Хорд прикрепляются к сосочковым мышцам. От каждой сосочковой мышцы идутсухожильные хорды к двум соседним створкам клапана.

Правый желудочек по форме напоминает перевернутую трехгранную пирамиду.

Внутри сердца правый желудочек отделяется от левого межжелудочковойперегородкой, которая состоит из двух частей – бóльшей нижней мышечной части именьшей верхней перепончатой части.

Помимо сосочковых мышц на внутренней поверхности правого желудочка видны

Выступающие в просвет тяжи – мясистые трабекулы, которые также являются

Производными миокарда желудочка.

Ток крови в правом желудочке направляется от правого предсердно-желудочковогоотверстия вперед и вниз почти до верхушки сердца, затем поворачивает вверх и влево,переходя в артериальный конус, имеющий форму воронки и заканчивающийся

Отверстием легочного ствола. Внутренняя стенка артериального конуса гладкая.

В отверстии легочного ствола имеется клапан легочного ствола, состоящий изтрех, расположенных по кругу, полулунных заслонок. Между стенкой легочного ствола иполулунными заслонками имеются небольшие карманы – луночки полулунныхзаслонок. На середине свободного края каждой заслонки имеется утолщение – узелокполулунной заслонки, способствующий более плотному смыканию заслонок призакрытии клапана.

Левое предсердие так же, как и правое, имеет дополнительную полость – левоеушко, которое располагается с левой стороны от легочного ствола. В области левого ушкаимеются гребенчатые мышцы; оставшаяся часть левого предсердия имеет гладкие стенки.

В левое предсердие открываются легочные вены, по две от каждого легкого,отверстия легочных вен располагаются сверху и сзади. В левом предсердии имеетсянебольшое количество отверстий наименьших вен сердца.

Левое предсердие сообщается с левым желудочком посредством левогопредсердно-желудочкового отверстия.

В левом предсердно-желудочковом отверстии находится двустворчатый клапан.

Клапан имеет две створки треугольной формы – переднюю и заднюю. Основания створокприкрепляются к фиброзному кольцу, расположенному по краю отверстия. На внутреннейповерхности левого желудочка имеется много мясистых трабекул и две сосочковые мышцы – передняя и задняя, по числу створок клапана. От сосочковых мышц ксвободным краям створок клапанов тянутся сухожильные хорды.

Из левого желудочка выходит аорта. Часть левого желудочка, ближайшая котверстию аорты, называется преддверием аорты, стенка его гладкая.

В отверстии аорты находится клапан аорты, состоящий из трех полулунныхзаслонок. Между стенкой аорты и заслонками имеются луночки, на свободных краяхзаслонок посередине находятся узелки полулунных заслонок.

Строение стенки сердца

Стенка сердца состоит из трех слоев: эндокарда, миокарда и эпикарда.

Эндокард выстилает полость сердца изнутри, он значительно толще в левойполовине сердца. По своему строению он напоминает строение стенки артерии.

Поверхность эндокарда выстлана эндотелием, расположенным на базальной мембране,глубже располагается подэндотелиальный слой, за ним следует мышечно-эластическийслой, самый глубокий слой эндокарда – наружный соединительнотканный. Производнымиэндокарда являются створчатые и полулунные клапаны сердца, а также заслонки нижнейполой вены и венечного синуса.

Миокард образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью,состоящей из кардиомиоцитов. Между мышечными элементами миокарда располагаютсяпрослойки соединительной ткани, кровеносные сосуды и нервы. Различаютсократительные кардиомиоциты, обеспечивающие сердечные сокращения,проводящие кардиомиоциты, входящие в состав проводящей системы сердца, исекреторные (эндокринные)кардиомиоциты предсердия, которые вырабатываютгормон (предсердный натрийуретический пептид), усиливающий выведение натрия

Почками.

В сердце выделяют фиброзный (или мягкий) скелет, который состоит изфиброзных колец и фиброзных треугольников:

1) правое фиброзное кольцо располагается по окружности правого предсердно-желудочкового отверстия;

2) левое фиброзное кольцо располагается по окружности левого предсердно-желудочкового отверстия;

3) правый фиброзный треугольник располагается между правым предсердно-желудочковым отверстием, левым предсердно-желудочковым отверстием и отверстиемаорты;