Патогенетические факторы воспаления

Причины воспаления

а) физические (жар, холод, лучистая энергия, электрическая энергия)                                                                   

б) химические

в) биологические (вирусы, бактерии, грибы, животные паразиты, иммунные комплексы

г) эндогенные

фазы воспаления (тканевые реакции):

альтерация – проявляется в виде дистрофии и некроза, происходит выброс медиаторов воспаления. Медиаторы повышают проницаемость микрососудов и фагоцитоз, обладают бактерицидным действием, вызывают вторичную альтерацию (гистолиз), включают иммунные механизмы, регулируют пролиферацию дифференцировку клеток на поле воспаления.

Экссудация – складывается из реакции микроциркуляторного русла с нарушением реологических свойств крови, повышения сосудистой проницаемости экссудации составных частей плазмы, эмиграции клеток крови, фагоцитоза, образования экссудата (воспалительная жидкость) и воспалительного клеточного инфильтрата.

пролиферация  - размножение клеток завершающая фаза, направленная на восстановление поврежденной ткани.                                                                                                                                                                     

Патогенетические факторы воспаления

 реактивность организма,

 активные биологические вещества,

 сосудистые реакции,

 нервные факторы,

гуморальные факторы.                                                                  

Клинические признаки воспаления.

 краснота – rubor,

 боль – dolor,

 припухлость – tubor,

 повышение температуры – calor,

 нарушение функции – function leasa.                                                

  ТЕРМИНОЛОГИЯ

воспаление:

 легких - пневмония                                               

 миндалин - ангина (тонзиллит, амигдалит)

 желчного пузыря - холецистит

 желчевыводящих путей - холангит                                                

слизистой оболочки тонкой кишки - энтерит

 дёсен - гингивит                                                                         

 селезёнки - спленит

 лимфатических сосудов - лимфангит

 почек - нефрит

ткани головного мозга - энцефалит

 периферического нерва - неврит

 мягких мозговых оболочек - менингит

твердой мозговой оболочки - пахименингит

 лобной пазухи - фронтит

 волосяного фолликула - фурункул                                                

 плевры – плеврит

 брюшины – перитонит

 мышц – миозит

 кожи – дерматит                                                                      

 печени – гепатит

 слизистой оболочки пищевода - эзофагит

 слизистой оболочки желудка – гастрит

 толстой кишки – колит

 прямой кишки – проктит

 мочевого пузыря – цистит                                                             

Приставки «пере», «пара», «пан»

Приставка «пере» означает воспаление серозной оболочки органа – периметрит. Приставка «пара» обозначает воспаление окружающей орган клетчатка – паранефрит. Приставка «пан» указывает на воспаление всех оболочек органа – панбронхит.                        

Воспаление стенки артерии

Артериит, эндартериит, мезартериит, периартериит, панартериит.

по течению:

острое

подострое

хроническое                                                                   

Морфологические формы воспаления

             Экссудативное, продуктивное.  

Экссудативное воспаление

форма воспаления, при которой выпот жидкой части крови и кровяных элементов преобладает над альтерацией и пролиферацией.                                                     

Виды экссудативного воспаления

 серозное

 фибринозное

 гнойное

 гнилостное

 геморрагическое

 катаральное

 смешанное                                                                                     

Заболевания, при которых развивается геморрагическое воспаление

 чума

 грипп

 сибирская язва

катаральное воспаление:

острое – экссудат м.б. серозным, слизистым, гнойным, геморрагическим

хроническое                                       

Формы хронического катарального воспаления

 атрофический катар

 гипертрофический катар                                                              

Возможные исходы воспаления

 полная регенерация

 некроз

 секвестрация

 склероз

 организация

 инкапсуляция

 петрификация

 переход в другую форму воспаления. 

ЗАДАЧИ

На вскрытии полости черепа обнаружено: мягкая мозговая оболочка резко полнокровна, утолщена, пропитана желтовато-зеленоватыми полужидкими массами. Ткань мозга полнокровна, набухшая, с множественными петехиями. Ваш диагноз? Назовите возбудителя.

Гнойный менингоэнцефалит. Менингококк.

Червеобразный отросток увеличен в размере, серозная оболочка тусклая, полнокровная, с фибринозным налетом. Стенка на разрезе утолщена, слизистая оболочка с очаговыми кровоизлияниями, из просвета выделяется гной. Ваш диагноз?

