РАБОТА № 2. Местные сосудистые рефлексы у человека.

Дермография. (Описание работы выдается на занятии).

Дермографизм – локальная сосудистая реакция кожи, возникающая в ответ на ее штриховое механическое раздражение. Дермографизм используется в клинике для оценки состояния местных и центральных механизмов регуляции тонуса сосудов.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Наблюдать реакции сосудов кожи испытуемого в ответ на её механическое раздражение.

О реакции сосудов кожи на действие раздражителя обычно судят по изменению цвета кожи. При констрикции сосудов она бледнеет, а при дилятации краснеет.

Латентный период смены белого цвета кожи красным характеризует состояние механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Значения латентного периода: в пределах 10-24 с. – у нормотоников; менее 10 сек – у ваготоников; более 24 сек – у симпатотоников.

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

(Измерить латентный период покраснения кожи)

ВЫВОД. (1. Объяснить механизм наблюдаемой сосудистой реакции; 2. Оценить характер влияний автономной нервной системы на тонус сосудов у испытуемого).

 

Подпись преподавателя

ЗАНЯТИЕ № 11 «» __________ 2017

ТЕМА ЗАНЯТИЯ: Методы исследования сердечно-сосудистой системы. Основы электрокардиографии

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ

1. Представление о внешних проявлениях деятельности

сердца (электрических, звуковых, механических), их происхождении.

2. Электрические явления в сердце. Стандартные отведения электрокардиограммы (ЭКГ) у человека. Биполярные и монополярные отведения. Анализ нормальной ЭКГ во II стандартном отведении.

3. Электрическая ось сердца. Физиологические варианты расположения электрической оси (нормальное, горизонтальное, вертикальное), характерные признаки этих вариантов в стандартных отведениях.

4. Представления о методах исследования звуковых проявлений деятельности сердца (фонокардиография, аускультация сердца). Понятие сердечного тона. Виды сердечных тонов, механизмы их возникновения и места выслушивания.

5. Клинико-физиологическая оценка пульса у человека.

6. Методы измерения артериального давления крови (аускультативный и пальпаторный методы). Метод Короткова, техника его применения. Понятие сосудистого тона, механизм его возникновения.

7. Методы исследования артериального (сфигмография) и венозного (флебография) пульса.

8. Реография.

СХЕМЫ ПРОТОКОЛОВ ПРАКТИЧЕСКИХ РАБОТ

РАБОТА № 1. Выслушивание тонов сердца (аускультация) (описание работы выдается на занятии)

 

Цикл деятельности сердца сопровождается определенными звуковыми явлениями - тонами сердца. Их анализ позволяет судить о функциональном состоянии клапанного аппарата сердца, миокарда и величине давления крови в аорте и легочном стволе.

 

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Ознакомиться с методом выслушивания тонов сердца.

СХЕМА РАБОТЫ

 

Схема проекций клапанов сердца на поверхность грудной клетки и мест их наилучшего выслушивания.

На схеме обозначить:

- проекции клапанов:

1. Лёгочного

2. Аортального

3. Двухстворчатого

(митрального)

4. Трехстворчатого

(трикуспидального)

 

- места выслушивания:

1а. Лёгочного

2а. Аортального

3а. Двухстворчатого

4а. Трехстворчатого

ВЫВОД: (Укажите, где следует выслушивать тоны сердца).

 

РАБОТА № 2. Определение артериального давления у человека методом Короткова

Метод Короткова является непрямым способом измерения артериального давления крови, который основан на аускультации сосудистых тонов, возникающих при сдавливании артериального сосуда.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Овладеть техникой определения артериального давления крови по методу Короткова и расчета пульсового и среднего давления.

СХЕМА РАБОТЫ

 

На схеме обозначить:

1 – рука испытуемого, плечо

2 – контуры артериальных сосудов

3 – манжета тонометра

4 – тонометр

5 – фонендоскоп

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

 

Величина давления крови в плечевой артерии испытуемого, мм рт. ст:

 

1. Систолического – 2. Диастолического –

 

3. Пульсового (1 - 2) – 4. Среднего – 2 +(1 - 2):3 –

 

ВЫВОД: ( 1. Объясните механизм возникновения сосудистого тона. 2. Сравните полученные данные с нормой).

РАБОТА № 3. Изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС)

у человека в условиях физической нагрузки. (Работа 66, с. 183.)

Исследование пульса.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. 1)Установить характер изменений ЧСС у испытуемых с различной сте­пенью физической тренированности при выполнении ими дозированной физической нагрузки; 2) Дать клинико-физиологическую оценку пульса.

РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

(По полученным данным исследования построить графики динамики ЧСС)

ЧСС, уд./0.5 мин.

70-

65-

60-

55-

50-

45-

40-

35-

30 ————————––———————————> время,мин.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

 

Линии на графике: сплошная - динамика ЧСС высокотренированного испытуемого, пунктирная - низкотренированного.