Изобретатель электрокардиографа.

Изобретателем электрокардиографа является голландский фи-зиолог, лауреат Нобелевской премии Эйнтховен Виллем (1860-1927 гг).

В. Эйнтховен окончил медицинский институт, в 25 лет защитил докторскую диссертацию и был сразу же назначен профессором физиологии Лейденского университета, где и проработал до самой смерти.

В 1903 году В. Эйнтховен разработал прибор, с помощью которого можно было точно записать небольшие колебания электрических потенциалов. Эта работа продолжалась 6 лет. Прибор состоял из очень тонкой кварцевой проволоки, удерживаемой под напряжением в магнитном поле.

В. Эйнтховен дал название зубцам ЭКГ: Р, Q, R, S, Т и предположил три точки тела, на которые следует накладывать электроды.

В 1924 году В. Эйнтховену была присуждена Нобелевская премия по
физиологии и медицине "За открытие механизма электрокардиограммы".

В Нобелевской лекции учёный привел много примеров ЭКГ при нарушении ритма.

В России электрокардиографический метод был применён уже в 1908 году, благодаря другу и единомышленнику В. Эйнтховена ─ А.Ф.Самойлову.

В Петрограде первая электрокардиограмма была записана в 1921 году Н.Н. Савицким.

 

Рис. 7 В.Эйнтховен

 

 

Методика регистрации электрокардиограмм.

Электрокардиографические отведения.

Разность потенциалов на поверхности тела, которая возникает во время работы сердца, записывается с помощью различных систем отведения ЭКГ. Эти системы позволяют уточнить изменения потенциала в определенном участке сердца.

Электроды, установленные на выбранных точках поверхности тела, подключаются к гальванометру электрокардиографа.

В настоящее время в клинической практике наиболее широко используют 12 отведений ЭКГ, запись которых является обязательной при каждом электрокардиографическом обследовании больного: 3 стандартных отведения, 3 усиленных однополостных отведения от конечностей и 6 грудных отведений.

Стандартные отведения.

Стандартные отведения были предложены в 1913 году голландским физиологом В. Эйнтховеном. Они обозначаются I, II, Ш (рис. 10).

I отведение

II отведение

III отведение

 

-III

эдс

 

Рис.10. Формирование трёх стандартных электрокардиографических отведений от конечностей.

Внизу - треугольник Эйнтховена, каждая сторона которого является осью того или иного стандартного отведения.

I стандартное отведение - это разность потенциалов между правой и
левой рукой.

II стандартное отведение - это разность потенциалов между правой
рукой и левой ногой.

III стандартное отведение - это разность потенциалов между левой рукой
и левой ногой.

Три стандартных отведения образуют равнобедренный треугольник Эйнтховена, верхушками которого являются правая рука левая рука и левая нога.

 

 

 

I отведение - линия, лежащая горизонтально справа налево;

II отведение - линия направленная сверху вниз, справа налево;

III отведение - линия, направленная сверху вниз, слева направо (рис.11).

При декстракардии получается зеркальное перевернутое изображение.

Рис. 11. Треугольник Эйнтховена.

Для записи этих отведений используют электроды следующей маркировки:

красный - правая рука жёлтый - левая рука зелёный - левая нога чёрный - правая нога

Запомните!

Стандартное отведение от конечностей регистрируют при следующем попарном подключении электродов:

I отведение - левая рука (+) и правая рука (-)

II отведение - левая рука (+) и правая нога (-)

III отведение - левая рука (+) и левая нога (-)