Дезинфекция химическим способом предметов ухода (судно).

Судно и мочеприемники используются при необходимости опорожнения мочевого пузыря при ограничении самообслуживания или постельном режиме. При подаче судна и мочеприемника следует помнить, что не все пациенты могут свободно помочиться, лежа в постели, поэтому судно и мочеприемник должны быть обязательно тёплым - следует ополоснуть теплой водой перед подачей.

ОСНАЩЕНИЕ: подкладное судно/мочеприемник; бак с крышкой для проведения дезинфекционных мероприятий с рабочим раствором химического средства дезинфекции «Дезинфекция судна/мочеприемника», контейнер «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ»; СО и СИЗ (непромокаемый фартук, нестерильные перчатки); ершик; жидкое мыло, одноразовое/индивид. полотенце.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Сменить СО, надеть СИЗ (непромокаемый фартук, защитные перчатки).

2. После использования, содержимое судна/мочеприемника вылить в унитаз.

3. Судно/мочеприемник обмыть горячей водой и погрузить в емкость с рабочим раствором химического средства дезинфекции, отметить время экспозиции.

Время экспозиции: согласно инструкции по применению дез.раствора по вирулецидному режиму (например: 0,5% Полидез – 30 минут).

4. Передник продезинфицировать методом протирания/орошения по вирулецидному режиму - снять.

5. Снять перчатки, поместить их в контейнер «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ», вымыть руки с жидким мылом, осушить одноразовым или индивидуальным полотенцем.

6. Сменить СО.

7. По истечении времени экспозиции снова надеть СО и СИЗ.

8. Извлечь из бака судно/мочеприемник. При необходимости судно помыть с помощью ерша и дез.раствора, содержимое вылить в унитаз.

9. Ополоснуть судно/мочеприемник под проточной водой.

10. Разместить чистое продезинфицированные судно/мочеприемник на стеллажах в сан. комнате.

11. Снять перчатки и фартук, провести их дезинфекцию.

12. Вымыть руки с жидким мылом, осушить одноразовым или индивидуальным полотенцем.

13. Сменить СО.

Чистые продезинфицированные судна и мочеприемники хранят в санитарной комнате на стеллаже. Функциональные кровати снабжены выдвигающимся устройством для хранения судна для пациента в тяжелом состоянии или ослабленного.

 

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ХИМИЧЕСКИМ СПОСОБОМ ПРЕДМЕТОВ УХОДА (РАСЧЕСКА).

ОСНАЩЕНИЕ: емкости с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «Дезинфекция ИМН», «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ»; перчатки защитные, маска, очки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1.Поместить расческу/частый гребень после использования в емкость «Дезинфекция ИМН», полностью погружая (при необходимости с помощью пластины-гнета) в рабочий раствор хим. средства дезинфекции. Высота слоя рабочего раствора хим.средства дезинфекции над ИМН д.б. не менее 1 см.

2.Выдержать время экспозиции по вирулецидному режиму.

3. Вымыть руки с мылом, осушить одноразовым или индивидуальным полотенцем.

4. Одеть СИЗ (маску, очки, перчатки).

5. Достать перф. поддон с расческой/частым гребнем из емкости «Дезинфекция ИМН», подождать, пока стечет рабочий раствор хим.средства дезинфекции, поместить перфорир. поддон в мойку.

6. Промыть расческу/частый гребень под проточной водой в мойке, просушить и в сухом виде поместить в противопедикулезную укладку.

7. Снять перчатки, маску, поместить в емкость «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ», вымыть руки с мылом, осушить одноразовым или индивидуальным полотенцем.

 

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ.

ЦЕЛЬ: Определение качества проведения ПСО на наличие остаточных количеств крови.

ПОКАЗАНИЯ:

1. Самоконтроль в ЛПО проводят: в централизованных стерилизационных (ЦС) ежедневно, в отделениях - не реже 1 раза в неделю; организует и контролирует его старшая мед.сестра отделения, гл.медсестра - 1 раз в месяц.

2. Контролю подлежит: в ЦСО- 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях - 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-х единиц.

3. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой пробы (на наличие остаточных количеств крови).

ОСНАЩЕНИЕ: набор реагентов для контроля качества ПСО (реагент №1 и №2); 95% этиловый спирт (100 мл); мерная колба объемом 100 мл с пробкой;стеклянная палочка для размешивания раствора; 3%-й раствор перекиси водорода; мерная емкость для приготовления рабочего раствора; пипетка для нанесения раствора на ИМН; марлевые салфетки, тампоны; секундомер; лоток; журнал ф. 366-у

Этапы	Обоснование
5. 1. Приготовление рабочего раствора:
1.1. Непосредственно перед постановкой пробы смешать равные количества раствора «Азопирам» и 3% р-ра перекиси водорода (1:1) (азопирам можно хранить не более 2 часов - при более длительном стоянии может появиться спонтанное розовое окраш. реактива)	Соблюдение методики приготовления рабочего раствора
6. 2. Постановка пробы:
2.1. Поместить в лоток марлевые салфетки, выложить ИМН, подвергаемые контролю	Соблюдение методики проведения пробы
2.2. Нанести рабочий раствор (1-2 капли) на исследуемые ИМН пипеткой (смоченным тампоном), заполнив при этом полые предметы (в шприцы - 3-4 капли и несколько раз продвигают поршнем, чтобы смочить реактивом внутр. поверхность шприца; реактив оставляют в шприце на 1 мин, а затем вытесняют на марлевую салфетку)	Соблюдение методики проведения пробы
Оценка результатов:
3.1. Не позднее 1 минуты после нанесения оценить окрашивание исследуемых ИМН: в присутствии следов крови появляется вначале фиолетовое, быстро переходящее в розово-сиренево-пурпурное или буроватое окрашивание реактива (позже 1 мин не учитывается)	Соблюдение методики проведения пробы
Заключительный этап:
4.1. Внести запись о проведении пробы в журнал ф. 366-у (журнал учета качества предстерилизационной обработки)	Ведение медицинской документации