При гинекологическом исследовании выявлено: гиперемия малых половых губ и вульвы, слизистой оболочки влагалища, обильные творожистые выделения, следы расчесов в области наружных половых органов.

Задание:

Ваш предположительный диагноз.

Какова причина возникшего осложнения?

Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

ЗАДАЧА 12

В женскую консультацию обратилась беременная 23-х лет (студентка ВУЗа) с жалобами на общую слабость, недомогание, повышенную утомляемость, периодические головокружения.

При общем обследовании: женщина правильного телосложения, удовлетворительного питания; кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски.

Акушерский статус: матка спокойна, безболезненна. Высота стояния дна матки – 28 см.; окружность живота – 88 см.; предлежит головка; сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов в 1 минуту.

Немедленно проведено лабораторное исследование, при котором выявлено: концентрация гемоглобина (Нв) – 80 г/л, цветовой показатель – 0,8.

Задание:

Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

ЗАДАЧА 13

Женщина обратилась в женскую консультацию с жалобами на зуд и чувство «жжения» в области наружных половых органов, гнойно-пенистые выделения из половых путей. Считает, что эти проявления возникли после интимных отношений с мужчиной. Пациентка нервозна, беспокойна.

При гинекологическом исследовании выявлено: гиперемия малых половых губ, вульвы, слизистой оболочки влагалища, бели – гнойно-пенистые в значительном количестве.

Задание:

Сформулируйте предположительный диагноз.

Выявите проблемы пациентки, определить цели и объем сестринских вмешательств.

Обучите пациентку введению влагалищного шарика.

ЗАДАЧА 14

В женскую консультацию обратилась пациентка 17 лет (студентка колледжа) с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в область крестца, головокружение, тошноту, повышенную раздражительность. Сегодня 1-й день менструации.

Объективно: пациентка гипостенического телосложения; кожные покровы бледные, АД 80/60 мм.рт.ст., пульс 70 ударов в 1 минуту.

Врачебный диагноз: Альгодисменорея функционального характера.

Задание:

Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

ЗАДАЧА 15

Пациентка 30 лет поступила на стационарное лечение в гинекологическое отделение с диагнозом: Миома матки с геморрагическим синдромом.

Пациентке назначено диагностическое выскабливание.

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на обильные и длительные менструации, общую слабость, головокружение. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Женщина беспокойна, нервозна, на контакты идет, но выражает страх по поводу предстоящей операции.

Объективно: сознание ясное, кожные покровы бледные, пульс 80 ударов в 1 минуту, АД 110/80 мм.рт.ст., живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания.

Задание:

Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

2. Объясните пациентке предоперационную подготовку перед диагностическим выскабливанием полости матки.

ЗАДАЧА 16

Женщина обратилась в женскую консультацию с жалобами на зуд и чувство «жжения» в области наружных половых органов, гнойно-пенистые выделения из половых путей. Считает, что эти проявления возникли после интимных отношений с мужчиной. Пациентка нервозна, беспокойна.

При гинекологическом исследовании выявлено: гиперемия малых половых губ, вульвы, слизистой оболочки влагалища, бели – гнойно-пенистые в значительном количестве.

Задание:

Сформулируйте предположительный диагноз.

Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.

Обучите пациентку введению влагалищного шарика.

ЗАДАЧА 17

В гинекологическое отделение с машиной скорой помощи поступила женщина 27 лет с жалобами на чувство дурноты, приступы схваткообразных болей внизу живота, иррадиирующие в область заднего прохода, незначительные темно-кровянистые выделения. Задержка менструации 3 недели.

Предположительный врачебный диагноз: Нарушенная трубная беременность по типу трубного аборта.

Пациентка доставлена на каталке в малую операционную, где под масочным наркозом произведена пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Получена темная кровь с мелкими сгустками.

Задание:

Выявите проблемы пациентки.

Составьте алгоритм оказания неотложной медицинской помощи.

ЗАДАЧА 18