Общая характеристика ручных инструментов для удаления зубных отложений

Конструкция всех инструментов для удаления зубных отложений базируется на общих принципах. Они состоят из трех основных элементов: ручки, плеча и рабочей части.

Части инструмента для удаления зубных отложений

Плечо инструмента – это переходная часть между ручкой и рабочей частью, включающая соединительный, функциональный, терминальный стержни.

Инструменты с прямым плечом используют для обработки фронтальных зубов. Для работы в области боковых зубов предназначены инструменты с многократно изогнутым плечом, что дает возможность обрабатывать труднодоступные поверхности зубов, в том числе, и корней.

Рабочая часть (лезвие) инструмента состоит из нескольких компонентов: лицевой поверхности (торца), боковых поверхностей, режущей кромки и обратной стороны

Серповидные скейлеры имеют острый кончик рабочей части (она в поперечном сечении имеет треугольную форму). Угол между лицевой поверхностью и терминальным стержнем составляет 90°. Все скейлеры имеют две рабочие режущие грани, что делает их универсальными.

Благодаря острому кончику, скейлером можно удалять только наддесневые зубные отложения (погружение под десну возможно на глубину не более 1 мм).

Стержни скейлеров имеют различный изгиб с целью улучшения адаптации инструмента при удалении зубных отложений с разных групп и поверхностей зубов.

Серповидные скейлеры подразделяются на прямые и изогнутые).

Прямой серповидный скейлер

Изогнутый серповидный скейлер

Схема рабочей части серповидных скейлеров

Рабочая часть прямых серповидных скейлеров не имеет изгиба и расположена под прямым углом к ручке. Такие инструменты предназначены для удаления зубных отложений в области фронтальных зубов, со щечных, язычных поверхностей и в межзубных промежутках.

У изогнутых серповидных скейлеров рабочая часть имеет полулунную форму и расположена под углом к ручке инструмента. Они удобны для удаления зубного камня в межзубных промежутках и с язычных поверхностей зубов.

Кюрета – это инструмент, имеющий закругленный кончик и закругленную обратную поверхность. Кюреты предназначены для удаления поддесневых зубных отложений небольшого и среднего размера, в том числе, в области фуркации корней зубов. Они также применяются для удаления инфицированного цемента, грануляций пародонтального кармана и вросшего в него эпителия.

Различают универсальные и зоноспецифические кюреты

Универсальная кюрета

Зоноспецифическая кюрета Грейси

Схема рабочей части кюрет

Универсальные кюреты подходят для работы на всех поверхностях зубов. Они имеют схожее строение рабочей части и форму стержня. Отличительной чертой универсальных кюрет является закругленный кончик с двумя параллельными режущими кромками.

В разрезе лезвие рабочей части имеет форму полукруга и расположено под углом 90º к терминальному стержню инструмента. Закругленная обратная сторона рабочей части соответствует форме дна пародонтального кармана.

Зоноспецифические кюреты используют для работы на определенных поверхностях и группах зубов. По форме их рабочая часть точно соответствует анатомии коронковой части зуба. Помимо эффективного удаления зубных отложений, при работе зоноспецифическими кюретами минимизируется повреждение мягких тканей, что значительно улучшает заживление. К данной группе инструментов относятся кюреты Грейси и их модификации, кюреты Vision, а также фуркационные кюреты.

Рабочая часть кюрет Грейси имеет полукруглое сечение, закругленный кончик, округлую обратную сторону и одну нижнюю режущую кромку, расположенную под углом 70° по отношению к терминальному стержню.

Различные формы стержней обеспечивают работу с разными группами и поверхностями зубов, которым соответствует цветовая маркировка ручки (в других случаях для маркировки используют цветные кольца).

Классические кюреты Грейси предназначены для обработки пародонтальных карманов глубиной до 4 мм. Во время работы терминальный стержень инструмента должен располагаться параллельно оси зуба.