Межсистемные кава-кавальные венозные анастомозы.

Три крупных вены большого круга: верхняя, нижняя полая и воротная образуют каждая свою венозную систему. Анастомозы между ними называются межсистемными — кава-кавальными, порто-кавальными и кава-кава-портальными анастомозами.

Между верхней и нижней полыми венами кава-кавальные анастомозы возникают за счет надчревных (верхней и нижней вен) в передней брюшной стенке, при помощи позвоночного венозного сплетения, непарной, полунепарной, поясничных и задних межреберных, диафрагмальных вен — в задней и верхней стенках живота.

Кава-кавальные анастомозы в передней брюшной стенке образуются притоками верхней полой вены: верхней надчревной, грудо-надчревной венами и притоками нижней полой вены: надчревной нижней и надчревной поверхностной. В задней стенке груди и живота соединяются непарная, полунепарная и восходящие поясничные вены из системы верхней полой с поясничными венами из системы нижней полой. Благодаря позвоночному венозному сплетению, соединению нижних межреберных и верхних поясничных вен, связям между верхними и нижними диафрагмальными венами возникает задний туловищный кава-кавальный анастомоз.

Кровоснабжение головного и спинного мозга.

Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя артериальными системами — внутренней сонной и позвоночной артериями. Внут.сон. Шейн.Камен.Пеш.Мозг

От мозгового отдела внутренней сонной артерии начинаются:

· передняя мозговая артерия и передняя соединительная артерия ( a . cerebri anterior et a . communicans anterior ), связывающая правую и левую передние мозговые артерии между собой и со средними мозговыми артериями; передняя мозговая и передняя соединительная артерия снабжают медиальную поверхность полушария мозга, обонятельный мозг и полосатое тело, благодаря наличию корковых и центральных ветвей;

· средняя мозговая артерия ( a . cerebri media ) с тремя частями: клиновидной, островковой, конечной (корковой) — от каждой части отходят корковые и центральные ветви;

· задняя соединительная артерия ( a . communicans posterior ) связывает средние и задние мозговые артерии;

· передняя ворсинчатая артерия ( a . choroidea anterior ), проникающая в нижний рог бокового желудочка для формирования сосудистого сплетения.

В кровоснабжении головного мозга, кроме внутренней сонной артерии, участвует подключичная артерия при помощи позвоночных ветвей и возникающей при их соединении базилярной артерии, от которой в задней черепной яме отходят правая и левая задние мозговые артерии, (aa. cerebri posteriores), а также мозжечковые, среднемозговые ветви и артерии моста.

Мозговые артерии - передняя, средняя, задняя при помощи соединительных ветвей (передних и задних) замыкаются в межсистемный анастомоз — артериальный круг мозга, расположенный на основании головного мозга в подпаутинном пространстве. Он лежит спереди и с боков от зрительного перекреста и гипоталамуса, а сзади — у переднего края моста.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется передней и двумя задними спинномозговыми артериями, анастомозирующими между собой и создающими посегментарные артериальные кольца.

 Спинальные артерии получают кровь от позвоночных артерий. Нарушения кровообращения в системе артерий спинного мозга приводят к выпадению функций соответствующих сегментов.

Кровоснабжение кожи и мышц головы, шеи, груди, живота, промежности, диафрагмы.