A. истончение диафрагмы и смещение ее вместе с прилегающими органами брюшной полости в грудную

B. врожденный дефект купола диафрагмы

C. выхождение органов брюшной полости через треугольник Бохдалека

D. отсутствие печеночно-диафрагмальной связки

E. разрыв диафрагмы

 

301. Укажите основные жалобы больных с параэзофагальными грыжами:

A. боли загрудинные после приема пищи, дисфагия

B. тошнота, рвота, изжога

C. срыгивание

D. плохой аппетит, похудание

E. голодные боли

 

302. Укажите главное нарушение, определяющее симптом ахалазии кардии:

A. недостаточное расслабление кардии после глотания

B. гипертонус кардиального сфинктера

C. повышение давления в физиологической кардии

D. рефлюксэзофагит

E. недостаточность пилорического жома

 

303. Клинические проявления бифуркационных дивертикулов:

A. чаще всего бессимптомное течение

B. отрыжка             

C. срыгивание

D. выпячивание боковой поверхности шеи

E. регургитация

 

304. У больного, оперированного по поводу перфоративного аппендицита с местным перитонитом, на 7 сутки после операции появились боли в правой половине грудной клетки, ознобы. При рентгеноскопии обнаружен выпот в правом плевральном синусе, высокое стояниеправого купола диафрагмы и ограничение его подвижности. При УЗИ в поддиафрагмальном пространстве выявлено объемное образование с жидкостью. О каком осложнении послеоперационного периода можно думать?

A. Правосторонняя пневмония

B. Поддиафрагмальный абсцесс

C. Острый холецистит

D. Острый панкреатит

E. Киста печени

 

305. Какой способ исследования вы изберете при подозрении на абсцесс Дугласова пространства?

A. Лапароскопия

B. Перкуссия и пальпация живота

C. Пальцевое ректальное исследование

D. Рентгеноскопия брюшной полости

E. УЗИ брюшной полости

 

306. После приема алкоголя у больного 30 лет появились опоясывающие боли, имела место неукротимая рвота, состояние тяжелое, пульс 120 ударов в минуту, акроцианоз, живот резко болезненный в верхних отделах, имеет место притупление перкуторного звука в отлогих частях живота, перистальтика кишечника не выслушивается. Ваш диагноз?

A. перфоративная язва желудка, перитонит

B. острая механическая кишечная непроходимость

C. геморрагический панкреонекроз

D. паралитическая кишечная непроходимость

E. тромбоз сосудов брыжейки

 

307. Какие из нижеперечисленных оперативных вмешательств наиболее часто осложняются послеоперационным панкреатитом?

A. Резекция желудка по Бильрот 1.

B. Резекция желудка по Бильрот II.

C. Ваготомия с пилоропластикой.

D. Проксимальная селективная ваготомия.

E. Холецистэктомия.

 

308. Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:

A. стол 5а

B. стол 9

C. стол 10

D. стол 15

E. голод

 

309. В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

A. УЗИ

B. гастроскопии

C. эндоскопическая ретроградная панкреато-холангиография

D. рентгеноскопии органов брюшной полости

E. лапароскопии

 

310. У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14-й день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии. Ваш предварительный диагноз?

A. холангит

B. пневмония

C. киста поджелудочной железы

D. забрюшинная флегмона

E. нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы

 

311. Что показано при нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы?

A. консервативная антибиотикотерапия

B. консервативная дезинтоксикационная терапия

C. операция

D. наблюдение

E. продолжить ранее назначенную терапию

 

312. Какими чаще всего бывают травматические диафрагмальные грыжи?

A. Cкользящими

B. Ложными

C.  Параэзофагеальными

D.   Истинными

E. Скрытыми

 

313. При скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы, в отличие от параэзофагеальной грыжи, рентгенологически выявляется:

A. Выхождение свода желудка в средостение при натуживании

B. Перемещение кардиального отдела желудка в средостение

C. «Проскальзывание» петли тонкой кишки через пищеводное отверстие диафрагмы

D. Перемещение большей части желудка кроме кардиального отдела в грудную полость

E. Перемещение большей части желудка кроме антрального отдела в грудную полость

 

314. Успех консервативной терапии при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы обусловлен:

A. Улучшением кровоснабжения пищевода и желудка