплазии органов;

В) разрастанию мезенхимальной ткани;

Г) увеличению паренхимы и стромы;

Д) всему выше перечисленному.

 

036. Головные боли при акромегалии обусловлены:

А) спазмом сосудов;

Б) компрессией диафрагмы турецкого седла опухолью;

В) извитостью сонных артерий;

Г) всем перечисленным;

Д) ни чем из выше перечисленного.

 

037. Появление артралгии при акромегалии обусловлено:

А) гипертрофией хрящевой ткани;

Б) сужением суставной щели;

В) разрушением кости;

Г) наличием остеофитов;

Д) всем из выше перечисленного.

 

038. Компрессия гипоталамуса ведет к появлению следующих симптомов, кроме:

А) сонливости;

Б) подъема температуры;

В) снижения слуха;

Г) повышения чувствительности кожи;

Д) двоения.

 

039. При акромегалии нередко выявляется:

А) фиброзно-кистозная мастопатия;

Б) фибромиома матки;

В) поликистоз яичников;

Г) полипоз кишечника;

Д) все выше перечисленное.