Определение уровня МВ-фракции КФК в крови

 

126. АУСКУЛЬТАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА МОГУТ БЫТЬ

1) тоны сердца звучные, ритмичные

2) первый тон усилен, диастолический шум на верхушке

3) систолический шум на верхушке, акцент II тона на легочной артерии

Ослабление обоих тонов на верхушке

5) систолический шум над аортой

 

127. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ СИМПТОМ ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА

1) повышение температуры тела до 39ºС

Перикардит

3) жгучие боли за грудиной

4) увеличения количества эозинофилов

5) артрит

 

128. НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В КАЧЕСТВЕ АНТИАГРЕГАНТА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДОЛЖЕН БЫТЬ НАЗНАЧЕН

1) дипиридамол

Ацетилсалициловая кислота

3) варфарин

4) гидрохлортиазид

5) тиклопидин

 

129. НАЗОВИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) умеренный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

2) значительный лейкоцитоз, лимфоцитоз

3) эозинофилия

4) анемия, ускорение СОЭ, лейкопения

Лейкоцитоз в первые 3 дня, ускорение СОЭ в последующие 5-7 дней

 

130. ЭКГ ПРИЗНАКОМ ПОДОСТРОГО ПЕРИОДА ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) глубокий отрицательный коронарный зубец Т

2) нарушение ритма и проводимости

Наличие комплекса QS

4) смещение сегмента ST ниже изолинии

5) снижение амплитуды зубца R

 

131. БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ: ОСТРЫЙ НИЖНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. В ПЕРВЫЕ СУТКИ НАБЛЮДЕНИЯ ВНЕЗАПНО ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ. ПУЛЬС И ДАВЛЕНИЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ. НА ЭКГ: СИНУСОВЫЙ РИТМ С ПЕРЕХОДОМ В АСИСТОЛИЮ ЖЕЛУДОЧКОВ. ЛЕЧЕНИЕ

1) дефибрилляция

Непрямой массаж сердца

3) внутрисердечное введение симпатомиметиков

4) индерал внутривенно

5) ганглиоблокаторы

 

132. ВЫДЕЛИТЕ ГЛАВНЫЙ ЭКГ - ПРИЗНАК ИНФАРКТА МИОКАРДА (НЕКРОЗ)

1) гипертрофия левого желудочка

Появление глубокого и широкого зубца Q

3) нарушение а-v проводимости

4) снижение вольтажа основных зубцов ЭКГ

5) блокада левой ножки пучка Гиса

 

133. У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (1-Е СУТКИ) РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ РЕЗКОЙ СЛАБОСТЬЮ, ПАДЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. НА ЭКГ: ЗУБЕЦ Р НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, QRS УШИРЕН (0.12 СЕК) И ДЕФОРМИРОВАН, ЧИСЛО ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ 150 В МИНУТУ. ВАШ ДИАГНОЗ

1) пароксизм мерцания предсердий

Желудочковая пароксизмальная тахикардия

3) трепетание предсердий

4) синусовая тахикардия

5) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

 

134. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ, ОБЛАДАЮЩИЕ НАИБОЛЬШИМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИМ ЭФФЕКТОМ

1) спазмолитики

2) блокаторы кальциевых каналов

Средства нейролептанальгезии

4) нитраты короткого и пролонгированного действия

5) сердечные гликозиды

 

135. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫЙ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ПЕРВООЧЕРЕДНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ВКЛЮЧАЮТ ВВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА

1) эуфиллин

Лазикс

3) лидокаин

4) обзидан

5) гепарин

 

136. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

Снижение АД менее 80/50 мм рт.ст.

2) тахикардия

3) акроцианоз

4) снижение общего периферического сосудистого сопротивления

5) полиурия

 

137. НА 3-Й НЕДЕЛЕ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТМЕЧАЮТСЯ БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, УВЕЛИЧЕНИЕ СОЭ, ШУМ ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ

1) распространение зоны поражения миокарда

2) идиопатический перикардит

Постинфарктный синдром Дресслера

4) разрыв миокарда

5) разрыв сердечных хорд

 

138. У БОЛЬНОГО 52 ЛЕТ С ОСТРЫМ ПЕРЕДНИМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВОЗНИК ПРИСТУП УДУШЬЯ. ПРИ ОСМОТРЕ: ДИФФУЗНЫЙ ЦИАНОЗ, В ЛЕГКИХ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЛАЖНЫХ РАЗНОКАЛИБЕРНЫХ ХРИПОВ. ЧСС - 100 В МИНУТУ. АД - 120/100 ММ РТ.СТ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ВОЗНИКШЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ

1) кардиогенный шок

2) тромбоэмболия легочной артерии

Отек легких

4) разрыв межжелудочковой перегородки

5) ничего из перечисленного

 

139. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДИАГНОСТКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ

1) миоглобина

2) щелочной фосфатазы

3) С-реактивного протеина

4) трансаминаз

Тропонина

 

140. ПАЦИЕНТУ, ПОСТУПИВШЕМУ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА С БОЛЯМИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ В ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ, СО СТОЙКИМ ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ В V2-V5, ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НАЗНАЧЕНЫ В СОСТАВЕ ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ

1) ацетилсалициловая кислота внутрь

2) непрямые антикоагулянты

3) антиаритмические препараты

Тромболитические препараты

5) блокаторы АДФ-рецепторов тромбоцитов

 

141. НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) мерцательная аритмия

2) ранние желудочковые экстрасистолы “R на T”

3) групповые желудочковые экстрасистолы

4) политопные желудочковые экстрасистолы

5) наджелудочковые экстрасистолы

 

142. ЧЕРЕЗ 6 ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА БОЛЕЙ ЗА ГРУДИНОЙ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА МОЖЕТ БЫТЬ ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ

Креатинфосфокиназы

2) лактатдегидрогеназы

3) аспартатаминотрансферазы

4) альдолазы

 

143. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРИМЕНЯЮТ

1) тромболитики

Нитраты в/в

3) сердечные гликозиды

4) кордарон

 

144. АНТИАНГИНАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1) клопидогрель

2) аторвастатин

Метопролол

4) эналаприл

 

145. ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1) клопидогрель

Аторвастатин

3) метопролол

4) эналаприл

 

146. АНТИАГРЕГАНТНЫМ ПРЕПАРАТОМ В ЛЕЧЕНИИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

Клопидогрель

2) аторвастатин

3) метопролол

4) эналаприл

 

147. НЕСООТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ ПОТРЕБНОСТЬЮ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ И ЕГО ДОСТАВКОЙ ПО КОРОНАРНОМУ РУСЛУ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ

1) стабильной стенокардии напряжения

2) прогрессирующей стенокардии напряжения

3) впервые возникшей стенокардии

4) любых вариантах стенокардии

 

148. ЧТО ОТНОСИТСЯ К НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИБС

1) повышение уровня липопротеидов низкой плотности

2) сахарный диабет

3) артериальная гипертония