Основные принципы использования тейпинга:

1) полоску лейкопластыря нельзя наклеивать с натяжением; она должна быть наклеена очень аккуратно и хорошо моделировать поверхность;

2) полоску надо наклеивать при полном расслаблении мышц и среднефизиологическом положении сустава;

3) рекомендуется применять полоски специального липкого пластыря шириной 2, 4 или 6 см;

4) кожа перед наклейкой должна быть тщательно выбрита;

5) поверхность кожи должна быть тщательно вымыта и обезжирена с помощью спирта или бензина;

6) после снятия полоски необходимо смазать кожу кремом, особенно в тех местах, где полоски наклеиваются часто.

Для обеспечения защитысвода стопы достаточно наклеить циркулярную полоску на уровне метадорсальных костей. Другая полоска приклеивается на подошве к первой, далее проходит по медиальной поверхности стопы, под внутренней лодыжкой, по ахиллову сухожилию, под наружной лодыжкой, по наружной поверхности стопы, переходит на подошву и крепится рядом с началом витка (рис. 72, а, б).

Тейпинг наиболее часто используется на голеностопном суставе. Как и при обычных повязках, наклеиваемая полоска липкого пластыря снаружи повторяет ход связок, укрепляющих сустав. Первый виток начинается на подошве, далее полоска проходит под внутренней лодыжкой, поверх ахиллова сухожи лия, огибает подъем стопы и вновь спускается на подошву с внутренней стороны стопы. Затем полоска переходит на наружную сторону и через наружную лодыжку поднимается вверх вдоль малоберцовой кости до границы между нижней и средней третями голени. Таким образом обеспечивается защита голеностопного сустава с наружной стороны.

Для защиты сустава со стороны внутренней поверхности используется такая же наклейка, но витки ее проводятся аналогично в противоположном направлении и повязка заканчивается на внутренней поверхности голени (рис. 73, а. б, в, г).

Эта методика часто применяется при травмах дельтовидных связок. Оба проксимальных конца скрепляются на голени между собой несколькими круговыми витками липкого пластыря (рис. 73, д). Фиксацию сустава можно усилить, наклеив несколько слоев. Такая повязка предохраняет голеностопный сустав не только при сгибании и разгибании, но и при пронации и супинации стопы.

Для этих же целей можно применить и другой метод, основанный на использовании нескольких полосок липкого пластыря, наклеиваемых вдоль берцовых костей, перемежающихся поперечными полосками на уровне голеностопного сустава. При таком методе защищается и ахиллово сухожилие. Во избежание нарушения кровообращения в нижней конечности рекомендуется наклеивать поперечные полоски не выше коленного сустава. Этот способ направлен в первую очередь на защиту голеностопного сустава при сгибании и разгибании (рис. 74, а, б, в, г).

Тейпинг коленного сустава выполняют в положении сгибания под углом 160—170 °. И в этом случае направление наклей ваемых полосок липкого пластыря отвечает расположению связок по сторонам коленного сустава. Поэтому основные полоски идут от бедра на голень и укрепляются поперечными кольцами над и под надколенником. Следует обратить внимание на то, что середина косых и продольных полосок должна точно соответствовать оси сгиба коленного сустава (рис. 75).

Тейпинг плечевого сустава используется относительно редко, в основном при нарушениях в области ключично-акроми- ального сочленения и при привычных вывихах плеча. Полоски лейкопластыря наклеиваются поверх плечевого сустава от плеча к надплечью и от лопатки на грудь. Концы основных полосок прикрываются небольшими полосками пластыря, идущими перпендикулярно к основным (рис. 76, а, б, в).

В ряде случаев проводят тейпинг суставов пальцев и кисти. При наложении таких повязок направление наклеиваемых по- лосок соответствует положению связок и сухожилии, усиливая их стабилизирующую функцию (рис. 77, а, б, в).

Настоящий стандарт (2010 г.) устанавливает требования к выполнению технологий выполнения простых медицинских услуг хирургического профиля

- «Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов»;

- «Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки»;