Жестокое обращение с ребенком

Яндекс.Директ

Жестокое обращение - это такое поведение по отношению к ребенку, которое находится за пределами общепринятых норм и представляет значительный риск причинения ребенку физического или эмоционального вреда. Обычно выделяют четыре типа жестокого обращения: физическое насилие, сексуальное насилие, эмоциональное насилие (психологическое насилие) и пренебрежение. Причины жестокого обращения с детьми варьируют и не до конца понятны. Насилие и невнимание к детям часто сопровождаются физическими повреждениями, задержкой роста и развития, психическими проблемами. Диагноз основывается на анамнезе и физикальном обследовании. Тактика врача включает выявление, фиксацию в документах и лечение любых повреждений и неотложных физических и психических состояний, обязательное сообщение в соответствующие государственные органы и иногда госпитализацию или другие меры для того, чтобы ребенок был в безопасности, такие как передача ребенка приемным родителям.

В 2002 году в США было сообщено о 1,8 млн случаев насилия над детьми или пренебрежения ими, 896 000 случаев были подтверждены. Дети обоих полов страдали с одинаковой частотой.

В 2002 году в США году примерно 1400 детей умерли из-за жестокого обращения, примерно 3/4 из них были младше 4 лет. Одна треть смертельных исходов была связана с пренебрежением. Дети от рождения до трех лет наиболее часто становятся жертвами (16/1000 детей). Более чем 1/2 всех сообщений в Службы по защите детей было сделано специалистами, обязанными выявлять и сообщать о случаях жестокого обращения с детьми (например, учителя, социальные работники, сотрудники правовых органов, органов охраны правопорядка, воспитатели детских учреждений, сотрудники медицинских и психоневрологических учреждений, сотрудники службы опеки).

Из подтвержденных случаев жестокого обращения с детьми в 2002 году в США 60,2 % были связаны с пренебрежением ребенком (в том числе медицинским); 18,6 % - физическим насилием; 9,9 % - сексуальным насилием и 6,5 % с эмоциональным насилием. В дополнение 18,9 % детей испытывали другие типы жестокого обращения, такие как отказ от ребенка и врожденная наркомания. Многие дети страдали от нескольких типов жестокого обращения одновременно. В подтвержденных случаях насилия или пренебрежения детьми более чем в 80 % жестокое обращение отмечалось со стороны родителей; в 58 % случаев - со стороны женщин.

Классификация жестокого обращения с ребенком

Различные формы часто сосуществуют, в немалой степени пересекаясь.

Физическое насилие над детьми

Физическое насилие - это причинение ребенку физического вреда или поощрение действий, представляющих высокий риск вреда. Ребенка могут трясти, ронять, ударять, кусать и наносить ожоги (например, кипятком или сигаретой). Тяжелые телесные наказания включаются в физическое насилие, однако могут быть обусловлены особенностями сообщества. Насилие является наиболее частой причиной тяжелых травм головы у детей первых лет жизни. У детей первых лет жизни часто встречаются травмы брюшной полости.

Дети первых лет жизни наиболее уязвимы (вероятно, потому, что они не могут пожаловаться), затем частота снижается в младшем школьном возрасте, а затем снова повышается в подростковом возрасте.

Сексуальное насилие над детьми

Любое действие с ребенком, которое направлено на сексуальное удовлетворение взрослого или значительно более старшего ребенка, является сексуальным насилием. Формы сексуального насилия включают половой акт, т.е. оральную, анальную или вагинальную пенетрацию; домогательство, приставание, т.е. генитальный контакт без пенетрации; и неспецифические формы, которые не связаны с физическим контактом, включающие демонстрацию ребенку сексуальных материалов, принуждение его к принятию участия в половом акте с другим ребенком или участию в съемке порнографических материалов.

К сексуальному насилию не относят сексуальные игры, когда дети сходного возраста (наиболее часто младше 4 лет каждый) без принуждения рассматривают или трогают друг друга в области наружных половых органов.