Когда вы раскупориваете коробочку с лекарствами, оттуда выпадает

Аннотация с описанием действия и спектра побочных явлений. Трудно

представить более спорный источник информации! Хотя, собственно, эти

Аннотации и не претендуют быть таковым источником. Написаны не

Клиницистами и не для пациентов – это своего рода юридическая защита

фармокомпаний, типа: «Мы же предупреждали!». Да, все написанное там –

Правда, но вреда пациентам эти несколько листков приносят больше, чем

многое другое! Поясню: медицина, особенно терапия, – это наука о

Взаимодействии патологических процессов человеческого организма и

Лекарств, клиническая фармакология – наисложнейшая ее область. Врач

Годами пытается постичь эту науку и, как мы хорошо знаем, не всегда

успешно! Но именно потому, что хорошо знаем качество нашей

медицинской помощи, мы беремся за дело сами! Сейчас постоянно говорят

О кадровых проблемах гражданской авиации. Хорошо, что кабины пилотов

под замком, иначе рвались бы и за штурвал сесть!

Покупаем назначенное лекарство, достаем аннотацию, разворачиваем,

читаем: «О! Так и знал (а)! Ферменты печени повышает! А печень у меня и

так болит! И катаракта может развиться, а у меня правый глаз слабый! Нет,

эту «отраву» я пить не буду! И к доктору, который это мне «навыписывал»,

Больше не пойду. Тоже мне, элементарных вещей не знает, здесь же вот

ясно написано!» И не пьет, и не ходит… А через год инсульт, и лежит

Человек парализованный, и печень у него работает и правый глаз видит,

только ему это все теперь не интересно! Любое действующее лекарство

имеет побочные явления! Кухонным ножом легко можно убить! Медицина

– это знание возможных плюсов и минусов и искусство ими балансировать.

Врач-то, когда выписывал лекарство, знал, что в 2 % случаев могут

Повышаться ферменты печени, но к поражению ее это не приводит. В

Эксперименте на животных бывали случаи развития катаракты, но у

Человека этот факт до сих пор спорный. И еще он знал, что у пациента

Сосуды в таком состоянии, что если это лекарство не дать, то в течение года

– двух жди инсульта или инфаркта! А сколько людей бросали принимать

Очень нужные сердечникам лекарства группы «бета-блокаторов»

(«Атенолол», «Беталок», «Обзидан») из-за надписи в аннотации: «Могут

вызывать импотенцию»! А я вам могу сказать, что в плане снижения

половой функции более выраженное действие – чего бы вы думали? –

наших любимых мочегонных! Не пытайтесь подменить врача! Те

Элементарно написанные в аннотациях вещи он в массе своей знает. Но он

Знает и то, как часто ожидать то или иное побочное действие, насколько

оправданы риски! А если в аннотации к лекарству написано: «Побочные

явления не зарегистрированы», значит, оно в принципе неэффективно! На

сигаретах написано: «Курение опасно для вашего здоровья!». Мы не

обращаем внимание на это и курим! В аннотации к антибиотику написано:

«Может вызвать желтуху» – и вот тут мы верим, не принимаем и запускаем

процесс! В Америке решили эту проблему просто! Не продают там

Лекарства в коробочках, не доступны там аннотации пациентам. Видели в

Фильмах желтые пластиковые баночки для лекарств? Таблетки аптека

отпускает только в них! Написал доктор в рецепте «того-то 25 таблеток»,

так 25 в баночке и получишь! Там пациент коробочку рецептурных лекарств

(а таких в Америке подавляющее большинство) не то что в руках не держал,

в глаза не видел!

Основные группы препаратов для снижения АД обозначаются

Труднопроизносимыми для пациента и не всегда понятными даже для медика

Терминами: ингибиторы кальциевых каналов («Коринфар», «Норваск»,

«Кордафлекс», «Изоптин»), ингибиторы превращающего фермента («Энап»,

«Ренитек», «Капотен», «Моноприл», «Диротон», «Престариум»),

Бета-блокаторы («Обзидан», «Беталок», «Эгилок», «Атенолол»), блокаторы

Ангиотензиновых рецепторов («Диован», «Лориста») и проч., и проч. С одной

Очень важной группой, правда, мы хорошо знакомы – это мочегонные. Но и

Здесь мало кто знает о их часто решающей роли в лечении артериальной

Гипертонии. Более подробно об этих препаратах мы поговорим в главе

«Лекарства», сейчас рассмотрим основные принципы их применения.

С чего начинать, если диета и физические нагрузки

Не справляются? Раньше врачи условно делили пациентов на типы: полный, с

Нормальным или даже редким пульсом, или худощавый, нервный с учащенным

Сердцебиением. В первом случае начинали с мочегонных или

Препаратов-ингибиторов кальциевых каналов, во втором – с бета-блокаторов.