Технология введения и правила техники безопасности при работе с цитостатиками

· Для работы с цитостатиками должна быть: отдельная процедурная, в которой

должен быть вытяжной шкаф с вертикальным током воздуха.

· Медсестра, выполняющая инъекции должна пользоваться эффективным

респиратором вместо маски (марлевые маски не предотвращают вдыхание аэрозоля).

· Еда, питьё, курение, приготовление пищи в помещении для работы с

цитостатиками и поблизости от него запрещены.

· Рабочие плоскости в процедурном кабинете должны быть покрыты пластиковыми

моющимися покрытиями или адсорбирующей бумагой.

· В работе с цитостатикамидолжны использоваться хирургические перчатки,

сделанные из каучука, а не поливинилхлорида, так какпоследние впитывают в себя цитостатиками.перчатки должны меняться через один час работы. Порванные перчатки использовать запрещено.

· Ампулы должны открываться в сторону от лица медсестры через стерильную

марлевую салфетку, чтобы снизить до минимума выброс аэрозолей из ампулы.

· При разведении цитостатиков, жидкость во флакон должна вливаться медленно,

струя должна быть направлена на стенку флакона.

· Если игла вставлена во флакон с цитостатиками, она должна быть накрыта

стерильной салфеткой, чтобы свести испарение лекарств до минимума.

· Игла шприца также должна быть накрыта стерильной салфеткой.

· После разведения цитостатика, перед инъекцией игла должна быть сменена.

· Пролитые капли цитостатиков тут же вытираются, а если покрытие бумажное, оно

тот час выбрасывается и заменяется новым.

· Все использованные шприцы, флаконы, салфетки и пробирки должны

выбрасываться в баки с подогнанными крышками для предотвращения испарения цитостатиков.

· Персонал, работающий с пациентами, получившими химиотерапию в течение

последних 2х суток, должен работать с ними в перчатках.

· Руки после контакта с цитостатиками и пациентами, получившими химиотерапию,

необходимо тщательно мыть.

· При попадании под кожу цитостатиков, предназначенных для внутривенного

введения, необходимо:

ü Прекратить введение препарата и не вынимая иглы из вены, попытаться

отсосать введённое лекарственное средство.

ü Через эту же иглу ввести антидот – для адриабластина и митомицина С

8,4%-5,0 бикорбоната натрия вводится лидаза 64-128 единицДля эмбихина (кариолизина) – вводится тиосульфат натрия 2,9%- 5,0мл.

ü После введения антидота игла удаляется.

· В область подкожного попадания цитостатика несколько раз в день втирается стероидная мазь и ставятся компрессы.

· При попадании винкрестина – тёплые компрессы.

· При всех остальных цитостатиках – холодные компрессы.

ДЛЯ ЗАКРЕПЛЕНИЯ ЗНАНИЙ, ПОЛУЧЕННЫХ ПОСЛЕ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