Кровоизлияние типа геморрагического пропитывания.

  Макро: мелкие фрагменты ткани головного мозга, в сером веществе есть мелкие точечные темно-коричневые кровоизлияния, которые сливаются между собой и образуют поле. Причина: диапидез(нарушение целостности сосуда), арериальная гиперензия. Осложнения: отек головного мозга с вклинением, повреждение жизненно-важных центров. Исход: рассасывание, рубцы, геморрагический инсульт.

Тромбоэмболия легочной артерии.

Макро: легкие-вскрыт основной ствол и ствол главной легочной артерии, где находится свернутая кровь в виде жгута(тромбоэмболы). Причина: тромбофлебит,аскулиты, лапроскопические методы вызывают образование тромбов в области таза.тромб идет из нижней конечности в нижнюю полую вену в правое предсердие в левый желудочек в легочный ствол. Осложнения: пульмокоронарный рефлекс, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

Шаровидный тромб в левом желудочке

Макро: на дне левого желудочка видны патологические образования, камера левого желудочка заполнена шаровидными тромбами с неровной гафрированной поверхностью светло-серго цвета плотной консистенции размером 2 см

Причины: 1 Воспаление клапанов сердца ведет к повреждению эндотелия, местному турбулентному кровотоку и оседанию тромбоцитов и фибрина на клапанах. Мелкие тромбы называют бородавчатыми (ревматизм), большие – вегетациями. Вегетации могут быть очень большими и рыхлыми, крошащимися (например, при инфекционном эндокардите). Фрагменты тромба часто отрываются и разносятся кровотоком в виде эмболов.

2 Повреждение пристеночного эндокарда. Повреждение эндокарда может происходить при инфаркте миокарда и формировании желудочковых аневризм. Тромбы, формирующиеся на стенках камер, часто большие и могут также крошиться с образованием эмболов.

3 Турбулентный кровоток и стаз в предсердиях. Тромбы часто формируются в полости предсердий при возникновении турбулентного кровотока или стаза крови, например, при стенозе митрального отверстия и фибрилляции предсердий. Тромбы могут быть настолько большими (шаровидными), что затрудняют кровоток через предсердно-желудочковое отверстие.

Исход:  источник тромбоэмболии, если в нижних конечностях – гангрена, если во внутренних органах – инфаркт почки, селезёнки, яичка, гангрена кишечника, желудочная недостаточность (у желудка много коллатералей). Организация, рассасывание, канализация, васкуляриз, петрификация, септический распад.

Обтурирующий тромбоз внутрипеченочных вен воротной вены.

Макро: фрагмент печени, внутрипеченочные ветви воротной вены вскрыты, просвет сосудов увеличен, в которых имеются розово-серые массы плотной консистенции. Причина: тромбофлебит, воспаление. Осложнение: повышение давления в воротной вене, портальная гипертензия, транссудат в брюшной полости, увеличение селезенки, скопление экссудата в воротной вене и увеличение печени.

Гематосальпинкс.

Макро: труба увеличена в размере, просвет вскрыт, в трубе есть рыхлые массы темно-серого цвета, плотной консистенции. Причина: прерывание беременности,внематочная беременность. Осложнения: гемоперетонеум.

Продолженный тромб в аорте

Макро: Цвет интимы неоднородный (при жировых наложениях), поверхность неоднородная, имеется бугристость, обусловленная наличием небольших фиброзных атеросклеротических бляшек, также имеется тромб длиной примерно 2см красный, состоит из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов, образ медленно при быстром токе. Тромб спаен со стенкой.

Причины: повреждение эндотелия.

Исход: Пристеночный тромб в аорте: нарушение кровоснабжения внутренних органов, отрыв хвоста – источник тромбоэмболии, если в нижних конечностях – гангрена, если во внутренних органах – инфаркт почки, селезёнки, яичка, гангрена кишечника, желудочная недостаточность (у желудка много коллатералей). Организация, рассасывание, канализация, васкуляриз, петрификация, септический распад.

Гематогенный гнойный нефрит

Макро: Капсула блестящая, прозрачная. Поверхность бугристая, бледно-розовая. 2 вида патолог очага: множеств полости – абсцессы и белесоватые вкрапления. Почки увеличены в размерах, в коре обнаруживаются зоны нагноения (абсцессы), которые располагаются хаотично.

Микро: При гистологическом исследовании обнаруживаются полиморфноядерные лейкоциты в просвете канальцев, отек и воспаление интерстиция. При заживлении развивается фиброз интерстициума и в воспалительном инфильтрате начинают преобладать лимфоциты и плазмоциты.

Причины: при инфекционном эндокардите или бактериемии из других источников; бактерии, грибы и вирусы.

Исход: сепсис, рубец