B. острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом

C. острыйгломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом

D. быстропрогрессирующий гломерулонефрит

E. острое почечное повреждение

 

 

124. Девочка 10 лет в течении 4-х недель принимала преднизолон в дозе 60 мг/сут ежедневно, в связи с установленным диагнозом «Нефротический синдром, дебют». В течение последней недели получено три отрицательных анализа мочи на белок. Выберите дальнейшую тактику лечения:

A. продлить терапевтический курс до 6 недель

B. перейти на альтернирующий курс

C. постепенная отмена преднизолона

D. пульс-терапия метилпреднизолоном

E. назначить цитостатическую терапию

 

 

125. Девочке 12 лет установлен диагноз: «Острый нефритический синдром, дебют активная стадия, функции почек сохранены». За период 6 месяцев, несмотря на проводимую терапию эналаприлом 2,5 мг/сут, сохраняются изменения в анализах мочи: эритроциты до 50 в поле зрения, суточная протеинурия до 2,3 г/сут. Дальнейшие диагностические мероприятия:

A. урография

B. томография

C. цистография

D. сцинтиграфия

E. нефробиопсия

 

 

126. При профилактическом осмотре у девочки 10 лет выявлены изменения в моче: протеинурия – 0,4 г/сутки, эритроциты 20-25 в поле зрения. Общее состояние удовлетворительное, кожа и слизистые чистые, отеков нет. Неправильный прикус, высокое небо, брахидактилия. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД – 100/60 мм рт.ст. Дед ребенка по материнской линии страдал заболеванием почек и умер от почечной недостаточности. Какой предварительный диагноз?

A. острый постстрептококковый гломерулонефрит

B. быстропрогрессирующий гломерулонефрит

C. наследственный нефрит

D. врожденный нефротический синдром

E. нефрит Шенлейна-Геноха

 

 

127. Больная, 14 лет. В анамнезе - миокардит, плеврит, «бабочка» на лице. АД 140/70 мм рт ст. Обследована: анализ крови: Нв -120 г/л, СОЭ 20 мм/ч. Общий белок крови - 79 г/л, холестерин 4,4 ммоль/л. LE-клетки - выявлены, АНФ 1:64, антитела к нативной ДНК. В моче белок 0,6г/л, эр.15-20 в п/зр. О каком заболевании можно думать:

A. системная красная волчанка

B. острое повреждение почек

C. нефрит Шенлейна-Геноха

D. синдром Альпорта

E. фосфат-диабет

 

 

128. Ребенку 10 лет (с массой тела 35 кг) с дебютом нефротического синдрома доза преднизолона составляет (мг/сут):

A. 20

B. 30

C. 40 

D. 60

E. 70 

 

Детская эндокринология

 

1. Причиной низкорослости эндокринного генеза может быть:

A. избыток тропных гормонов

B. дефицит тиреоидных гормонов и повышение ТТГ

C. избыток гормона роста

D. недостаток глюкокортикоидов

E. повышение тиреоидных гормонов и снижение ТТГ

 

2. Выявление кетоновых тел в моче может быть признаком:

A. психогенного диабета

B. лабильного течения диабета

C. компенсации диабета

D. молочнокислой комы

E. несахарного диабета

 

3. Консервативная терапия диффузного токсического зоба включает

A. этамзилат натрия

B. тиамазол, пропранолол

C. десмопрессин

D. глюкагон

E. инсулин

 

4. Удельный вес мочи при несахарном диабете

A. 1015-1020

B. 1000-1005

C. 1010-1015

D. 1020-1035

E. 1025-1040

 

5.  Время суток, необходимое для определения уровня гликемии с целью исключения синдрома "утренней зари" у детей с сахарным диабетом:

A. в 6 часов утра

B. перед обедом

C. перед ужином

D. в 22 часа

E. в 8 часов утра

 

6. Профилактическая доза йодида калия для ребенка 8 лет:

A. 50 мкг/сутки

B. 100 мкг/сутки

C. 200 мкг/сутки

D. 300 мкг/сутки

E. 400 мкг/сутки

 

7.  Истинное преждевременное половое развитие протекает:

A. по изосексуальному типу

B. по гетеросексуальному типу

C. с первичной активацией гонад

D. с активацией сетчатой зоны коры надпочечников

E. связано с активацией мозгового слоя надпочечников

 

8.  7- летний мальчик с правосторонним паховым крипторхизмом жалуется на боли в области задержанного яичка. Ваша тактика:

A. немедленная хирургическая операция

B. назначение препаратов человеческого хорионического гонадотропина

C. назначение андрогенов

D. назначение преднизолона

E. назначение анаболических стероидов

 

9. Ребенок 14 лет с висцеральным ожирением, артериальной гипертензией. Пероральный тест толерантности к глюкозе: гликемия натощак - 5,5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки - 7,9 ммоль/л. Оцените нарушение углеводного обмена.

A. нарушение гликемии натощак

B. сахарный диабет 2 типа

C. сахарный диабет 1 типа

D. несахарный диабет

E. нарушение толерантности к глюкозе

 

10.  Начало полового развития мальчиков не ранее:

A. 5 лет

B. 8 лет

C. 11 лет

D. 13 лет

E. 10 лет

 

11. Какой из гормонов стимулирует липогенез:

A. инсулин

B. соматотропный гормон

C. глюкагон

D. адреналин

E. тироксин

 

12.  Феномен постгипогликемической гипергликемии наблюдается:

A. при хроническом дефиците инсулина