Биологические особенности опухолей.

Клетки злокачественной опухоли морфологически отличаются от нормальной клетки-предшественника, соседних опухолевых клеток и образуют искаженные тканевые структуры-низкодифференцированные, анапластические. Эти опухоли растут быстро, прорастают в соседние структуры, а отдельные опухолевые клетки формируют близко расположенные или отдаленные точки роста-метастазы.

Типы злокачественных опухолей:

- Карцинома- опухоли, происходящие из эпителия

- аденокарцинома -происходящие из эпителия, и имеющие железистый компонент

- саркомы -происходящие из тканей мезенхимного происхождения.

Они, как правило, хорошо поддаются хирургическому лечению и редко рецидивируют

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли:

Миома матки — развивается из мышечной стенки матки: тело, шейка матки. Этот тип опухоли развивается у 15-17% женщин в возрасте старше 30 лет. Проявляется в основном маточными кровотечениями, увеличением размеров матки, болями в нижней части живота

Аденома — развивается из железистого эпителия различных желез организма (щитовидной, предстательной, слюнных желез). Чаще всего имеет грибообразную форму или форму узелка. Нередко сохраняет способность продуцировать характерный для данного органа секрет (слизь, коллоид). Может развиваться бессимптомно

 

Автономность роста опухолей и ее механизмы

Опухоль (новообразование) - патологическое разрастание тканей, состоящих из качественно изменившихся клеток, ставших атипичными в отношении дифференцировки, характера роста и передающих эти свойства при последующем делении.

Автономность характеризуется независимым от регулирующих влияний ростом опухоли. В результате автономности появившаяся злокачественная опухоль безудержно растет и приводит (без лечения) к смертельному исходу. Рост опухоли продолжается даже в условиях голодания. Автономность не является абсолютной. Разные опухоли обладают различной чувствительностью к регулирующим влияниям.

Между опухолью и организмом складываются сложные взаимоотношения. Из организма опухоль получает питательные вещества, сохраняются нервные, эндокринные, иммунологические влияния. В опухолевых клетках обнаружены сложные рецепторные системы, способные воспринимать регулирующие влияния. Во многом явления автономности можно объяснить нарушениями контактного ингибирования (подавления) опухолевых клеток, образования простагландинов, а также изменениями рецепторного аппарата и кальция для нервных и гуморальных влияний.

 

Инвазивность роста опухолей, ее механизмы. Метастазирование, пути, механизмы.

Инвазия и метастазирование - главные проявления прогрессии опухоли. Инвазивный рост - это активное проникновение опухолевых клеток через тканевые барьеры. Опухоль прорастает в окружающие ткани в результате дополнительных генетических и биохимических изменений. Инвазивный рост - результат изменения чувствительности клеток к активирующим и тормозным сигналам и нарушения равновесия между регулируемыми ими процессами.

Три неотъемлемых компонента инвазивного роста - это:

- адгезия опухолевых клеток к окружающим структурам,

- протеолиз в месте адгезии и

- миграция опухолевых клеток.

В зоне инвазивного роста все эти процессы идут постоянно:

- опухолевые клетки прикрепляются к компонентам базальной мембраны или подлежащей соединительной ткани;

- вырабатывая протеазы либо стимулируя выработку протеаз фибробластами, опухолевые клетки разрушают окружающие ткани;

- в результате образуется своего рода коридор, по которому опухолевые клетки проникают внутрь сосудов.

Метастази́рование — процесс образования вторичных очагов опухолевого роста (метастазов) в результате распространения клеток из первичного очага в другие ткани.

Механизмы

1. Интравазация — проникновение опухолевых клеток в просвет кровеносного или лимфатического сосуда;

2. Диссеминация — перенос опухолевых клеток током крови или лимфы;

3. Эмболия — остановка опухолевых клеток на новом месте;

4. Экстравазация — выход опухолевых клеток в периваскулярную ткань;

5. Рост метастаза.

 

Существует три основных пути метастазирования опухолей:

· лимфогенный (распространение раковых клеток по лимфатическим сосудам);

· гематогенный (распространение по кровеносным руслу);

· имплантационный (проникновение раковых клеток по серозным оболочкам после прорастания опухолями стенок пораженного органа).