Тема №2. Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу

 

Задание № 1. Дайте определение понятию:

Сестринский процесс________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 2. Какая цель сестринского процесса:

_______________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 3. Перечислите основные этапы сестринского процесса:

 1) _______________________________________________________________

 2) _______________________________________________________________

 3) _______________________________________________________________

4)________________________________________________________________

5) _______________________________________________________________

Задание № 4. Заполните таблицу: «Методы обследования пациента» и перечислите, какие показатели к ним относятся

	Метод обследования: ___________________________		Метод обследования: ___________________________
1.		1.
2.		2.
3.		3.
4.		4.
5.		5.
6.		6.
7.		7.

Задание № 5. Заполните таблицу. Опишите состояние сознания.

№	Состояние сознания	Характеристика
1.	Ясное
2.	Помраченное (спутанное)
3.	Ступор (оглушение)
4.	Сопор
5.	Кома
6.	Бред

Задание № 6. Заполните пропуски. Положение пациента.

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________

Задание № 7. Дайте определение понятию.

Сестринский диагноз - ______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 8. Какие бывают сестринские диагнозы.

По времени: 1. ______________________________                  2. ______________________________

 

По статусу: 1. _______________________________                 2. _______________________________                 3. _______________________________                 4. _______________________________

Задание № 9. Приведите примеры проблем пациента.

Нарушение удовлетворения потребностей	Возможные проблемы пациента
есть, пить
дышать
выделять
поддерживать температуру тела
спать и отдыхать

Задание № 10. Какие бывают цели. Заполните таблицу

	Цели	Характеристика
1.
2.

Задание № 11. Назовите типы сестринских вмешательств и дайте им краткую характеристику.

№	Тип сестринского вмешательства	Характеристика
1.
2.
3.

ОК 1., ОК 2., ПК4.1., ПК4.2., ПК4.5.

Тема №3. Иерархия потребностей человека по А. Маслоу.

Потребность пациента в нормальном дыхании, питании и питье. Физиологических отправлениях

Задание № 1. Дайте определение понятию.

Потребность –  _____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________­­­­­­­­­­­­

Задание № 2. Заполните иерархию человеческих потребностей (по     А. Маслоу).

Задание № 3. Запишите 14 основных жизненно-важных потребностей по  А. Маслоу.

1.  ________________________________________________________________

2.  ________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________

8. ________________________________________________________________

9. ________________________________________________________________

10.________________________________________________________________

11. _______________________________________________________________

12. _______________________________________________________________

13. _______________________________________________________________

14. _______________________________________________________________

Задание № 4. Дайте определение понятию.

«Модель сестринского дела» - ________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 5

Перечислите основные положения модели сестринского дела.

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________

6._________________________________________________________________

7._________________________________________________________________

Задание № 6. Впишите термины.

1.Кашель - это _____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Одышка – это____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Выделение крови или мокроты с кровью во время кашля – это ___________

__________________________________________________________________

4. _________________________________________ - прекращение газообмена в легких продолжительностью более 5 мин может вызвать повреждение жизненно важных органов, особенно головного мозга.

5. Учащенное дыхание –  ____________________________________________

__________________________________________________________________

6. Замедленное дыхание _____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Учащение пульса– ________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Уменьшение числа сердечных сокращений ___________________________

__________________________________________________________________

9. Повышенное АД __________________________________________________

10. Пониженное АД _________________________________________________

 

Задание № 7. Заполните таблицу. Виды одышки.

№	Одышка	Характеристика
1.	физиологическая
2.	патологическая
3.	инспираторная
4.	смешанная
5.	экспираторная

Задание № 8. Какие могут быть жалобы пациента при нарушении потребности в питании.

1. ___________________________________

2. ___________________________________

3. ___________________________________

4. ___________________________________

5. ___________________________________

Задание № 9. Какие могут быть жалобы пациента при нарушении потребности в питье

1.___________________________________

2.___________________________________

3.___________________________________

Задание № 10. Определите понятия:

1. Расстройство мочеиспускания- ____________________________________

2. Учащение мочеиспускания - ______________________________________

3. Затруднение мочеиспускания - ____________________________________

4. Скопление мочи, вследствие невозможности самостоятельного мочеиспускания - ______________________________________________

5. Потеря контроля над выделением мочи из мочевого пузыря - ______________________________________________________________

6. Ночное мочеиспускание- ______________________________________

7. Задержка кала в кишечнике более 48 часов - ______________________

8. Отверстие в мочевом пузыре_____________________________

9. Отверстие в толстой кишке ______________________________

ОК 1.

Тема №4.  Потребность пациента в движении, во сне, одежде (надевании, раздевании, выборе), осуществлении личной гигиены

Задание № 1. Заполните таблицу.

Определение	Термин
Участки некроза (омертвения) тканей, возникающие в результате длительного сдавления, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели
Оценка риска развития пролежней определяется по шкале

Задание №2. Перечислите факторы, приводящие к появлению пролежней:

1.______________________________________

2.______________________________________

3.______________________________________

4.______________________________________

Задание № 3. Заполните пропуски. В зависимости от биологического ритма часть людей можно разделить на 3 типа:

1. «___________________________»

2. «___________________________»

3. «___________________________»

Задание № 4. Заполните пропуски. Факторы, влияющие на качество сна.

1. Биологический ритм

2. ___________________________

3. ____________________________

4. Настроение, переживание, заботы

5. Комфортность постели, одежда для сна

6. _____________________________

7. _____________________________

Задание № 5. Заполните таблицу.

Вопросы	Да/нет
одежда – это средство невербального общения
температура тела человека значительно повышается во время сна
храп опасен для жизни храпящего человека
Пища и напитки могут оказывать влияние на качество сна
часть людей «жаворонки» – поздно ложатся спать и рано встают

Задание № 6. Заполните пропуски. Проводя первичную оценку удовлетворения потребности пациента во сне, необходимо выяснить.

1. В какое время обычно спит человек;

2. Какие факторы влияют на качество сна

3. Хорошо ли он спит

4. Принимает ли пациент снотворные средства

5. Существуют ли у него трудности со сном

Задание № 7. Заполните таблицу.

Проблема	Цель
Пациент испытывает чувство дискомфорта вследствие недостаточной гигиены тела

ОК 1., ОК 2., ПК4.1., ПК4.2., ПК4.3., ПК4.4., ПК4.5., ПК.4.7.