Флегмонозный аппендицит.

                                              

У умершего от уремии в желудке, толстой и тонкой кишках слизистая оболочка набухшая, неравномерного кровенаполнения, с пленчатыми наложениями серого цвета, местами изъязвлена. Ваш диагноз?

ТЕМА: ВОСПАЛЕНИЕ ЭКССУДАТИВНОЕ.

ВАРИАНТ № 1.

1. Перечислите причины воспаления.                                                                                        Р=4

2. Перечислите виды экссудативного воспаления.                                                                   Р=7

3. Назовите воспаление: а) легких…, б) миндалин…, в) желчного пузыря…,

г) слизистой оболочки пищевода…, д) слизистой оболочки тонкой

кишки…, е) десен….                                                                                                                Р=6

4. Что такое экссудативное воспаление?                                                                                   Р=4

5. На вскрытии полости черепа обнаружено: мягкая мозговая оболочка резко

полнокровна, утолщена, пропитана желтовато- зеленоватыми полужидкими

массами. Ткань мозга набухшая, с множественными петехиями.

Ваш диагноз? Назовите возбудителя.                                                                                        Р=4

 

 

__________________________________________________________________________________

 

 

 

ВАРИАНТ № 2.

1. Перечислите морфологические формы воспаления.                                                            Р=2

2. Перечислите разновидности фибринозного воспаления.                                                    Р=2                                                           

3. Назовите возможные исходы воспаления.                                                                            Р=8

4. Что такое гной?                                                                                                                        Р=5

5. Червеобразный отросток увеличен в размере, серозная оболочка тусклая,

полнокровная, с фибринозным налетом. Стенка на разрезе утолщена,

слизистая оболочка с очаговыми кровоизлияниями, из просвета выделяется

гной. Ваш диагноз?                                                                                                                 Р=2                                         

6. Назовите воспаление селезенки, лимфатических  узлов,  почек, мышц,

желчевыводящих путей, червеобразного отростка.                                                            Р=6

 

 

__________________________________________________________________________________

 

ВАРИАНТ № 3.

1. В каких тканях и органах чаще всего локализуется серозное воспаление?                         Р=4

2. Охарактеризуйте крупозное воспаление: а) локализация, б) глубина

поражения, в) макроскопическая картина, г) целостность слизистой

оболочки.                                                                                                                                  Р=4         

3. Какие физические факторы вызывают воспаление?                                                            Р=4

4. Что такое эмпиема?                                                                                                                 Р=4

5. У умершего от уремии в желудке, тонкой и толстой кишке слизистая набухшая,

неравномерного кровенаполнения, с пленчатыми наложениями сероватого цвета,

местами изъязвлена. Ваш диагноз?                                                                                            Р=4                                                 

6. Назовите воспаление ткани головного мозга, периферического нерва,

мягких мозговых оболочек, лобной пазухи, волосяного фолликула.                                    Р=3         

 

                                                             

ВАРИАНТ № 4.

1. Перечислите патогенетические факторы воспаления.                                                        Р=5

2. Охарактеризуйте дифтеритическое воспаление: а) локализация, б) глубина

поражения, в) макроскопическая картина, г) целостность слизистой оболочки.                  Р=4                                                     

3. Назовите заболевания, при которых развивается геморрагическое

воспаление.                                                                                                                              Р=3

4. В пузырном протоке обнаружен камень. Стенка желчного пузыря истончена.

В ней имеется отверстие, через которое в брюшную полость выделяется гной.

В брюшной полости большое количество мутной жидкости коричневатого цвета.

Брюшина тусклая с фибринозными наложениями, полнокровна.

