Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Оснащение: аппарат Боброва, дистиллированная вода, или 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната, или спирт 96%-ный. Стерильно: лоток, носовой катетер, вазелиновое масло, шпатель, бинт, лейкопластырь.

ЭТАПЫ	ПРИМЕЧАНИЯ
1. Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно.	Обеспечение слаженности совместной работы.
2. Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях.	Гипоксия может привести к тахикардии (учащению пульса), брадиаритмии (урежению пульса).
3. Объяснить пациенту (в том случае, когда возможно) и его близким цель оксигенотерапии, последовательность процедуры и получить его (их) согласие на процедуру. Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления им кислорода и улучшает взаимодействие между ним и медицинской сестрой.
4. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.
5. Подготовить к работе аппарат Боброва: а)налить в чистую стеклянную емкость дистиллированную воду, или 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната, или спирт 96%-ный 2/3 объема, температура 30 - 40°С; б)обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке.	Спирт 20%-ный и антифсмсилан служат пеногасителями и используются при наличии у пациента отека легких.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос - приблизительно 15 см), поставить метку.	Обеспечение попадания струи кислорода в верхние дыхательные пути.
2. Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера.	Предупреждение травмы слизистой носа.
3. Ввести катетер в нижний носовой ход до метки.	Обеспечение нахождения катетера в дыхательных путях.
4. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.
5. Сбросить шпатель в дезинфицирующий раствор.	Обеспечение инфекционной безопасности.
6.Зафиксировать наружную часть катетера тесемками бинта.	Обеспечение постоянного положения катетера для удобства пациента, профилактика мацерации кожи лица.
7. Соединить с аппаратом Боброва,заполненным дистиллированной водой или 96%-ным спиртом, или другим пеногасителем.	Исключаются высыхание слизистых носа и ожог дыхательных путей.
8. Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода.	По назначению врача.
9. Осмотреть слизистую носа пациента	Для выявления возможного раздражения слизистой носа.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Провести итоговую оценку состояния пациента для уменьшения симптомов, связанных с гипоксией.	Подтверждается положительная динамика, т.е. уменьшение признаков гипоксии.
2. Удалить катетер.
3. Продезинфицировать катетер, шпатель, аппарат Боброва методом кипячения.	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Вымыть и осушить руки.

Примечание: продолжительность ингаляции 40— 60 минут по графику, назначенному врачом. Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.

Рис. 1. Подача 0₂ через аппарат Боброва и носовой катетер.

 

Введение лекарственных средств в глаза, нос, уши, закладывание мази за веко. Обучение пациента пользованию карманным ингалятором.

http://studopedia.org/7-7200.html

тут всё есть, снизу листай вперед и назад старницу и найдешь ответы!!!

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ КАРМАННЫМ ИНГАЛЯТОРОМ (БАЛЛОНЧИКОМ)

1. Снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном.
2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.
3. Сделать глубокий выдох.
4. Охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.
5. Сделать глубокий вдох и одновременно плотно нажать на дно баллончика: в этот момент выдается доза аэрозоля.
6. Задержать дыхание на 5—10 секунд, затем вынуть мундштук баллончика изо рта и сделать медленный выдох.
7. После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.

Помните: чем глубже вводится доза аэрозоля, тем он эффективнее. Примечание: при введении дозы аэрозоля в нос необходимо помнить, что голова должна быть наклонена к противоположному плечу и запрокинута слегка назад. При введении в правую ноздрю лекарственного средства необходимо прижать левое крыло носа к перегородке.

 

Набор в шприц заданной дозы лекарственного вещества. Техника внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Особенности введения масляных растворов, суспензий. Взятие крови из вены пациента на биохимический анализ. Заполнение системы для внутривенного капельного вливания и подсоединение к вене пациента.

http://medicedu.ru/sestrinskoe-delo/395-osnovy-sestrinskogo-dela-chast4.html?start=45

вот тут ещё

http://allrefs.net/c1/49su5/p101/