Протезирование при двухсторонних концевых дефектах зубновогоряда по кеннеди 1

I класс – жевательные зубы отсутствуют с обеих сторон, зубной ряд укорочен и заканчивается на 5 6 зубе с каждой стороны.

 Клиническая картина при дефекте данной локализации определяется его величиной, видом прикуса и состоянием пародонта сохранившихся зубов. При потере лишь зубов мудрости, а при их отсутствии вторых моляров клиническая картина бедна симптоматикой. Поэтому подобные дефекты не являются показанием к протезированию, если в других участках зубной ряд сохраняет непрерывность. При увеличении дефектов за счет потери всех моляров и премоляров клиническая картина усложняется. В связи с утратой естественных жевательных центров раздробление пищи переносится на передние зубы, функция которых становится смешанной. При здоровом пародонте передние зубы в этом случае могут оставаться устойчивыми.

Таким образом, отсутствие всех моляров является абсолютным показанием к протезированию.

Основные материалы применяемые при отливке каркаса бюгельного протеза.

1. Сплавы благородных металлов. Сплав золота 750 пробы.

Применение: для изготовления каркасов бюгельных протезов, кламмеров, вкладок.

Состав: 75 % золота, 7,8 % меди, 8 % серебра, 9 % платины, не более 0,3 % примесей.

Свойства:

СПЛАВ имеет желтый цвет. Обладает высокой упругостью и малой усадкой при литье (за счет наличия в сплаве платины и меди). Сплав не подлежит обработке под давлением. Температура плавления около 1000°С.

Создание новых сплавов на базе благородных металлов основано на принципах максимально возможного сочетания высоких технологических характеристик сплавов с их хорошими функциональными свойствами.

Кобальтохромовые сплавы.

Свойства: КХС обладает высокимифизико-механическимисвойствами, относительно малой плотностью и отличной жидкотекучестью, позволяющей отливать ажурные зуботехнические изделия высокой прочности. Температура плавления составляет 1458°С, механическая вязкость в 2 раза выше таковой у113золота, минимальная величина предела прочности при растяжении составляет 6300 кгс/см2. Высокий модуль упругости и меньшая плотность (8 г/см3) позволяют изготавливать более легкие и более прочные протезы. Они также устойчивее против истирания и длительнее сохраняют зеркальный блеск поверхности, приданный полировкой.

Титан.

На сегодняшний день благодаря титану можно использовать только один металл в полости рта. Можно изготавливать практически любые конструкции. Титан не вызывает никаких электрохимических реакций между различными частями протезов, а окружающие протез ткани остаются свободными от ионов металла.

16. Дуга бюгельного протеза. Расположение ее на челюсте.(19)

Использование аттачменов в бюгельном протезе

 

Аттачмены бывают разные

О преимуещствах использования аттачменов вместо кламмеров свидетельствует целый ряд обстоятельств. Прежде всего, аттачмены эстетичны: в отличие от обычных кламмеров и опор, они укрыты внутри контура опорного зуба или в базисе частичного съемного протеза.
Еще одним показанием к применению аттачменов является дивергенция опорных зубов с высоким расположением линии обзора.

Дело в том, что использование обычных кламмеров требует высокого размещения плеча кламмера на зубах или снижения линии обзора за счет изменения формы зуба и установки соответствующей искусственной коронки

В пользу аттачменов говорит и то, что при их использовании точка приложения силы к зубам находится более апикально, чем при использовании окклюзионных накладок. В результате уменьшается рычаг плеча и ослабляется вращающее силовое воздействие.

Кроме того, аттачмены могут лучше передавать давление, чем кламмеры. Это свойство определяется несколькими факторами — типом аттачмена, количеством направляющих поверхностей, конструкцией и адаптацией каркаса протеза и аттачмена.

18.изготовление облицовочного слоя литейной формы.
Литейные формы изготавливают из формовочных смесей, в состав которых входит гипс, огнеупорные (маршаллит, корунд, кварц) и связующие вещества.
Смесь должна обладать следующими свойствами: быть пластичной, прочной, газопроницаемой и огнеупорной и расширяться при затвердевании и нагревании.
Формы в точном литье делают двухслойными. Внутренний слой формы, называемый облицовочным, непосредственно соприкасается с расплавленным металлом и поэтому должен быть высокоогнеупорным, прочным и газопроницаемым. Так как облицовочный слой оформляет геометрические размеры отливки, необходимо, чтобы он точно копировал модель.
Если облицовочный слой не будет прочным, то струя расплавленного металла сможет его разрушить и этим закроет доступ металла к другим участкам формы