Причина смерти?                                                                                                                        Р=7                                                                            

5. Дайте определение абсцесса.                                                                                                 Р=5

 

__________________________________________________________________________________                                                                                  

 

ВАРИАНТ № 1

1. а) физические, б) химические, в) биологические г) эндогенные                                      р=4

2. а) серозное, б) фибринозное, в) гнойное, г) гнилостное, д) геморрагическое,

е) катаральное, ж) смешанное.                                                                                                  р=7

3. а) пневмония, б) ангина (тонзиллит, амигдалит), в) холецистит, г) эзофагит,

д) энтерит, е) гингивит                                                                                                         р=6

4. Экссудативное воспаление – форма воспаления, при которой выпот жидкой части

крови и кровяных элементов преобладает над альтерацией и пролиферацией.             р=4

5. Гнойный менингоэнцефалит. Менингококк.                                                                      р=4  

ВАРИАНТ № 2

1. а) экссудативное, б) продуктивное.                                                                                     р=2

2. а) крупозное, б) дифтеритическое.                                                                                      р=2

3. а) полная регенерация, б) некроз, в) секвестрация, г) склероз, д) организация,

 е) инкапсуляция, ж) петрификация, з) переход в другую форму воспаления.               р=8  

4. Гной – это экссудат, содержащий большое количество лейкоцитов, погибших клеток воспалительной ткани, микробов и гнойных телец.                                                              р=5

5. Флегмонозный аппендицит.                                                                                                 р=2

6. Спленит, лимфангит, миозит, нефрит, холангит, аппендицит.                                        р=6

ВАРИАНТ № 3

1. а) серозные полости, б) кожа, в) мозговые оболочки, г) внутренние органы.               р=4

2. а) серозные и слизистые оболочки с однослойным эпителием, б) поверхностные слои,

в) рыхлая пленка, г) неглубокий дефект.                                                                           р=4

3. а) жар, б) холод, в) лучистая энергия, г) электрическая энергия.                                   р=4

4. Эмпиема – гнойное воспаление стенок анатомических полостей с накоплением

в них гноя.                                                                                                                             р=4

5. Фибринозный гастро-энтеро-колит.                                                                                   р=4

6. Энцефалит, неврит, менингит, фронтит, фурункул.                                                         р=5

ВАРИАНТ № 4

1. а) реактивность организма, б) активные биологические вещества, в) сосудистое

русло, г) нервные факторы, д) гуморальные факторы.                                                     р=5

2. а) слизистые оболочки, чаще с многослойным плоским эпителием, б) слизистая

оболочка и подслизистая основа, в) кожистые пленки, г) глубокий дефект.                р=4

3. а) грипп, б) чума, в) сибирская язва.                                                                                   р=3

4. Калькулезный гнойный холецистит с перфорацией. Желчный перитонит.

Интоксикация.                                                                                                                       р=7

5. Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление с расплавлением тканей с образованием полости, содержащей гной, выстланной пиогенной мембраной.                                   р=6

ВАРИАНТ № 5

1. а) краснота – rubor, б) боль – dolor, в) припухлость – tumor, г) повышение

температуры (жар) – calor, д) нарушение функции – functia laesa.                                  р=5

2. а) атрофический катар, б) гипертрофический катар.                                                        р=2

3. Воспаление – выработанная в процессе эволюции циклическая, приспособительная, целесообразная, местная реакция рефлекторного характера на действие фактора

внешней среды, выражающаяся в альтерации, экссудации, пролиферации,

завершающаяся регенерацией.                                                                                           р=11  

4. Фибринозно- гнойный эндометрит.                                                                                   р=2

5. Артериит, Эндартериит, мезартериит, периартериит, панартериит.                              р=5

Причины воспаления

а) физические (жар, холод, лучистая энергия, электрическая энергия)                                                                   

б) химические

в) биологические (вирусы, бактерии, грибы, животные паразиты, иммунные комплексы

г) эндогенные

фазы воспаления (тканевые реакции):

альтерация – проявляется в виде дистрофии и некроза, происходит выброс медиаторов воспаления. Медиаторы повышают проницаемость микрососудов и фагоцитоз, обладают бактерицидным действием, вызывают вторичную альтерацию (гистолиз), включают иммунные механизмы, регулируют пролиферацию дифференцировку клеток на поле воспаления.

Экссудация – складывается из реакции микроциркуляторного русла с нарушением реологических свойств крови, повышения сосудистой проницаемости экссудации составных частей плазмы, эмиграции клеток крови, фагоцитоза, образования экссудата (воспалительная жидкость) и воспалительного клеточного инфильтрата.

пролиферация  - размножение клеток завершающая фаза, направленная на восстановление поврежденной ткани.                                                                                                                                                                     

патогенетические факторы воспаления

 реактивность организма,

 активные биологические вещества,

 сосудистые реакции,

 нервные факторы,

гуморальные факторы.