Первая помощь при вывихах голени.

Каждый травматический вывих голени следует рассматривать как патологию с возможным повреждением кровеносных сосудов.

1. Сразу после получения травмы необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности.

2. Местное применение холода не только уменьшает боль, но и позволяет снизить степень отека и уменьшить риск гемартроза, так как холод способствует спазму сосудов.

Транспортировка пострадавших при вывихах нижних конечностей – лежа.

 

Квалифицированная помощь.

Вправление выполняется легко, без особых усилий посредством тяги за голень по оси бедра и легкого надавливания на мыщелки бедра в противоположную сторону.

 

Иммобилизация после вправления вывиха.

Вправление любого первичного вывиха голени должно быть безотлагательным, осторожным и точным, предпочтительно с обезболиванием, с иммобилизацией глубокой гипсовой лонгетой, а через 2−3 месяца − циркулярной гипсовой повязкой в слегка согнутом положении голени 2,5−3 месяца.

 

 

В современной практике используют удобные и практичные слинг-повязки:

 

Вывих голеностопа.

Повреждения голеностопа – одна из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата, что связано с высокой нагрузкой на ноги и сложным строением сустава.

 

Вывих стопы в голеностопном суставе может сопровождаться:

- изменением функций мелких сочленений костей пальцев,

- разрывом связок,

- порывом мышц, сухожилий, сосудов и нервов и переломом (например, при серьезной травме нижней конечности).

Причины

· неудачной прыжок, особенно – с большой высоты;

· падение вследствие подскальзывания на льду;

· подворот конечности при перемещении по неровной поверхности;

· удар по голени.

Некоторые заболевания способствуют снижению удерживающей силы связок, плотности костной ткани и увеличению нагрузки на конечности, поэтому травмы голеностопа происходят чаще.

 

 

Механизм развития травмы включает:

- резкое движение голени при находящейся в фиксированном положении стопе,

- подворачивание ноги вовнутрь или наружу,

- выдвижение голеностопного сустава вперед при зацеплении пальцами за поверхность почвы.

 

 

Виды вывихов

По степени тяжести повреждения вывихи голеностопа могут быть следующими:

1.Полный вывих стопы.

2.Подвывих стопы. Наблюдается частичное сохранение соприкосновения суставных поверхностей костей.

В большинстве случаев происходит растяжение сухожилий и связок. При малой степени подвывиха мягкие ткани могут оставаться неповрежденными.

Специфические признаки вывихов:

 

· деформация зоны сустава, нередко заметная даже внешне;

 

· отек мягких тканей (сильная припухлость голеностопа, увеличение его в размерах);

· синюшность, кровоподтек или признаки гемартроза с устава;

· вынужденное неправильное положение ноги, иногда – изменение ее длины.

 

 

Вывих стопы в голеностопном суставе может часто сопровождаться переломами костей лодыжки.

 

Первая помощь при вывихах

 

Иммобилизация конечности: