Навигация:

Главная Случайная страница Обратная связь ТОП Интересно знать Избранные Новые материалы

Топ:

Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...

Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...

Интересное:

Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...

Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...

Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...

Дисциплины:

Автоматизация Антропология Археология Архитектура Аудит Биология Бухгалтерия Военная наука Генетика География Геология Демография Журналистика Зоология Иностранные языки Информатика Искусство История Кинематография Компьютеризация Кораблестроение Кулинария Культура Лексикология Лингвистика Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика Музыкология Науковедение Образование Охрана Труда Педагогика Политология Правоотношение Предпринимательство Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радиосвязь Религия Риторика Социология Спорт Стандартизация Статистика Строительство Теология Технологии Торговля Транспорт Фармакология Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Черчение Экология Экономика Электроника Энергетика Юриспунденкция

профессионального заболевания/отравления

2017-06-20

198

0.00 из 5.00 0 оценок

Заказать работу

Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Дата заполнения Регистрационный номер

Порядко-вый номер

Код

Луганская Народная Республика

Район, город

Орган, к сфере управления которого принадлежит предприятие ______________________________________

Основной вид экономической деятельности предприятия,

код согласно КВЭД ___________________________________

Наименование предприятия,

код согласно ЕГРЮЛ _______________________________

Цех, участок

Дата получения извещения о профессиональном заболевании/отравлении

Количество одновременно пострадавших

(с учетом данного пострадавшего)

Фамилия, имя и отчество пострадавшего ________________________________________

__________________________________________________

Пол:

мужской — 1

женский — 2

Возраст (полных лет)

Профессия (должность)

Стаж работы по профессии (должности)

Стаж работы в условиях действия

вредных производственных факторов, послуживших причиной профессионального заболевания/отравления ____________________________________________________________________________

Вредные производственные факторы, послужившие причиной профессионального заболевания/отравления согласно гигиеничной классификации труда:

основной

(наименование согласно гигиеничной классификации труда)

сопутствующий

(наименование согласно гигиеничной классификации труда)

Параметры факторов

в том числе:

основного

сопутствующего

Обстоятельства возникновения профессионального заболевания/отравления ____________________________________________________________________________

Вид профессионального заболевания:

заболевание — 1

отравление — 2

Форма профессионального заболевания:

острое — 1

хроническое — 2

Диагноз:

основной

сопутствующий — производственно-обусловленный (связанный с работой) _______________________________________________________

Стадии заболевания (1, 2, 3):

основного

сопутствующего

Профессиональное заболевание/отравление выявлено:

во время медицинского осмотра — 1, во время обращения в медицинскую организацию — 2

Диагноз установлен:

учреждением здравоохранения — 1

отделением профессиональной патологии — 2

учреждением медицинского профиля — 3

государственным учреждением здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний — 4

Тяжесть заболевания:

без утраты трудоспособности — 1

с утратой трудоспособности — 2

смерть — 3

Пенсионер:

не работает — 1

работает – 2

Меры, принятые учреждением государственной санитарно-эпидемиологической службы ____________________

(подпись санитарного врача)

(инициалы и фамилия)

М.П.

Приложение № 6

к Положению о расследовании и

учете профессиональных

заболеваний/отравлений

ЖуРНАЛ УЧЕТА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ/ОТРАВЛЕНИЙ

Начато ___ __________ 20__ г.	Закончено ___ __________ 20__ г.

№ п/п	Фамилия, имя и отчество больного	Пол	Возраст (полных лет)	Наименование предприятия	Наименование органа управления предприятия	Наименование цеха, участка	Стаж работы
общий	в условиях действия вредных производственных факторов

Наименование профессии (долж ность)	Наименование вредных факторов согласно гигиеничной классификации труда, которые способствовали возникновению профессионального заболевания/отравления	Форма профессионального заболевания/отравления, острое или хроническое	Диагноз	Заболевание установлено
основ ной	сопутствующий	во время медицин ского осмотра	При обращении в лечебно – профилакти ческое учреждение

Наименование государственного учреждения здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний, установившего окончательный диагноз	Последствия профессионального заболевания
временная потеря трудоспособности	временный перевод на другую работу	Годен к работе в профессии	стойкая потеря трудоспо собности	группа инвалид ности	смерть

Приложение № 7

к Положению о расследовании и

учете профессиональных

заболеваний/отравлений

_____________________________________________________________________ (наименование государственного учреждения здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний)

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

врачебно-экспертной комиссии государственного учреждения здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний о наличии/отсутствии профессионального характера заболевания

от ___ _____________ 20__ г. № ___

______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество больного) Дата рождения ____________________________________________________ пол ________ Место жительства ______________________________________________________________ Место последней работы ________________________________________________________ (наименование предприятия) Заключение ___________________________________________________________________ (диагноз впервые выявленного профессионального заболевания) Установление (неустановление) профессионального характера заболевания _____________________________________________________________________________ Обоснование диагноза профессионального заболевания _____________________________ _____________________________________________________________________________ Заключение о пригодности (непригодности) к работе в профессии в неблагоприятных (вредных) условиях труда ______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Сообщение о наличии впервые выявленного профессионального заболевания или решения о подтверждении (отмене) ранее установленного диагноза профессионального заболевания от ___ ____________ 20__ г. № ___ Заключение выдано на основании протокола заседания врачебно-экспертной комиссии от ___ ____________ 20__ г. № ___
Председатель комиссии	______________ (подпись)	_______________________________ (инициалы и фамилия)
М. П.

⇐ Предыдущая 1 2 34

Поделиться с друзьями:

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...