Записи вызовов врачей на дом

 

за ___________________ 20... г.

 

Примечание: По каждому терапевтическому (педиатрическому) участку ведутся

отдельные книги.

 

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

96 страниц

 

N п/п	Дата и час вызова	Фамилия, имя, отчество больного	Год рождения, возраст	Адрес	Участок N	По какому поводу сде- лан вызов

и т.д. до конца страницы

 

Ф. N 031/у

 

Вызов первичный, повторный, посещение активное	Дата выполнения вызова	Кем выполнен вызов	Подпись выполнив- шего вызов	Диагноз	Оказанная помощь, куда больной направлен (для неотложной помощи)

и т.д. до конца страницы

 

 

ИНСТРУКЦИЯ

КНИГА ЗАПИСИ ВЫЗОВОВ ВРАЧЕЙ НА ДОМ

(форма № 031/у)

Книга служит для записи вызовов врачей на дом и контроля их выполнения.

Ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь на дому.

В поликлиниках, имеющих терапевтические или педиатрические участки, по каждому участку ведутся отдельные книги записи вызовов врачей на дом. В амбулаториях, специализированных учреждениях, где объем помощи, оказываемой на дому, невелик, одна книга может вестись на все учреждение в целом.

Примечание. Книги могут использоваться и на фельдшерско-акушерских пунктах для записи вызовов на дом среднего медперсонала.

Книги ведутся регистратором (медицинской сестрой), принимающим вызовы. При вызове заполняются первые 8 граф книги.

В книгу записываются как первичные, так и повторные вызовы, а также посещения больных на дому по инициативе врача (без вызова), в последнем случае в гр. 7 книги отмечается активное посещение.

На основании вызовов регистратором подбираются медицинские карты амбулаторных больных и передаются врачам, выполняющим вызовы. После выполнения вызова карты возвращаются в регистратуру и на основании сведений, в них внесенных, врачом заполняются графы 9-13 книги записи вызовов врачей на дом.

По записи в книге подсчитывается число посещений, сделанных врачом на дому, и ежедневно записывается в дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (ф. N 039/у).

 

 

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)

Учетная документация Форма № 069/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____

 

 

ЖУРНАЛ

Записи амбулаторных операций

 

за ___________________ 20... г.

 

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

48 страниц

 

Ф. N 069/у

 

N п/п	Дата	Фамилия, имя, отчество больного	Возраст, год рождения	Диагноз	Обезболивание	Описание операции	Фамилии хирурга и операционной сестры

и т.д. до конца страницы

 

 

ИНСУКЦИЯ

ЖУРНАЛ ЗАПИСИ АМБУЛАТОРНЫХ ОПЕРАЦИЙ

(форма № 069/у)

 

Журнал хранится в операционной, заполняется врачом.

Журнал дает возможность в оперативном порядке следить за числом и характером проведенных операций, применяемыми видами обезболивания, нагрузкой отдельных хирургов.

В журнале регистрируются все произведенные в поликлинике хирургические вмешательства, при этом кратко описывается ход операции, указывается вид обезболивания, записывается фамилия оперирующего хирурга и операционной сестры.

 

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)

Учетная документация Форма № 032/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____

 

ЖУРНАЛ

Записи родовспоможения на дому

Начат "..." ____________ 20 г. Окончен "..." ____________ 20 г.

 

В журнале отводится несколько страниц для записи родов на дому, прошедших без помощи

медицинского персонала, после которых мать и ребенок не были госпитализированы, и их посещали на

дому врач или акушерка данного лечебного учреждения.

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

48 страниц

Ф. N 032/у

 

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Постоянное место жительства	Дата родов (число, месяц,час, минута)	Кем оказана помощь в родах: врачом, акушеркой (вписать и указать фамилию)	Особенности течения родов, оказанное пособие	Роды в сроки или преждевремен- ные

и т.д. до конца страницы

продолжение

Сведения о новорожденном	Профилактика гонобленореи произведена (да, нет, чем)	Вакцинация против туберкулеза. Прививки. Дата, доза, серия препарата	Отметка о госпитализации в больницу (роддом), указать куда и дату	Отметка о посещениях в послеродовом периоде, состояние родильницы	Примеча- ния. Дополни- тельные данные
родил- ся	пол	рост

и т.д. до конца страницы

ИНСТРУКЦИЯ