Виды упаковок при стерилизации газами

Наименование упаковки	Срок сохранения стерильности
Пакеты из полиэтиленовой пленки	5 лет
Крафт-пакеты	20 суток
Комбинированные (ламинат+бумага) прозрачные пакеты, закрытые термосшивателем	1 год
Двухслойная крепированная бумага	20 суток
Упаковка «Стерикинг»	5 лет
Пергамент	20 суток

Перед стерилизацией в газовых стерилизаторах:

• изделия должны быть высушены
• для предотвращения проколов упаковок острыми и режущими инструментами на рабочие части надевают колпачки-трубочки из силиконовой резины, оборачивают марлевыми салфетками или используют двойную комбинированную упаковку.

Стерилизация растворами химических средств

 

Преимущества метода		Недостатки метода
1.Использование щадящих температурных режимов стерилизации для термолабильных изделий.   2. Возможность проводить стерилизацию децентрализовано.	1.Необходимость отмыва стерильной водой от стериллянтов.     2. Короткий срок хранения стерильных изделий

Условия проведения стерилизации:

1. Манипуляцию проводят в асептических условиях
2. Работают в стерильных перчатках
3. Для стерилизации и отмывки используют стерильные емкости с крышками

Этапы обработки инструментов растворами химических средств:

 

• после дезинфекции и предстерилизационной очистки изделия опускают в раствор стериллянта на время стерилизационной выдержки
• после определенной экспозиции изделие промывают в стерильной воде
• простерилизованное и отмытое от стериллянта изделие высушивают стерильными салфетками и помещают в стерильную емкость, выложенную изнутри стерильной простыней

Режимы стерилизации в растворах стериллянтов

Стерилизующее средство	Концентрация раствора	Экспозиция в минутах	Температура стерилизации	Виды изделий и материалов
Анолит нейтральный     Гигасепт ФФ     Дезоксон – 1, Дезоксон – 4     Глутаровый альдегид   Перекись водорода     Сайдекс   Глутарал     Бианол	0,03%   0,03%   0,05%     10%     1%   2,5%   6%   6%     -   -     -   -     20%	60   120   240     600     45   360   360   180     240   600     240   600     600	комнатная   - «-   - «-     - «-     комнатная   - «-   не менее     комнатная - «-   - «-     - «-     - «-	Изделия из силиконовой резины, стекла Изделия из металла, пластмасс Изделия из резины     Изделия из металла, резины, стекла, полимеров (эндоскопы)     Изделия из полимеров, резины, стекла и коррозионностойких металлов     Изделия из полимеров, резины, стекла, металлов     Изделия из полимеров, резины, стекла, коррозионностойких металлов   Изделия из металла Изделия из полимеров (эндоскопы)   Изделия из металлов Изделия из полимеров (эндоскопы     Изделия из металлов, резины, стекла, полимеров (эндоскопы)

Контроль качества стерилизации

1. Краткосрочный:

· Химический метод – использование химических индикаторов стерильности или химических тестов (для паровой, воздушной и газовой стерилизации)

· Физический метод – использование:

- термометров

- максимальных термометров

- индикаторных устройств на панели аппарата

- мановакуометров

- секундомеров, часов, таймеров на панели аппарата (для паровой, воздушной и химической стерилизации)

Химический метод контроля при паровой стерилизации:

· Мочевина

· Бензойная кислота

· Сера

· ИС – Винар (120, 132 гр.)

Химический метод контроля при воздушной стерилизации:

· Винная кислота

· Гидрохинон

· Тиомочевина

· ИС - Винар (160, 180 гр.)

1. Долгосрочный:

· Использование бактериологического метода (бактериальных тестов со споровой культурой)

Самоконтроль работы стерилизаторов проводит персонал ЛПУ физическим и химическим методом при каждой загрузке стерилизатора.

Для регистрации контроля качества стерилизации ведется журнал -

форма 257/у.

Причины неудовлетворительных результатов контроля стерилизации в паровых и воздушных стерилизаторах:

· Неисправность стерилизатора

· Неполное удаление воздуха из камеры парового стерилизатора перед стерилизацией (образование паровоздушной смеси вместо насыщенного пара)

· Избыточная, неравномерная или неправильная загрузка камеры стерилизатора

· Нарушение режима стерилизатора

· Использование несоответствующего упаковочного материала