Первоначальная оценка эффективности терапии

внебольничной пневмонии должна проводится через ____часов

после начала лечения:

1. 48-72 +
2. 24-48
3. 72-96
4. 96-120

 

303. У больного с частыми обострениями ХОБЛ и постбронходилатационным офв1<50% от должного показано назначение:

1. пролонгированных бронхолитиков + ингаляционных глюкокортикостероидов +
2. в/в введения теофиллинов (эуфиллина) + ингаляционных холинолитиков
3. антибактериальных препаратов + короткодействующих бронхолитиков
4. короткодействующих бронхолитиков + в/в глюкокортикоидов

304. К препаратам второй ступ е ни терапии бронхиальной астмы, контролирующих

течение заболевания, относят:

1. В2- агонисты короткого действия по потребности
2. теофиллин замедленного высвобождения
3. ингаляционные глюкокортикоиды +
4. В2- агонисты длительного действия

 

305. К маловероятным клиническим симптомам при обострении хронического пиелонефрита относят:

1. Отеки +
2. лихорадку
3. боли в поясничной области
4. частое мочеиспускание

 

306. Значимым показателем для д иа гностики инфекционного эндокардита по данным эхо-кг исследования выступает:

1. наличие систолической дисфункции
2. высокое давление наполнения левого желудочка
3. наличие диастолической дисфункции
4. вегетация на клапанах +

 

307. К информативным методам диагностики пневмонии относят:

1. рентгенографическое исследование органов грудной клетки +
2. спирометрию
3. бронхоскопию
4. бронхографию

 

308. При проведении пробы зимницкого необходимо:

1. соблюдать строгую диету с исключением соли
2. ограничить физическую активность
3. ограничить употребление белковой пищи
4. исключить избыточное потребление жидкости +

 

309. К препаратам первого ряда для лечения обострения хронического пиелонефрита в амбулаторных условиях относится:

1. бисептол
2. метронидазол
3. ципрофлоксацин +
4. рифаксимин

310. Основной группой препаратов для лечения больных хронической обструктивной болезнью легких являются:

1. ингаляционные пролонгированные М-холинолитики +
2. ингаляционные пролонгированные бета2-агонисты
3. пероральные глюкокортикостероиды
4. пролонгированный теофиллин

 

311. При реабилитации больных с артериальной гипертонией необходимо рекомендовать:

1. ограничение приема поваренной соли +
2. отказ от употребления рыбы
3. отказ от употребления кисло-молочных продуктов
4. избегать физических нагрузок

 

312. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых диагностируется при показателях сад выше ___мм рт.ст.:

1. 140 и диастолическом АД менее 90 +
2. 140 и диастолическом АД выше 90
3. 160 и диастолическом АД выше 90
4. 200 и диастолическом АД выше 120

 

313. Внелегочные проявления пневмонии у пожилых включают:

1. выраженную тахикардию
2. спутанность сознания +
3. незначительную желтуху
4. миалгии и оссалгии

 

314. Суточная динамика артериального давления у пожилых характеризуется:

1. увеличением вариабельности АД
2. уменьшением вариабельности АД +
3. снижением АД во время ночного сна
4. увеличением АД в утренние часы

 

315. Наиболее частым возбудителем домашней пневмонии у пожилых является:

1. хламидия
2. микоплазма
3. пневмококк +
4. легионелла

 

316. К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает:

1. А) постельный режим +
2. физическое переутомление
3. перегревание
4. психоэмоциональный стресс

 

317. В пожилом возрасте основной причиной клапанных пороков сердца является:

1. ревматизм +
2. миксоматозная дегенерация клапанов
3. инфекционный эндокардит
4. генетическая тромбофилия

318. Признаком обострения хронического бронхита у пожилых является:

1. появление ночной потливости и интоксикации
2. полиурия на фоне гипертермии
3. усиление одышки и выделения мокроты +
4. анурия на фоне гипертермии

 

319. При назначении антибиотиков у пожилых больных с пневмонией клиническим критерием эффективности будет служить:

