Оценка силы во время реабилитации должна проводиться только на основе НММ.

Сила удара.

Любой динамический способ испытаний неизбежно приводит к высокому уровню силы удара. Например, человек, который имеет уровень силы в 100 футо-фунтов, при динамическом испытании может продемонстрировать силу в 500 футо-фунтов или даже больше.

При статических испытаниях сила, показанная человеком - почти равна настоящей силе человека. Небольшой уровень силы удара возможен и здесь, но правильным образом выполненные статические испытания сводят её до одного-двух процентов. Во время восстановления, когда речь идёт о уже травмированном суставе, последнее, что вы должны делать так это нагружать сустав дополнительной необязательной силой во время упражнений. Напротив, сила должна быть настолько мала, чтобы только была совместима с условиями упражнения.

Рисунок 30

При использовании изокинетического тренажёра (Cybex) при постоянном уровне сопротивления 100 футо-фунтов, когда диапазон движения составил 90 градусов, получилась точная кривая вращающегося момента, который должен быть зарегистрирован.

Рисунок 31

Но когда вращающий момент был наложен на этот тренажёр и упражнение произведено с амплитудой 90 градусов, то полученная кривая - результат силы удара, произведённой быстро изменяющейся скоростью тренажёра. Этот тренажёр работает совершенно неправильно: вместо того, чтобы обеспечивать постоянную скорость движения, скорость изменяется на несколько сотен процентов. Скорость изменяется из-за большой силы удара, присутствующей здесь.

Рисунок 32

Если результат испытаний не напоминает кривую, показанную здесь, то испытания ошибочны. Не смотря на то, что рисунки "Как должно быть" (Рис.30) и "Что получилось" (Рис.31) никак не связаны, и диапазон движения с 90 градусов был изменён на 183, результаты этих испытаний были опубликованы в множестве научных журналах в течение нескольких лет.

Следующие несколько примеров ясно иллюстрируют несколько других проблем, возникающих при динамических процедурах испытания.

Мышечное трение.

Другой источник погрешности во всех динамических испытаниях это мышечное трение - важный фактор, который игнорировался практически всеми на протяжении долгого времени. Но если его не учитывать, то невозможно получить сколь-нибудь значимого результата.

Рисунок 33

Результат испытания свежей силы квадрицепса (разгибания ног), состоящего из трёх частей. Диаграммы столбиками показывают статический вращающий момент в нескольких позициях амплитуды. Самая высокая кривая - уровень эксцентрической (негативной) силы, самая низкая - концентрической (позитивной) силы. Позитивная сила самая слабая, негативная - сильная, статическая - между уровнями позитивной и негативной сил.

В общем случае, если положительную силу принять за 100, то негативная будет составлять примерно 140, а статическая посередине между ними - примерно 120. Предполагается, что испытания проводятся на свежих отдохнувших мышцах и скорость движения относительно мала. Утомлённые мышцы показывают другие значения силы, так же как и высокая скорость движения приводит к искажению результата. Но, независимо от уровня усталости и скорости, кривая статической силы будет располагаться посередине между кривыми позитивной и негативной сил. Скорость движения должна быть одинакова в течение обоих динамических испытаний.