Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

ПК 4.1, ПК 4.2, ПК 4.5, ПК 4.7, ПК 4.11

ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12

Цель: соблюдение личной гигиены пациента

Оснащение: лоток, корнцанг или пинцет, антисептический раствор для обработки полости рта пациента, стерильный глицерин, вазелин, чистое полотенце, тампоны для

обработки полости рта, стерильные марлевые салфетки, шпатель, перчатки нестерильные, одноразовая зубная щетка.

 

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1
2	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1
3	Объяснить пациенту ход и суть процедуры	Обеспечивается право пациента на информацию	0	0,5	1
4	Получить его согласие.	Обеспечивается демократическое право пациента	0	0,5	1
5	Вымыть руки гигиеническим способом и осушить.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
6	Подготовить оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры	0	0,5	1
7	Расположить пациента в одном из следующих положений: Фаулера, если это не противопоказано, или лежа на боку, спине, повернув голову вбок, положить 8-10 стерильных марлевых шариков и туда же налить антисептический р-р. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
8	Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить её в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на корцанге или пинцете.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
9	Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычислить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз. Использовать шпатель для обнажения зубов.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
10	Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделал, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.	Обеспечение личной гигиены пациента	0	0,5	1
11	Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.	Обеспечение личной гигиены пациента	0	0,5	1
12	Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.	Обеспечение личной гигиены пациента	0	0,5	1
13	При сухости языка смазать его стерильным глицерином.	Обеспечение личной гигиены пациента	0	0,5	1
14	Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах).	Обеспечение личной гигиены пациента	0	0,5	1
15	Разместить пациента в удобном положении.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
16	Собрать принадлежности по уходу и подвергнуть дезинфекции.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
17	Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
18	Обработать руки гигиеническим способом, осушить	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
19	Уточнить у пациента его самочувствие.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
20	Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации	Оформление медицинской документации.	0	0,5	1
Всего: 20 баллов

Критерии оценки:

От 18 до 20 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 13 до 17 баллов (70%- 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 10 до 12 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 10 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

ПК 4.1, ПК 4.2, ПК 4.5, ПК 4.7, ПК4.11

ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12

Цель: соблюдение личной гигиены пациента

Оснащение: комплект чистого белья и одежды, мешок для грязного белья, перчатки нестерильные

 

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1
2	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1
3	Объяснить пациенту ход и суть процедуры	Обеспечивается право пациента на информацию	0	0,5	1
4	Получить его согласие.	Обеспечивается демократическое право пациента	0	0,5	1
5	Подготовить оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры	0	0,5	1
6	Вымыть руки гигиеническим способом и осушить.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
7	Надеть нестерильные перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
8	Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. При необходимости — установить ширму.	Обеспечение комфорта пациента	0	0,5	1
9	Слегка приподнять голову пациента и убрать подушки. Осторожно приподнимая пациента, собрать рубашку вверх до подмышек, а по спине - до шеи	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
10	Сложить руки пациента на груди. Правой рукой поддерживать голову пациента за затылок, а левой рукой, захватить собранную на спине рубашку, аккуратно ее снял, не касаясь грязной рубашкой лица пациента, помог пациенту снять рубашку.	Обеспечение безопасной больничной среды и личной гигиены пациента	0	0,5	1
11	Опустить голову пациента на подушку.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
12	Если одна рука повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
13	Поместить грязную одежду в мешок для грязного белья.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
14	Снять перчатки и поместил их в емкость для дезинфекции.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
15	Обработать руки гигиеническим способом, осушил.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
16	Уточнить у пациента его самочувствие.	Обеспечение безопасной среды	0	0,5	1
17	Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации	Оформление медицинской документации.	0	0,5	1
Всего: 17 баллов

Критерии оценки:

От 15 до 17баллов (100%-90%) – оценка 5 (отлично)

От 11 до 14 баллов (70 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 8 до 10 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 8 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга