Клиническая задача по ОСКЭ № 8

 

Молодая мать принесла свою 2-летнюю Айю вес 13 кг. в медицинское учреждение потому, что у девочки диарея продолжается 2-ой день. Медицинский работник не обнаружил общих признаков опасности. В стуле нет крови. Айя Болезненно раздражима. Ее глаза выглядят запавшими. Кожная складка расправляется немедленно. Девочка пьет с жадностью.

1. Определите степень эксикоза.

2. Вычислите объем жидкости для оральной регидратации 900 мл

3. Выберите раствор для оральной регидратации при повторной оценки у ребенка - умеренное обезвоживание. Какой план является наиболее подходящим для дальнейшего лечения девочки.?

4. Выберите план проведения оральной регидратации по программе ВОЗ

 

Зав.каф. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

 

Клиническая задача по ОСКЭ № 9

 

Римме 2 месяца и у нее диарея. Вес 4 кг. Мать Риммы умерла во время родов, поэтому Римма получает молочную смесь. Бабушка недавно начала также давать девочке рисовую и манную каши. У нее запавшие глаза кожная складка расправляется медленно.

1. Определите степень эксикоза.

2. Вычислите объем жидкости для оральной регидратации 300 мл

3. Выберите раствор для оральной регидратации. Что должна делать бабушка, если во время лечения появится рвота?

4. Выберите план проведения оральной регидратации по программе ВОЗ

Зав.каф. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

 

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Клиническая задача по ОСКЭ № 10

 

Асель 9 месяцев и она весит 8 кг. Мать принесла ее в медицинское учреждение потому, что у девочки диарея. Мать говорила, что девочка сосет грудь несколько раз в день. Асель также ест три раза в день рисовую кашу, протертое мясо с овощным пюре, айран. Ребенок беспокоен, болезненно раздражим, жидкость пьет с жадностью.

1. Определите степень эксикоза.

2. Вычислите объем жидкости для оральной регидратации 600 мл

3. Выберите раствор для оральной регидратации. Должна ли Асель во время проведения ОР есть или пить что ли бы в дополнение к раствору ОРС?

4. Выберите план проведения оральной регидратации по программе ВОЗ

 

 

Зав.каф. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

Эталон к задаче № 1

 

1. Нет признаков обезвоживания

2. 50-100 мл после каждого жидкого стула

3. Регидрон

4. План А – указанный объем Регидрона дать дробно по 1-2 чайной ложки каждые 2 минуты. В остальное время предлагать любую другую жидкость, сколько захочет ребенок. Продолжать до прекращения диареи.

 

Эталон к задаче № 2

 

1. Эксикоз умеренный

2. 75 мл/кг – ОРС всего 600 мл

3. Регидрон

4. План Б - на 1 этапе в течение 4 часов выпоить дробно каждые 1-2 минуты по 1 ч.л. – 600 мл Регидрона. При ликвидации эксикоза переход на план А.

 

Эталон к задаче № 3

 

 

1. Эксикоз умеренный

2. 75 мл/кг – ОРС всего 400 мл

3. Регидрон

4. План Б - на 1 этапе в течение 4 часов выпоить дробно каждые 1-2 минуты по

1 ч.л. – 400 мл Регидрона. При ликвидации эксикоза переход на план А.

Эталон к задаче № 4

 

1. Эксикоз умеренный

2. 75 мл/кг – ОРС всего 700 мл

3. Регидрон

4. План Б - на 1 этапе в течение 4 часов выпоить дробно каждые 1-2 минуты по

1 ч.л. – 700 мл Регидрона. При ликвидации эксикоза переход на план А.

Эталон к задаче № 5

1. Нет признаков обезвоживания

2. 50-100 мл после каждого жидкого стула

3. Регидрон

4. План А – указанный объем Регидрона дать дробно по 1-2 чайной ложки

каждые 2 минуты. В остальное время предлагать любую другую жидкость,

сколько захочет ребенок. Продолжать до прекращения диареи.

Эталон к задаче № 6

 

1. Тяжелое обезвоживание.

2. План В

3. Регидрон

4. План В

Эталон к задаче № 7

 

1. Нет признаков обезвоживания

2. 50-100 мл после каждого жидкого стула

3. Регидрон

4. План А – указанный объем Регидрона дать дробно по 1-2 чайной ложки

каждые 2 минуты. В остальное время предлагать любую другую жидкость,

сколько захочет ребенок. Продолжать до прекращения диареи.

Эталон к задаче № 8

1. Эксикоз умеренный

2. 75 мл/кг – ОРС всего 900 мл

3. Регидрон. Наиболее подходящий план В

4. План Б - на 1 этапе в течение 4 часов выпоить дробно каждые 1-2 минуты по

1 ч.л. – 900 мл Регидрона. При ликвидации эксикоза переход на план А.

Эталон к задаче № 9

1. Эксикоз умеренный

2. 75 мл/кг – ОРС всего 300 мл

3. Регидрон. Перерыв на 10мин, затем вновь продолжать лечение медленно

4. План Б - на 1 этапе в течение 4 часов выпоить дробно каждые 1-2 минуты по

1 ч.л. – 300 мл Регидрона. При ликвидации эксикоза переход на план А.

Эталон к задаче № 10

1. Эксикоз умеренный

2. 75 мл/кг – ОРС всего 600 мл

3. Регидрон.. Нет.

4. План Б - на 1 этапе в течение 4 часов выпоить дробно каждые 1-2 минуты по

1 ч.л. – 600 мл Регидрона. При ликвидации эксикоза переход на план А.