Уровня тренированности человека

· ОБЩАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ: Объем воздуха, содержащийся в легких на высоте максимального вдоха. =4000-6-000 мл

(Остаточный объем легких + ЖЕЛ)

· ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСТАТОЧНАЯ ЕМКОСТЬ: Объем воздуха содержащийся в легких после спокойного выдоха = 2000-3000 мл

(ФОЕ= СУММА РЕЗЕРВНОГО ОБЪЕМА ВЫДОХА И ОСТАТОЧНОГО ОБЪЕМА ЛЕГКИХ)

(То есть этот показатель равен объему воздуха легких перед началом вдоха)

(При каждом вдохе альвеолярный воздух обновляется лишь на небольшую часть + за счет большой ФОЕ в альвеолах создается резервуар воздуха на случае более длительного задержания дыхания)

· ЕМКОСТЬ ВДОХА: Объем вохдуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха. 2500-3500 мл

(ЕВ= ДО + резервный объем легких)

 

МЕРТВОЕ ПРОСТРАНТСВО

В легких выделяют альвеолярное и мертвое пространство.

Альвеолярное пространство: Все отделы легких, в которых идет газообмен (альвеолы и альвеолярные ходы)

Мертвое пространство: Дыхательные пути, в которых не идет газообмен (вплоть до терминальных бронхиол).

·  Объем МП = 150 мл (такое количество воздуха не участвует в газообмене при вдохе)

Пример: ДО = 450 мл значит, в газообмене будет участвовать 300 мл (450-150 мл)

· Диагностическое значение МП:

Анатомическое мертвое пространство: это дыхательные пути) (есть в норме)

Функциональное МП: (Анат.МП + Альвеолы в которых идет вентиляция, но не газообмен)

В норме АМП И ФМП равны, но если ФМП > АМП, то это признак патологии как правило.

ПОКАЗАТЕЛИ ВЕНТИЛЯЦИИ

1. МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ ДЫХАНИЯ (МОД)- Объем воздуха, проходящий через легкие за минуту. В покое МОД = 6-8 л / мин.

МОД всегда больше АВ*, так как часть МОД идет на вентиляцию мертвого пространства

МОД = ДО*ЧД

МАКСИМАЛЬНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ (МВЛ) – Объем воздуха который проходит через легкие за 1 минуту при максимально интенсивном дыхании (частом и глубоком).

· МВЛ отражает максимальные резервы дыхательной системы, которые никогда не используются (может достигать 180л/мин.

· Чтобы рассчитать МВЛ= чела просят дышать максимально интенсивно в течении 10с и полученный объем воздуха перерассчитывают на 1 мин.

АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ – ОБЪЕМ ВОЗДУХА, ПРОХОДЯЩИЙ ЧЕРЕЗ АЛЬВЕОЛЯРНОЕ ПРОСТРАНСТВО ЗА МИНУТУ

АВ= (ДО – МП) * ЧД

ГЛАВА 2 – БИОМЕХАНИКА ДЫХАНИЯ

МЕХАНИЗМ ДЫХАНИЯ

· Участвуют 2 группы мышц:

Инспираторные (вдох): диафрагма, наружные межреберные мышцы

Экспираторные (выдох): внутренние межреберные мышцы и мышцы брюшного пресса.

· МЕХАНИЗМ (Спокойного дыхания)

Сокращение инспираторных мышц

Расширение грудной клетки и опускание диафрагмы

Легкие следуют за грудной клеткой и диафрагмой и при этом сами расширяются (объем легких увеличивается)

В результате расширение легких давление в них падает (отрицательное) в легкие засасывается воздух и происходит вдох.

Затем дыхательные мышцы расслабляются

Растянувшиеся при вдохе легкие спадают (объем уменьшается) за легкими следует грудная клетка и диафрагма.

В результате сжатия легких давление в них повышается из легких выдавливается воздух и происходит выдох.

Вывод: Вдох происходит за счет мышечной силы (активно), а выдох за счет упругой силы растянутых легких (пассивно).

СИЛЫ ДЕЙСТВУЮЩИЕ В ЛЕГКИХ И ГР.КЛЕТКИ ПРИ ДЫХАТЕЛЬНОМ ЦЫКЛЕ:

1. КОНЕЦ СПОКОЙНОГО ВЫДОХА:

· Упругая сила легких = эластическая тяга легких (факторы создающие эту силу см ниже J)

А. Растяжение эластических волокон

Б. Поверхностное натяжение жидкости покрывающие альвеолы (сурфактант).

 

Обобщение: Под действием упругой силы легких, легкие стремятся уменьшить свой объеми тянут грудную клетку.

Грудная клетка как пружина (обладает упругостью) и в конце спокойного выдоха направлена противоположно упругой силе легких. Но эти две силы равны.

КОНЕЦ СПОКОЙНОГО ВДОХА

· Пример: сделали вдох и зафиксировали гр.клетку (при этом включаются гр. Мышцы) при этом мы видем:

А) Появление упругой силы мышц

Б) Мышцы растянули грудную клетку (легкие пассивно пошли за грудной клеткой) + упругая сила легких возросла еще больше (соответственно, чем больше упругая сила, тем больше стремление легких сжаться)

3. ПРОЦЕСС СПОКОЙНОГО ВЫДОХА:

Нарастает упругая сила легких и она становиться больше упругой силы грудной клетки. (легкие и гр.клетка, под действием упругой силы легких смещаются к корню лекгих)

ПЛЕВРАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Плевральное давление-       Это показатель растягивающей силы которое действует на грудную клетку и его структуры.

· Легкие, сосуды,дыхательные пути, (то есть структуры с мягкими стенками и низким давлением) находятся в растянутом, раскрытом виде благодаря плевральному давлению.

· В состоянии покоя (конец спокойного выдоха) плевральное давление = -5 см вод. Ст

· Плевральное давление отрицательное, особенно при вдохе еще сильнее -8 см вод. ст

· Плевральное давление служит показателем упругой силы легких (эластической тяги)