Как называется это состояние?

Эталон ответа: Абсолютная аналгия.

 

Это заболевание очень опасно для организма. Почему?

Не возникают защитные реакции при действии повреждающих агентов, что может привести к серьезным повреждениям и гибели организма.

 

Как можно достичь состояния обезболивания в клинических условиях?

Воздействием как на ноцицептивную (подавление), так и на анитиноцицептивную (активация) системы мозга.

 

Каков механизм влияния акупунктуры на болевую чувствительность?

Увеличение активности структур антиноцицептивной системы, увеличение болевого порога. (Адаптация?)

 

Как можно уменьшить активность структур ноцицептивной системы?

Выключение различных ее отделов с помощью блокады ноцицепторов, использование фармакологических блокаторов процессов восприятия ноцицептивной информации, хирургическая деструкция отделов ноцицептивной системы.

 

Задача 6. Во время сложной боевой операции солдат был тяжело ранен. Однако до окончания боя он стрелял из автомата, который держал раненой рукой. По окончании боя он из-за сильной боли даже не мог поднять эту руку до уровня груди.

Почему это произошло?

В ситуации сильного стрессорного напряжения активируется антиноцицептивная система, болевая чувствительность снижается, что имеет биологический смысл - сохранение поведения для выживания. Снижение стрессорного напряжения: повышает болевую чувствительность.

 

Что характеризует болевую чувствительность?

Активность и взаимодействие ноци- и антиноцицептивных систем мозга, которое отражается в динамике болевого порога.

 

Назовите основные эффекты антиболевых систем мозга.

Срочный, короткодействующий, длительнодействующий.

 

Чем активируются хемоноцицепторы в процессе возникновения болевой реакции?

Тремя видами алгогенов: плазменными, тканевыми, выделяющимися в нервных окончаниях.

 

Почему болевой порог является функционально изменчивой биологической константной?

Потому что он определяется изменением уровня тонического механизма антиболевых систем мозга.

 

Задача 7. При проведении некоторых операций широко используют рефлексотерапевтические воздействия, в частности иглоукалывание.

 

Что этим достигают?

Возникает аналгезия: что позволяет экономит использование химических аналгетиков.

 

Какие структуры мозга активизируют методы иглоукалывания?

Структуры, объединённые в антиноцицептивную систему мозга. Гипоталамус, лимбико-ретикулярная система, кора головного мозга.

Выработка каких веществ в мозге усиливается при иглотерапии?

Преимущественно эндогенных морфиноподобных пептидов.

 

Какова основная функция антиноцицептивной или противоболевой системы?

Устанавливает болевой порог, снижает болевую чувствительность.

 

Назовите основные нейрохимические механизмы антиноцицептивной системы.

Серотонинэргический, адренергический и опиоидный.

 

Задача 8. Задолго до появления боли в сердце у больного было ощущение боли и онемения в мизинце. Во время приступа стенокардии у больного возникло еще и сильное чувство страха.

Почему возникло чувство страха?

Болевая реакция при болях в сердце активизирует симпатоадреналовую систему при формировании вегетативного компонента болевой реакции,что формирует состояние страха.

Каков биологический смысл болевой реакции?

Получение информации о патологии или нарушении функции. Стимуляция отрецательной эмоциональной реакции и поведения, направленного на устранение повреждения.

 

Почему боль в области мизинца левой руки должна насторожить врача?

Это разновидность отраженной боли, которая возникает при общей иннервации определенных участков кожи и сердца из одного и того же сегмента спинного мозга.

 

Почему при кардиогенной боли возрастает количество в крови катехоламинов?

Выброс катехоламинов является средством увеличения сократительной функции ишемизированного сердца и способом увеличения потребления миокардом кислорода.

 

К каким корковым структурам адресуется ноцицептивная информация от ишемизированного сердца?

К I и II сенсорным, орбитальным и орбито-фронтальным зонам коры головного мозга.

 

Задача 9. Установлено: что у жителей южных стран порог болевой чувствительности достоверно ниже: чем у северян.