Геноидный тип ожирение I степени

 

Больная П., 30 лет. Внезапно потеряла сознание на рабочем месте. Врач скорой помощи выяснил, что больная страдает сахарным диабетом, вводит инсулин. Он расценил состояние больной как кетоацидотическую кому, ввел 30 ед. инсулина короткого действия под кожу, 20 ед инсулина короткого действия в/м, после этого больная была доставлена в клинику.

Объективно: без сознания. Кожа влажная. АД - 125/80 мм рт.ст., пульс 96 в мину­ту, удовлетворительного наполнения. Со стороны внутренних органов отклонений нет. О какой коме идет речь?

Гипогликемическая кома

Кетоацидотическая кома

Гиперосмолярная кома

Лактоацидотическая кома

Кома неизвестной этиологии

 

При недостаточности тиреотропного гормона развивается:

Вторичный гипотиреоз

Гипогонадизм

Синдром Иценко-Кушинга

Гипертиреоз

Гиперпаратиреоз

 

Как изменятся тиреоидный статус при вторичном гипотиреозе?

ТТГ ↑, Т4 свободный ↑, Т3↑

ТТГ ↑, Т4 свободный ↓, Т3↓

ТТГ↓, Т4 свободный↓, Т3↓

ТТГ ↓, Т4 свободный↑, Т3↑

ТТГ ↓, Т4,Т3 в норме

 

При участии какого микроэлемента синтезируются гормоны Т3, Т4:

При участии магния

При участии калия

При участии кальция

При участии йода

При участии фосфора

 

Начало функционирования щитовидной железы у плода:

Начинает функционировать с 12-й недели

Начинает функционировать с 7-й недели

Начинает функционировать с 5-й недели

Начинает функционировать с 17-й недели

Начинает функционировать с 20-й недели

 

Рекомендуемая норма йода для ежедневного применения беременным и кормящим:

100 мкг/сут

50 мкг/сут

Мкг/сут

75 мкг/сут

120 мкг/сут

 

Субклинический гипотиреоз характеризуется:

Наличием зоба

Повышенным уровнем Т3, Т4

Повышенным уровнем ТТГ, при нормальном значении Т3,Т4

Повышением ТТГ, Т3, Т4

Снижением ТТГ,Т3, Т4

 

Основные лабораторно-диагностические критерии синдрома тиреотоксикоза:

Норма ТТГ, снижение Т3, повышение Т4

Повышение ТТГ

Снижение всех гормонов ТТГ, Т4, Т3

Снижение гормона ТТГ, повышение свободного Т4,Т3

Повышение ТТГ, снижение свободного Т4, Т3

 

Основные клинические признаки при синдроме тиреотоксикоза у пожилых лиц:

Поражение желудочно-кишечного тракта

Эндокринная офтальмопатия, потливость, нарушение стула

Выступают на передний план жалобы связанные с нарушением сердечно-сосудистой системы

Поражение мочевыделительной системы

Выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов

 

Препаратом выбора для лечения гипотиреоза является:

Тирозол

Глюкорортикоиды

Препараты йода

L -тироксин

Мерказолил

 

Препараты выбора для лечения подострого тиреоидита в большинстве случаев:

Препараты йода

Препараты L-тироксина

Глюкорортикоиды, НПВС

Тиреостатики

В- адреноблокаторы

 

Через какой промежуток времени возникают симптомы подострого тиреоидита?

Недель после перенесенной вирусной инфекции

Через год после перенесенной вирусной инфекции

Через 24 часа после перенесенной вирусной инфекции

Во время перенесенной вирусной инфекции

Через 3 месяца после перенесенной вирусной инфекции

 

К чему чаще приводит хронический аутоиммунный тиреоидит?

Первичному гипотиреозу

Гипертиреозу

Многоузловому зобу

Вторичному гипотиреозу

Токсической аденоме

 

Суточная потребность в йоде здорового человека составляет:

80 мкг

50 мкг

300 мкг

Мкг

250 мкг

 

Эндемический зоб может протекать с явлениями:

Гипотиреоза

Тиреотоксикоза

Гипокортицизма

Гипогонадизма

Гипогликемии

 

Укажите патогномоничный симптом, характерный для диффузного токсического зоба:

Сердцебиение

Брадикардия

Плотные отеки

Изменение голоса

Сухость кожи

 

При общем осмотре больных с ДТЗ можно увидеть:

экзофтальм, пучеглазие, дрожание конечностей

энофтальм, медлительность, бледность кожи

кожа сухая, грубая

прогнатизм, диастема

желтушность кожи

 

Абсолютным противопоказанием для применения тиамазола при ДТЗ является:

Агранулоцитоз

беременность

аллергия на йодистые препараты

гиповолемия

тиреотоксический криз

 

Какое исследование нужно провести в первую очередь при гиперпаратиреозе:

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Глюкозы в крови

Уровень кальция и фосфора крови

Уровень калия и натрия в крови

 

Первичный гиперпаратиреоз обусловлен:

Удалением паращитовидных желез

Аутоиммунными поражениями паращитовидных желез