E. при переломах основания черепа в области передней черепной ямки.

 

72.Как долго можно держать в полости носа вазелиновые тампоны?

A. до 6 часов;

B. до 12 часов;

C. до 24 часов;

D. до 48 часов;

E. до 72 часов.

 

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ 2 УРОВЕНЬ

73. Пациент 19 лет отмечает резкие боли в носу, голове, нарушение носового дыхания, повышение температуры до 39° С. Заболевание связывает с травмой. Риноскопически: сужение носовых ходов, инфильтрация и гиперемия тканей носовой перегородки в переднем отделе.

Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

A. абсцесс носовой перегородки;

B. ушиб носовой перегородки;

C. сикоз преддверия носа;

D. перелом костей носа;

E. фурункул носа.

74. Пациентка 37 лет предъявляет жалобы на боль в носу, голове, повышение температуры до 38° С., озноб. Риноскопически: инфильтрация кожи преддверия носа, гиперемия её, отек верхней губы.

Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

A. сикоз вестибулярного отдела носа;

B. гематома носовой перегородки;

C. абсцесс носовой перегородки;

D. острый гайморит;

E. фурункул носа.

 

75. Пациент 45 лет предъявляет жалобы на головную боль, повышение температуры до38° С., припухание век, нарушение носового дыхания, гноетечение из носа. Заболел остро. При риноскопии: отек и полнокровие раковин носа, гной в среднем носовом ходе.

Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. гематома носовой перегородки;

B. абсцесс носовой перегородки;

C. рожистое воспаление;

D. фурункул носа;

E. синуит.

76. Пациент 37 лет предъявляет жалобы на насморк, головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту. Болен несколько лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин. Отделяемого в верхнем носовом ходе нет.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. хронический гемисинуит;

B. хронический сфеноидит;

C. хронический этмоидит;

D. хронический гайморит;

E. хронический фронтит.

 

77. Пациентка 23 лет предъявляет жалобы на головную боль, отечность верхнего века правого глаза, гнойные выделения из носа, повышение температуры до 39,9ْ С. Больна 6 дней после переохлаждения. При риноскопии – гиперемия слизистой носа, гнойное отделяемое в среднем носовом ходе справа.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. одонтогенный гайморит;

B. хронический сфеноидит;

C. острый этмоидит;

D. острый гайморит;

E. острый фронтит.

78.Пациентка 67 лет доставлена в клинику с носовым кровотечением. При риноскопии: кровотечение из задних отделов полости носа.

Какой метод остановки кровотечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?

 

A. запрокинуть голову назад, прижать крыло носа;

B. наклонить голову вперед, прижать крыло носа;

C. прижигание кровоточащего участка;

D. передняя тампонада;

E. задняя тампонада.

 

79. Пациент 54 лет предъявляет жалобы на боли в носу, головную боль, озноб. Болен 2 дня. Объективно: отек мягких тканей носа, больше слева. В преддверии носа слева уплотнение ткани красного цвета, резкая болезненность при пальпации.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

A. рожистое воспаление носа;

B. перихондрит;

C. фурункул;

D. экзема;

E. сикоз.

80. Пацент 54 лет доставлен в клинику с жалобами на отек мягких тканей щеки слева, головную боль, озноб, периодическое повышение температуры до 39,9ْ С, снижение температуры сопровождается проливным потом. При риноскопии: невскрывшийся фурункул преддверия носа слева.

Какое из ниже перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?

 

A. риногенный тромбоз кавернозного синуса;

B. риногенный абсцесс мозга;

C. риногенный энцефалит;

D. риногенный менингит;

E. риногенный сепсис.

 

81. Пациент 29 лет обратился в клинику с жалобами на повышение температуры до 39ْ С, боль в области лба и корня носа, гноетечение из носа, боли в правой глазнице, припухлость век правого глаза. Болен 5 дней. При осмотре: экзофтальм, хемоз, неподвижность правого глазного яблока, болезненность при давлении на глазное яблоко. Риноскопия: слизистая носовой полости отечна, отек более выражен справа, в общем носовом ходе справа - обилие гноя.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. острый гнойный фронтит, этмоидит, осложненный флебитом продольного синуса;

B. острый гнойный фронтит, этмоидит, осложненный тромбозом кавернозного синуса;

C. острый гнойный фронтит, этмоидит, осложненный реактивным отеком век;

D. острый гнойный фронтит, этмоидит, осложненный флебитом вен лица;

E. острый гнойный фронтит, этмоидит, осложненный флегмоной орбиты.

 

82. Пациент 29 лет обратился в клинику с жалобами на повышение температуры до 39ْ С, боль в области лба и корня носа, гноетечение из носа, боли в правой глазнице, припухлость век правого глаза. Болен 5 дней. При осмотре: экзофтальм, хемоз, неподвижность правого глазного яблока, болезненность при давлении на глазное яблоко. Риноскопия: слизистая носовой полости отечна, отек более выражен справа, в общем носовом ходе справа - обилие гноя.

 

Какая тактика лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

A. экстренная фронтоэтмоидотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы;

B. экстренная гаиморотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы;

C. экстренная этмоидотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы;

D. экстренная гаймороэтмоидотомия с вскрытием флегмоны глазницы;

E. экстренная фронтоэтмоидотомия с вскрытием флегмоны глазницы.

 

83. Пациент 29 лет госпитализирован в клинику с диагнозом острый гнойный фронтит справа, этмоидит, осложненный флегмоной орбиты. В первые сутки госпитализации появился потрясающий озноб, экзофтальм слева, хемоз, неподвижность левого глазного яблока, болезненности при давлении на глазные яблоки нет.

Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?

A. глазные капли с антибиотиками;

B. кортикостероидные препараты;

C. дегидратационные препараты;

D. антигистаминные препараты;

E. антикоагулянты.

 

84. Врач-оториноларинголог на R-графии околоносовых пазух пациента обнаружил затемнение гайморовых пазух.

Какая клиническая кртина из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна у данного пациента?

 

A. боль в области переносицы, головная боль, стекание гноя из верхнего и среднего носового хода, гиперемия слизистой оболочки полости носа

B. боль в области лобной пазухи и переносицы, гиперемия слизистой оболочки полости носа, гнойное отделяемое в среднем носовом ходу