Клиническими признаками ИМ правого желудочка являются:   

а) Гипертензия

б) Увеличение печени

в) Тромбоз глубоких вен голени

г) Набухание шейных вен

д) Гипотензия

 

24. Введение морфина с целью снятия болевого синдрома у больных с ИМ может повлечь:

а) Гипертензию

б) Тошноту

в) Активацию парасимпатической нервной системы

д) Дыхательную недостаточность

е) Тахикардию

 

Противопоказаниями к тромболизису при остром ИМ является:

а)  Инсульт

б) Возраст свыше 70 лет

в) Митральный стеноз в сочетании с постоянной формой мерцательной аритмии

г) Синусовая аритмия

 

Причинами низкого АД при остром ИМ могут быть:

а) Левожелудочковая недостаточность

б) Инфаркт миокарда правого желудочка           

в) Тромбоэмболия легочной артерии

г) Гипертонический криз

 

Каким препаратам Вы бы отдали предпочтение при АД 180/110 мм. рт. ст. у больного с неосложненным острым ИМ?

а) Бета-блокаторам

б) Нитратам

в) Нифедипину ретард

г) Корвалолу         

д) Настойке валерианы

 

28. Следующие положения справедливы для синдрома Дресслера:        

а) Наблюдается в 25 % у больных с ИМ

б) Чаще встречается в течение первых 1-4 недель ИМ

в) Возникновение связано с сенсибилизацией миокардиальными антигенами

г) Часто нужно длительное лечение гормонами

д) Течение осложнения благоприятно, лечения не требует

 

Депрессия сегмента SТ может наблюдаться при:      

а) Дигиталисной интоксикации

б) Артериальной гипертензии

в) Длительном приеме тиазидных диуретиков

г) Острейшей стадии трансмурального инфаркта миокарда

30. Частота желудочковой экстрасистолии в первые 72 часа острого ИМ составляет:     

а) 10-20 %

б) 20-40 %

в) 40-70 %

г) Свыше 90 %

д) Менее 10 %

 

31. Возникновение суправентрикулярных тахикардий при остром ИМ может привести к:

а) Снижению АД

б) Сердечной недостаточности

в) Рецидиву ИМ

д) Повышению АД

 

Механизмы систолической дисфункции миокарда при остром инфаркте:

а) Синхронные сокращения сегментов миокарда

б)Гипокинезия

в) Акинезия

г) Дискинезия

 

 

Красный тромб, который обтурирует коронарную артерию, состоит из:

а) Тромбоцитов

б) Эритроцитов

в) Лейкоцитов

г) Фибрина, тромбоцитов, эритроцитов

д) Макрофагов

е) Фибробластов

 

Пик активности КФК в плазме при остром ИМ отмечается через:

а) 2-4 часа после развития ИМ

б) 4-8 часов

в) 8-12 часов

г) 12-24 часа

д) 24-48 часов

 

35. Антагонисты кальция могут применяться при нестабильной стенокардии:          

а) Как средства монотерапии

б)В комбинации с бета-блокаторами

в) В комбинации с нитратами

г) С целью снятия болевого синдрома

д) С целью улучшения реологии крови

 

Выраженный зубец R в отведении V1 на ЭКГ может указывать на:

а) ТЕЛА

б) Заднебазальный инфаркт миокарда

в) Блокаду левой ножки пучка Гиса

г) Гиперкалиемию

 

37. Показаниями для внутривенного введения нитроглицерина при остром ИМ являются:

а) Болевой синдром, который сохраняется

б) ИМ правого желудочка

в) Кардиогенный шок

г) Синдром Дресслера

д) Острая аневризма левого желудочка

 

38. Подозрение на инфаркт миокарда на фоне блокады левой ножки пучка Гиса возникает при:

а) Увеличении комплекса QRS свыше 0,12 сек

б) Отсутствию зубца Q в V5 - 6 отведениях

в) Наличию Q в V1 - 2 отведениях          

г) Наличию Q в V5 - 6 отведениях           

д) Ни одному из перечисленных феноменов

 

39. Неблагоприятными прогностическими факторами при мелкоочаговом ИМ являются: 

а) Постинфарктная стенокардия

б) Желудочковые аритмии

в) Единичные суправентрикулярные экстрасистолы

г) Ишемические изменения при ВЭМ перед выпиской

 

Какие из перечисленные препаратов уменьшают годовую смертность после мелкоочагового ИМ:      

а) Бета-блокаторы

б) Нитраты

в) Верапамил           

г) Аспирин

д) Нифедипин

е) дилтиазем, аспирин

 

Применение аспирина при остром ИМ ведет к:

а) Повышению летальности

б) Уменьшению частоты развития сердечной недостаточности

в) Уменьшению частоты инсультов

г) Улучшению качества жизни

д)Снижению летальности

 

42. Доказать наличие аневризмы сердца можно, применив:

а) Апекскардиографию

б) Радионуклидную вентрикулографию

в)Секторную эхокардиографию

г) Рентгенокимографию

д) Рентгенографию органов грудной клетки

 

Пик активности тропонина в плазме при остром ИМ отмечается через:

а) 1-3 суток после развития ИМ

б) 3-5 суток

в) 5-7 суток

г) 3-12 часа

 

Самым ценным предиктором развитию повторного ИМ является:

а) Сахарный диабет

б) Ишемия при стрессовом тесте

в) Артериальная гипертензия

г) Гиперхолестеринемия

 

Наибольшее снижение летальности при ИМ отмечено при введении тромболитиков в следующие сроки от начала заболевания:

а) < 2 часов

б) 2-4 часа

в) 4-6 часов

г) 6-12 часов