1. литическое снижение температуры
2. общее улучшение самочувствия +
3. исчезновение кашля и мокроты
4. нормализация ночного сна

320. Показанием для хирургического протезирования митрального клапана является:

1. остро возникшая митральная регургитация +
2. пролапс обеих створок
3. нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии
4. митральная регургитация, которая занимает половину систолы

 

321. Увеличение постнагрузки на сердце ведет к:

1. компенсаторной гипертрофии миокарда +
2. дилатации камер сердца
3. легочной гипертензии
4. снижению сократимости миокарда

322. Деф и ц и т артериального пульса характерен для больных с:

1. артериальной гипертензией
2. полной блокадой левой ножки пучка Гиса
3. фибрилляцией предсердий +
4. недостаточностью аортального клапана

 

323. Несоответствие коронарного кровотока метаболическим нуждам миокарда характерно для:

1. гипертонической болезни
2. дилатационной кардиомиопатии
3. ишемической болезни сердца +
4. метаболического синдрома

 

324. Сидеропенический синдром проявляется:

1. pica chlorotica +
2. кожным зудом
3. прогрессированием онихомикоза
4. изменением дистальных фаланг пальцев по типу барабанных палочек

 

325. На стадии латентного дефицита железа может выявляться:

1. снижение уровня гемоглобина
2. изменение морфологии эритроцитов +
3. снижение гематокрита
4. ретикулоцитоз

326. Лабораторным признаком дефицита железа является:

1. повышение ОЖСС +
2. наличие мишеневидных эритроцитов
3. микросфероцитоз
4. снижение ОЖСС

 

327. Для подтверждения или исключения диагноза порока сердца наиболее информативным является:

1. ЭКГ
2. эхокардиография +
3. рентгенография грудной клетки
4. исследование крови на титры антистрептококковых антител

 

328. «Большими» критериями острой ревматической лихорадки являются:

1. ревмокардит, полиартрит, малая хорея, кольцевидная эритема +
2. вальвулит, артралгии, гематурия, лихорадка
3. миокардит, полиартрит, узловатая эритема, тофусы
4. лихорадка, узелки Ослера, острая клапанная регургитация

 

329. Для клинической картины недостаточности митрального клапана характерны:

1. сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум, проводящийся в левую аксилярную область +
2. перебои в работе сердца, трехчленный ритм на верхушке, синкопальные состояния
3. кровохарканье, усиленный I тон на верхушке, диастолический шум на верхушке
4. сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум в точке Боткина-Эрба

 

330. К типичным жалобам больных с аортальным стенозом относят:

1. тяжесть в правом подреберье
2. опоясывающие боли в животе
3. синкопальные состояния +
4. боли за грудиной постоянного характера

 

331. При физикальном осмотре пациента с митральным стенозом можно выявить:

1. пульсирующую печень
2. ослабление I тона
3. уменьшение пульсового давления
4. громкий I тон +

332. Характерным аускультативным симптомом недостаточности митрального клапана является:

1. хлопающий I тон
2. систолический шум на верхушке+
3. мезодиастолический шум
4. систолический шум у основания сердца

333. Усиленная пульсация сонных артерий характерна для:

1. аортального стеноза
2. аортальной недостаточности +
3. трикуспидальной недостаточности
4. митральной недостаточности

 

334. У больных с недостаточностью аортального клапана:

1. систолическое АД повышается, а диастолическое АД снижается +
2. систолическое АД снижается, а диастолическое АД повышается
3. систолическое АД не изменяется, а диастолическое АД повышается
4. систолическое и диастолическое АД не изменяются

335. Сочетание на экг признаков г ип ертроф ии левого предсердия и правого желудочка может свидетельствовать о:

1. митральном стенозе +
2. дефекте межпредсердной перегородки
3. стенозе легочной артерии
4. аортальной недостаточности

336. При опросе больного с в12-дефицитной анемией можно выявить:

1. рвоту «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
2. отрыжку горьким, боль в правом подреберье
3. жжение на языке, парестезии +
4. извращение вкуса и обоняния