Сестринские вмешательства при удовлетворении нарушенной потребности

Больной человек часто нуждается в помощи при осуществлении личной гигиены: умывание, бритье, уходе за полостью рта, волосами ногтями, подмывании, приеме ванны, а также при осуществлении продуктов жизнедеятельности. В этой части руки медсестры становятся руками пациента. Но помогая пациенту, нужно максимально стремиться к его самостоятельности и поощрять это желание. Медицинскому персоналу следует активно привлекать пациента и членов семьи приемам «самоухода», что позволяет пациенту сохранить свою самостоятельность (табл. 7-10).

Таблица №7.

Помощь пациенту

В удовлетворении физиологических потребностей

Потребности	Сестринские вмешательства при удовлетворении нарушенной потребности
В воздухе	Поднять изголовье кровати, придать пациенту положение Фаулера. Обучить пациента: - технике кашля, дыхательным упражнениям; - приемам самопомощи при приступе удушья; - самостоятельно пользоваться ингалятором.
В пище	Помочь пациенту в приеме пищи. Обучить пациента адекватному питанию. Дать рекомендации пациенту и его родственникам по соблюдению диеты
В жидкости	Помочь пациенту пить. Обеспечить достаточным количеством жидкости.
В выделении продуктов жизнедеятельности	Обеспечить пациента индивидуальным судном и мочеприемником. Научить пациента и его родственников пользоваться памперсами, судном, мочеприемником. Обеспечить пациенту безопасность и уединение во время акта дефекации и мочеиспускания
Во сне	Обеспечить комфортные условия для сна. Выяснить причины нарушения сна. Обучить пациента навыкам, способствующим регулированию сна (прогулки перед сном) Обучить пациента составлению режима дня с частой сменой деятельности и отдыха.
В движении	Определить, насколько ограничение подвижности влияет на состояние зависимости человека. Обучить пациента и его родственников перемещению в постели, приемам ЛФК. Обучать приемам вставания с постели, хождению на костылях или с палкой (при разрешении двигаться).
В прикосновении	Беседуя с пациентом, взять его за руку, поправить одеяло или подушку. Посоветовать близким пациента чаще обнимать его.

 

Таблица №8.

Помощь пациенту

В удовлетворении потребностей в безопасности

 

Потребности	Сестринские вмешательства при удовлетворении нарушенной потребности
В надежности	Опустить кровать на максимальный низкий уровень. Рекомендовать вставать и передвигаться с помощью медсестры или родственников. Обучить пациента пользоваться палочкой при ходьбе.
В защите	Определить состояние зависимости пациентов от окружающих факторов, вызывающих проблемы в отношении поддержания безопасности окружающей среды. Обучить пациента и его родственников мерам поддержания безопасности окружающей среды. Помочь вырабатывать адекватное отношение пациента к проблемам, которые невозможно решить.
В крове	При выписке из стационара необходимо убедиться в том, что у пациента есть дом. Если пациент лишен крова, побеспокоиться о направлении пациента в дом для инвалидов и стариков.
В одежде	Определить физические и умственные способности пациента зависеть от других при выборе одежды. Помочь пациенту одеваться и раздеваться. Поощрять желание пациента в самоуходе, в одевании и снятии одежды.

Таблица №9.

Помощь пациенту

В удовлетворении социальных потребностей

 

Потребности	Сестринские вмешательства при удовлетворении нарушенной потребности
В одобрении	Поощрять пациента при достижении успеха в поставленной цели, в желании самостоятельно проводить самоуход.
В понимании	Выбрать метод общения с пациентом. Слушать пациента, проявляя интерес, внимание и сострадание к его проблемам.
В привязанности и любви	Рассказать родственникам о необходимости проявлять внимание и любовь к близкому им человеку, посещать регулярно, проявляя заботу о его состоянии.
В семье	Дать понять пациенту, что они ждут его выздоровления и желают в этом участвовать. Помочь пациенту позвонить домой или друзьям.

 

Таблица №10.

Помощь пациенту