Состояние теплового баланса при лихорадке

 

В 1 стадию подъёма температуры имеется положительный тепловой баланс, т. е. теплопродукция превышает теплоотдачу, в результате происходит «саморазогревание» организма.

Во 2 стадию стояния температуры возрастает теплопродукция и теплоотдача, тепловой баланс может быть нормальным, но он поддерживается на высоком уровне вследствие чего температура тела постоянно сохраняется увеличенной.

В 3 стадию падения температуры возрастает теплоотдача, снижается продукция тепла, возникает отрицательный тепловой баланс. Температура тела падает до нормы.

Изменение теплового баланса и развитие лихорадки связаны с перестройкой работы гипоталамических центров терморегуляции. В центрах терморегуляции образуются простагландины, которые понижают возбудимость нейронов центра. Центр терморегуляции воспринимает нервное влияние от рецепторов кожи и протекающую в мозге кровь как сигналы охлаждения организма. В результате чего происходит спазм микрососудов кожи, ослабление теплоизлучения, потоотделения и увеличение теплопродукции (за счёт усиления окислительных процессов). После уничтожения инфекционного агента, исчезновения пирогенов работа центра терморегуляции нормализуется, температура тела возвращается к обычному уровню.

Проявления лихорадки

На высоте лихорадки возникает кислородное голодание тканей (гипоксия), происходит усиленный распад гликогена, развивается гипогликемия (повышение сахара в крови), увеличивается уровень молочной кислоты в крови, развивается ацидоз, усиливается распад белков, жиров. Снижается аппетит, появляются недомогание, слабость, апатия, головная боль, м.б. бред, галлюцинации.

При резком подъёме температуры и ограниченной теплоотдаче – озноб, кожа бледная, сухая, беспокоит жажда, увеличивается частота сердечных сокращений, повышается АД. Ритм сердца с увеличением температуры тела на 1*С возрастает на 10 сокращений (при брюшном тифе чсс снижается), учащается дыхание, снижается деятельность пищеварительного тракта.

Значение лихорадки

Эта реакция сформировалась в процессе эволюции. Имеет защитно-приспособительное значение

Положительный эффект:

- повышает антитоксическую функцию печени;

- стимулирует выделение продуктов распада почками;

- повышает фагоцитоз;

- повышает активность ферментов;

- повышает бактерицидные свойства сыворотки крови;

- усиливает выработку антител;

- угнетает размножение микробов.

Положительный эффект лихорадки применяется для повышения иммунитета в пожилом возрасте, у ослабленных больных (пиротерапия).

Отрицательный эффект:

- расстройства высшей нервной деятельности;

- нарушение кровообращения – при резком снижении температуры развивается коллапс – артериальная гипотония, падение АД;

- нарушение дыхания.

Отличия лихорадки от гипертермии

1. Лихорадка – активная реакция на пирогены.

Гипертермия – это пассивное состояние перегревания вследствие повреждения системы терморегуляции.

2. Лихорадка развивается вне температуры окружающей среды. Гипертермия зависит от окружающей среды.

3. При лихорадке сохраняется регулирование температуры тела (утром ниже, вечером выше). При гипертермии из-за расстройства терморегуляции регулирование температуры нарушается.

 

Список литературы

Основная литература

№п/п	Наименование. Количество экземпляров в библиотеке	Авто-р(ы)	Место издательства, издательство, год	Используется при изучении тем	Семестр
	Основы патологии: учебник для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования – 60 экз-ров	И.В.Реми-зов	Ростов-на-Дону: Феникс, 2015	1-8
	Основы патологии в таблицах и рисунках: учебное пособие для студентов медицинских училищ и колледжей – 15экз-ов	Л.В.Горе- лова	Ростов-на-Дону: Феникс, 2011	1-8
	Основы патологии: учебник для студентов медицинских училищ и колледжей, обучающихся по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» - 10 экз-ров	И.В.Реми-зов, В.А.Дорошенко	Ростов-на-Дону; Феникс, 2012	1-8

Дополнительная литература

№п/п	Наименование. Количество экземпляров в библиотеке	Автор(ы)	Место издательства, издательство, год	Используется при изучении тем	Семестр
	Патология (учеб.лит. для учащихся медицинских училищ и колледжей)	В.С.Пауков П.Ф.Литвиц- кий	Ростов-на-Дону: Феникс, 2011	1-8
	Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии	С.Д. Барышников	Москва, 2002	1-8

 

ПЕРЕЧЕНЬ РЕСУРСОВ ИНФОРМАЦИОННО-ТЕЛЕКОММУНИКАЦИОННОЙ СЕТИ «ИНТЕРНЕТ», НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

Для освоения дисциплины рекомендуются следующие сайты информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:

- официальный сайт университета: www.omgups.ru;

- официальный сайт Министерства здравоохранения и социального развития РФ: http// www.minzdavsoc.ru;

- официальный сайт Министерства здравоохранения Омской области: http// www.old. omskminzdrav.ru;