Какова особенность изменений липидограммы при сахарном диабете?

а)Повышение ЛПВП

б)Снижение уровня ТГ

в)Качественное изменение ЛПНП

г)Отсутствие изменений

 

18.Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести:

а)Сканирование щитовидной железы

б)УЗИ щитовидной железы

в) Пункционную биопсию

г)Определение антител к тиреоглобулину

д)Определение в крови содержания тиреоидных гормонов

 

19.Сахарный диабет 1-го типа следует лечить:

а)Только диетотерапией

б)Сульфаниламидными препаратами

в) Инсулином на фоне диетотерапии

г)Голоданием

д)Бигуанидами

 

20.У юноши 18 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия. общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче положителен. Тип диабета у больного:

а) Сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)

б)Сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип)

в)Сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип) инсулинопотребный

 

21.У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак - 9,2 ммоль/л, глюкозурия - 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:

а)Сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)

б) Сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип)

в)Сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)

г)Вторичный сахарный диабет

 

22.Больная 22 лет поступила в приемное отделение с жалобами на сонливость, выраженную слабость, похудание, жажду и увеличение мочеотделения. Вышеуказанные симптомы беспокоят в течение последних 2–3 недель.Объективно: сознание спутанное, кожные покровы сухие, тургор кожных покровов снижен, отмечается гипотония мышц. Дыхание учащенное (до 20 в минуту), шумное, АД 90/60 мм рт. ст., ЧСС = 98 в минуту. Запах ацетона изо рта. Укажите предполагаемый диагноз:

а)Сахарный диабет 2 типа, некетоацидотическое гиперосмолярное состояние

б)Психогенная полидипсия

в)Сахарный диабет 1 типа

г)Впервые выявленный сахарный диабет, кетоацидотическая прекома

д)Надпочечниковая недостаточность

 

23.Если у больного сахарным диабетом 1-го типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, то следует:

а)Отменить инсулин

б)Применить пероральные сахароснижающие средства

в)Уменьшить суточную дозу инсулина

г)Уменьшить содержание углеводов в пище

д) Увеличить получаемую суточную дозу инсулина

 

24.Укажите симптом, характерный для диабетического кетоацидоза:
а)Одышка
б)Отеки
в)Брадикардия
г)Повышение артериального давления

 

При осмотре пациента после вывода из кетоацидотического состояния в местах введения инсулина выявлена отечность и гипертрофия подкожно-жировой клетчатки. Больной находится на лечении генно-инженерными инсулинами человека. Ваши действия?

а)Перевести больного на монокомпонентные свиные инсулины

б)Добавить гидрокортизон в раствор инсулина для инъекций

в)Провести десенсибилизацию больного малыми дозами человеческого инсулина

г)Изменить место введения препаратов

 

26.Основными метаболическими признаками диабетической кетоацидотической комы являются:

а)Гипергликемия и гиперосмолярность

б)Гиперосмолярность и лактоацидоз

в)Лактоацидоз и гипернатриемия

г)Гипернатриемия и кетоацидоз

д)Кетоацидоз и гипергликемия

27.Основные лечебные мероприятия по выводу больных из кетоацидоза включают:

а)Инсулинотерапию

б)Восстановление электролитного баланса

в)Восстановление кислотно-щелочного баланса

г)Регидратацию

д)Все перечисленное верно

 

28.В лечении диабетического кетоацидоза используются следующие препараты, кроме одного:

а)Инсулин

б)Хлористый калий

в)Физиологический раствор

г)Глюкагон

29.Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб 2-й ст. средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзидан 20 мг 3 раза в день, феназепам по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:

а)Прием феназепама

б)Высокая доза обзидана

в) Мерказолил

г)Дальнейшее прогрессирование заболевания

д)Ни одна из указанных причин

 

У больной, находящейся на заместительной терапии тироксином зарегистрированы следующие показатели: свободный Т4 0,53 /дл (N 0,61-1,12), ТТГ – 7,53 мМЕ/л (N 0,4 - 4). Как можно охарактеризовать уровень гормонов?

а)Скрытый гипертиреоз

б)Гипотиреоз

в)Эутиреоз

г)Гипертиреоз

У У больн находящейся.

 

ГЕМАТОЛОГИЯ

 

1.Какой лабораторный показатель наиболее информативен для под­тверждения синдрома анемии?

а)Количество эритроцитов

б)Количество ретикулоцитов

в)Цветовой показатель

г) Уровень гемоглобина

д)Показатель гематокрита

 

2.Наибольшее количество железа, используемое организмом для по­строения гемоглобина, содержится в следующих продуктах:

а)Орехах

б)Гранатах

в)Рыбе

г) Телятине

 

3.Для железодефицитной анемии справедливо следующее утверждение:

а)Имеется сидеробластоз костного мозга

б)Осмотическая резистентность эритроцитов снижена

в)Лечебный эффект дает назначение сырой печени

г) Снижен цветовой показатель, что сочетается с микроцитозом

д)Все перечисленное верно