VI. Болезни обмена веществ и эндокринной системы

1. Сахарный диабет: этиология и патогенез, классификация, клиническая картина.

 

2. Диагностика сахарного диабета: диагностические критерии сахарного диабета, пероральный глюкозо-толерантный тест, С-пептид, гликированный гемоглобин. Ранние нарушения углеводного обмена: нарушение толерантности к глюкозе, нарушенная гликемия натощак. Понятие о целевых уровнях контроля гликемии: критерии, значения.

 

3. Сахарный диабет 1 типа: этиология, патогенез, особенности клинических проявлений, диагностика, лечение, самоконтроль.

 

4. Сахарный диабет 2 типа: этиология, патогенез, особенности клинических проявлений, диагностика, лечение, самоконтроль.

 

5. Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа. Персонифицированный подход к лечению больных сахарным диабетом 1 типа и 2 типа.

 

6. Основные принципы лечения сахарного диабета 1 типа. Диетотерапия. Понятие о хлебных единицах. Режим дозированных физических нагрузок. Обучение больных и самоконтроль ("Школа больных сахарным диабетом").

 

7. Основные принципы лечения сахарного диабета 2 типа. Пероральные сахароснижающие препараты: классификация, механизм действия, показания, противопоказания, осложнения. Инкретины: механизм действия, классификация, показания к назначению, противопоказания. Комбинированная терапия сахарного диабета.

 

8. Лечение сахарного диабета. Инсулинотерапия: классификация инсулинов по происхождению и продолжительности действия. Аналоги инсулина. Схемы инсулинотерапии. Техника инъекций инсулина. Особенности хранения и транспортировки препаратов инсулина. Осложнения инсулинотерапии.

 

9. Инсулинотерапия у больных сахарным диабетом 2 типа: показания для назначения, режимы введения.

 

10. Осложнения сахарного диабета – классификация.

 

11. Классификация диабетических микроангиопатий. Диабетическая нефропатия: этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, диагностика, лечение.

 

12. Классификация диабетических микроангиопатий. Диабетическая ретинопатия: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.

 

13. Диабетическая макроангиопатия. Факторы риска ИБС при диабете: роль гипергликемии, дислипидемии, инсулинорезистентности, нарушения коагуляции, эндотелиальной дисфункции. Артериальная гипертензия при сахарном диабете: клинические особенности, роль в прогрессировании сосудистых осложнений.

 

14. Диабетическая нейропатия: патогенез, основные клинические проявления. Синдром диабетической стопы: патогенез, классификация (нейропатическая, ишемическая формы), диагностика, лечение.

 

15. Диабетический кетоацидоз: причины возникновения, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение, прогноз.

 

16. Диабетическая гиперосмолярная кома: причины возникновения, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение, прогноз. Дифференциальная диагностика диабетического кетоацидоза и диабетической гиперосмолярной комы.

 

17. Диабетический лактацидоз: причины возникновения, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика диабетической кетоацидотической комы и диабетической лактацидотической комы.

 

18. Диабетическое гипогликемическое состояние: причины возникновения, классификация, клинические проявления, неотложная помощь. Гипогликемическая кома: лечение, прогноз.

 

19. Болезнь Грейвса: этиология и патогенез, клиническая картина, диагностика, осложнения, лечение. Показания к хирургическому лечению и лечению радиоактивным йодом.

 

20. Тиреотоксический криз: причины возникновения, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика.

 

21. Гипотиреоз: этиология и патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, осложнения, лечение. Послеоперационный гипотиреоз.

 

22. Йод-дефицитные заболевания. Дефицит йода и другие факторы как причина развития зоба. Профилактика йододефицитных заболеваний: массовая, групповая, индивидуальная. Эндемический зоб.

 

23. Гипопаратиреоз: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.

 

24. Гиперпаратиреоз: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.

 

25. Несахарный диабет: этиология, патогенез, клинические проявления, дифференциальный диагноз, принципы диагностики и лечения.

 

26. Гормонально-активные опухоли поджелудочной железы. Инсулинома. Гастринома. Основные клинические проявления, лабораторная и инструментальная (топическая) диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

 

27. Острая недостаточность коры надпочечников: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.

 

28. Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (Болезнь Аддисона): этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

 

29. Болезнь и синдром Иценко - Кушинга: этиология и патогенез, основные клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения, лечение.

 

30. Феохромоцитома: этиология, патогенез, клинические формы, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Гипертонический криз при феохромоцитоме: диагностика, неотложная терапия.

 

31. Гормонально-активные опухоли коры надпочечников. Синдром гиперкортицизма, гиперальдостеронизма, вирильный, феминизации. Принципы диагностики и лечения.

 

32. Ожирение: определение, эпидемиология, классификация, патогенез, клинические проявления. Роль ожирения в развитии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Метаболический синдром. Профилактика и лечение ожирения. Медикаментозная терапия. Хирургическое лечение.

 

33. Понятие о первичном и вторичном гипогонадизме: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика и лечение.

 

34. Гиперпролактинемия: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

 

35. Акромегалия: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

 

36. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность (синдром Шиена-Симмондса): патогенез, клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы заместительной гормональной терапии.