E. сpедняя теpапевтическая доза.

 

48. Пациентка 24 лет жалуется на боли в горле слева, невозможность глотания, выраженную слабость, повышение температуры до 38,8˚С. Заболела остро, 5 дней назад. Ухудшение наступило 2 дня назад после согревающего компресса. Объективно: увеличены, болезненны подчелюстные лимфоузлы, движения нижней челюсти ограничены. Ассиметрия зева за счет выбухания левой небной миндалины, гиперемия и отек левой небной дужки. В ОАК – L-12,6 10⁹, СОЭ – 34 мм/ч.

Вовлечение в процесс какой ткани или образования из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ вероятно?

A. лимфатические узлы и клетчатка заглоточного пpостpанства;

B. околоминдаликовая клетчатка;

C. паpафаpингиальная клетчатка;

D. паpенхима миндалины;

E. небные дужки.

 

49. Ребенок 6-ти месяцев беспокоен, плачет, поперхивается при приеме пищи, носовое дыхание затруднено, голос гнусавый. Фарингоскопия: гиперемия слизистой задней стенки глотки, на задней стенке определяется шарообразное выпячивание с флюктуацией.

Вовлечение в процесс какой ткани или образования из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ вероятно?

A. лимфатические узлы и клетчатка заглоточного пpостpанства;

B. околоминдаликовая клетчатка;

C. паpафаpингиальная клетчатка;

D. паpенхима миндалины;

E. небные дужки.

 

50. Пациентка 24 лет предъявляет жалобы на боли в горле слева, усиливающиеся при глотании, невозможность глотания, выраженную слабость, повышение температуры до 38,8˚С. Заболела остро, 5 дней назад. Ухудшение наступило 2 дня назад после согревающего компресса. Объективно: увеличены, болезненны подчелюстные лимфоузлы, движения нижней челюсти ограничены. Ассиметрия зева за счет выбухания левой небной миндалины, гиперемия и отек левой небной дужки. В ОАК – L-12,6 10⁹, СОЭ – 34 мм/ч.

Возникновение какого осложнения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно?

A. острый бронхит;

B. острый трахеит;

C. медиастенит;

D. пневмония;

E. гепатит.

 

51. Пациентка 24 лет предъявляет жалобы на боли в горле слева, усиливающиеся при глотании, невозможность глотания, выраженную слабость, повышение температуры до 38,8˚С. Заболела остро, 5 дней назад. Ухудшение наступило 2 дня назад после согревающего компресса. Объективно: увеличены, болезненны подчелюстные лимфоузлы, движения нижней челюсти ограничены. Ассиметрия зева за счет выбухания левой небной миндалины, гиперемия и отек левой небной дужки. В ОАК – L-12,6 10⁹, СОЭ – 34 мм/ч.

Какие морфологические особенности объясняют развитие НАИБОЛЕЕ вероятного осложнения данного заболевания?

A. особенности топографии клетчаточных пространств глотки;

B. особенности кровоснабжения глотки;

C. особенности венозного оттока;

D. особенности лимфоотока;

E. особенности иннервации

 

52. Ребенок 7 лет доставлен в поликлинику родителями. Жалобы на утомляемость, снижение внимания в школе, ухудшение успеваемости. Родители заметили, что ребенок спит с открытам ртом, храпит во сне. При осмотре ЛОР-органов: в своде носоглотки обнаружено образование, бледно-розового цвета, с продольными щелями, прикрывающее 2/3 сошника.

В план лечения целесообразно включить все перечисленные ниже препараты, КРОМЕ:

 

A. протеолитические ферменты;

B. антигистаминные препараты;

C. витамины группы В, С;

D. препараты кальция;

E. антибиотики.

 

53. Ребенок 7 лет доставлен в поликлинику родителями. Жалобы на утомляемость, снижение внимания в школе, ухудшение успеваемости. Родители заметили, что ребенок спит с открытам ртом, храпит во сне. При осмотре ЛОР-органов: в своде носоглотки обнаружено образование, бледно-розового цвета, с продольными щелями, прикрывающее 2/3 сошника.

Какое из перечисленных ниже вмешательств НАИБОЛЕЕ целесообразно?

A. пункция паратонзиллярного пространства;

B. вскрытие паратонзиллярного абсцесса;

C. тонзиллэктомия;

D. тонзиллотомия;

E. аденотомия.

 

54. Ребенок 3х лет страдает частыми ангинами и насморком. Со слов родителей насморк у него не проходит, он спит с открытым ртом, храпит, стал хуже слышать.

Какой вид исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести ребенку для уточнения диагноза?

A. пальцевое исследование носоглотки;

B. рентгенеогграфию пазух носа;

C. анемизацию слизистой носа;

D. переднюю риноскопию;

E. заднюю риноскопию.

 

55. У пациента чеpез 10 дней после пеpенесенной токсической дизентеpии появился непpиятный запах изо pта, слюнотечение, увеличение лимфатических узлов шеи. Объективно: в глотке, на деснах, миндалинах - глубокие некpотические безболезненные язвы, покpытые светло-сеpыми пленками. Hалет свободно убиpается.

Какое обследование НАИБОЛЕЕ целесообразно пpоизвести больному?

 

A. бак.исследование мазка из глотки, консультация инфекциониста;

B. бак.исследование мазка из глотки, консультация невpопатолога;

C. pевмопpобы, бак.исследование мазка из глотки;

D. мазок из глотки, консультация терапевта;

E. ЭКГ, консультация каpдиоpевматолога.