Клинический анализ крови (от 10.05.17)

Показатели	полученные данные	норма
Эритроциты	4,5 *1012/л	3,5 -5,5*1012 /л
Гемоглобин	130 г/л	110 - 160 г/л
Цветовой показатель	41,8%	37%-54%
СОЭ	15 мм/час	2- 15 мм/час
Тромбоциты	83*109 /л	150-400*109 /л
Лейкоциты	2,58*109 /л	4,0 - 9,0*109 /л
Нейтрофилы	50%	50%-70%
Эозинофилы	4,2%	0,5 - 5 %
Базофилы	0,4%	0 - 1 %
Лимфоциты	37,7%	19 - 40 %
Моноциты	11,1%	3- 12 %

Заключение: Тромбоцитопения, лейкопения.

 

Общий анализ мочи (от 10.05.17)

Удельный вес – 1020 (в норме)

Белок – нет (в норме – нет)

Эритроциты – «-» в поле зрения (в норме – нет)

Лейкоциты – 3 в поле зрения в (норме – 0-6 в поле зрения)

Цвет – желтый, прозрачная. (в норме - соломенно-желтый)

Реакция - кислая

Заключение: ОАМ в пределах нормы.

 

3. Кал на яйца глистов и цисты лямблий (от 10.05.17) – отрицательный.

 

4. Анализ крови на сахар (от 10.05.17)

Сахар – 5,44 ммоль/л. Норма- 3,5- 5,5 ммоль/л.

Заключение: в пределах нормы.

 

5. ЭДС (от 10.05.17) – результат отрицательный.

 

Биохимический анализ крови (от 10.05.17)

Показатели	10.05.17	Норма для мужчин
Щелочная фосфатаза		0-270 Ед/л
Общий билирубин	7,3	2 — 21 мкмоль/л
Прямой билирубин	4,41	0 – 5,2 мкмоль/л
Мочевина	6,94	1,7—8,3 ммоль/л
Креатинин		61—115 мкмоль/л
AST	23,4	До 35 Ед/л
ALT	25,7	До 40 Ед/л
Общий белок	59,5	65—85 г/л
Общий холестерин	4,08	до 5 ммоль/л
ГГТ	155,5	0 - 66 Ед/л
Триглицериды	0,71	0,45-1,81 ммоль/л
Альфа-амилаза		0-220 Ед/л
ЛДГ		0-451 Ед/л
Мочевая кислота		202-417 мкмоль/л
Тимоловая проба	1,6	0 – 4 Ед.

Заключение: Выявляются повышение активности ЩФ, уровня ГГТ, мочевой кислоты.

 

7. САСС. (от 10.05.17)

 

Показатели	10.05.17	Норма
Протромбиновое время	12,5	12-17 сек.
Протромбиновый индекс		85- 105%
АПТВ	36,9	26- 40
Фибриноген	3,6	2-4 г/л
Этиловый тест	Отрицательный	Отрицательный

Заключение: Снижение протромбинового индекса.

 

Анализ крови на белковые фракции. (от 10.05.17)

Общий белок-66,4 г/л (норма65-85 г/л)

Альбумин-38,01% (норма 46,9%-61,4%)

Альфа1-глобулин-5,57% (норма 2,2%-4,2%)

Альфа2-глобулин-13,24% (норма 7,9%-10,9%)

Бетта-глобулин-12,10% (норма 10,2%-18,3%)

Гамма-глобулин-31,08% (норма 17,6%-25,4%).

Заключение: повышено содержание Альфа1-глобулина, Альфа2-глобулина, гипергаммаглобулинемия, гипоальбуминемия.

 

Копрограмма (от 10.05.17)

Показатель	Результат
Форма	Оформленный
Консистенция	Мягкая
Цвет	Коричневая
Запах	Каловый
Реакция на скрытую кровь	Отрицательно
Слизь	-
Гной	-
Соединительная ткань	-
Мышечные волокна (с исчерч/ без исчерч.)	-/+
Нейтральный жир	-
Мыла (соли жирных кислот)	+
Перевареннаямая клетчатка	+
Крахмал	-
Лейкоциты	-
Эритроциты	-
Эпителий	-

Заключение: в пределах нормы.

 

10. Группа крови и резус фактор (от 10.05.17) –Группа- I, резус -фактор(+).

11. Анализ крови на a/т HCV (от 10.05.17)– отрицательный.

 

12. Анализ крови на HB sAg. (от 10.05.17) – отрицательный.

13. УЗИ органов брюшной полости (от 10.05.17):

Печень: Контур четкий, ровный. Паренхима обычной эхогенности, однородной структуры. Сосудистый рисунок сохранен. Расположена высоко в подреберье. Размеры: Правая доля- 145мм; Левая доля - 72мм.

Нижняя полая вена – 18мм. Воротная вена - 9 мм. Холедох 4 мм; стенка- 3-5мм, уплотнена. Желчные ходы не расширены.

Содержимое не однородное. Конкременты определяются единичные 7-9мм.

Поджелудочная железа: Контуры не четкие, не ровные. Размеры: 35х34х35 мм. Эхогенность снижена. Структура: однородная.

Селезенка: контуры ровные, четкие. Паренхима обычной эхогенности, структура однородная. S – 85 см2; Селезеночная вена – 10см. Выражен метеоризм.

Почки: контуры ровные, четкие. Расположение: типичное. Подвижность: не изменена.

Правая почка: 105х52мм, толщина паренхимы 18мм

Левая почка: 112 х55 мм, толщина паренхимы 18мм

ЧЛС не расширена. Конкременты не определяются. Мочеточники не расширены.

Заключение: Камни в желчном пузыре. Хронический холецистит. Увеличение, изменения печени и поджелудочной железы. Увеличение селезенки.

ЭКГ (от 10.05.17)

Ритм – правильный, синусовый. ЧСС – 76 уд./мин. Тип ЭКГ – нормограмма. Вольтаж зубцов не снижен. Длительность зубцов и интервалов в пределах нормы: Р – 1,5 мм, 0,1 с; PQ – 0,16 с; QRS – 0,08 c; Т – 3 мм, 0,13с.

ФГДС (от 10.05.17)

Пищевод свободно проходим, в области н\3 пищевода, варикозно расширенные вены в виде стволов, которые спадаются при раздувании, не суживаются, не деформируют просвет пищевода, без вариксов. В желудке умеренное количество секрета. Перистальтика прослеживается. Складки расправляются воздухом. Антральный отдел деформирован, по б/к звездчатый постъязвенный рубец. Слизистая тела желудка с умеренной эритемой на вершинах складок. Привратник деформирован, проходим, слизистая луковицы ДПК и залуковичных отделов розовая.

Заключение: Варикозно расширенные вены пищевода 2 стадии. Портальная гастропатия. Деформация антрального отдела, привратника. Рубец желудка.