D . комбинация гормонов, гемотрансфузий и десфералотерапии

Е. назначение гепатопротекторов

 

 

48. Мальчик 4 лет поступил в клинику с жалобами на появление синяков на ногах, обильное носовое кровотечение. 2 недели назад перенес ОРВИ. Объективно: на ногах и туловище видны многочисленные синяки и элементы петехиальной сыпи. На слизистых оболочках полости рта и носоглотки кровоизлияния. В анализах крови: Эр - 3,2 млн. в 1 мкл, Нв 96 г/л, ЦП 0,9, тромбоциты 30 тыс. в 1 мкл, лейкоциты 8,0 тыс. в 1 мкл, СОЭ 12 мм/час. Иммунограмма: повышен уровень антитромбоцитарных иммуноглобулинов G. Миелограмма: количество мегакариоцитов не изменено, но отшнуровка тромбоцитов замедлена. Какой ваш диагноз?

А. геморрагический васкулит

В. апластическая анемия

С. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

D. тромбоцитопатия

Е. гемофилия

 

 

49. Девочка 4х лет. Жалобы на сыпь в верхних и нижних конечностях, ягодицах, боли в животе, многократную рвоту. В анамнезе перенесенная ОРВИ. Отмечается отечность, гиперемия и боль в правом коленном суставе. Какой ваш предварительный диагноз?

А. идиопатическая тромботитопеническая пурпура

В. острая ревматическая лихорадка

С. инвагинация кишечника

D. геморрагический васкулит

Е. системная красная волчанка

 

50. Для лечения апластической анемии у детей используется гормональная терапия в следующем составе:

А. глюкокортикоиды + эстрогены

В. глюкокортикоиды + андрогены

С. глюкокортикоид + минералкортикоиды

D. глюкокортикоиды + тиреоидные гормоны

Е. глюкокортикоиды + антибиотики

 

51. Наиболее растпространенным геморрагическим диатезом у детей является:

А. геморрагический васкулит

В. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

С. гемофилия А

D. болезнь Виллебранда

Е. болезнь Гланцмана

 

52. Особенностью стула при абдоминальном синдроме геморрагического васкулита у детей может быть:

А. стеаторея

В. креаторея

С. положительная реакция Грегерсена

D. ахолия

Е. полифекалия

 

53. Анемия при талассемиях у детей развивается вследствие:

А. подавления эритропоэза

В. дефицита железа

С. дефицита белка

D. гемолиза

Е. кровопотери

 

54. У подростков дефицит железа развивается из-за:

А. малых запасов железа при рождении

В. раннего искусственного вскармливания

С. позднего введения прикорма

D. активации процесса роста в сочетании с низким содержанием железа в пище

Е. позднего прекращения грудного вскармливания

 

55. Поступил ребенок 5 лет с диагнозом; Геморрагический васкулит, простая кожная форма. Сыпь обильная и сливная.

Выберите раствор для внутривенной инфузии:

А. гемодез

В. свежезамороженная плазма

С. новокаин

D. реополиглюкин

Е. полиглюкин        

 

56. У девочки 15 лет на коже синяки, обильное носовое кровотечение. Заболела после ангины через 2 недели. По органам без особенностей. Заболела впервые.

Какой анализ необходимо срочно провести?

А. общий анализ крови

В. общий анализ крови + тромбоциты

С. общий анализ мочи

D. копрограмма

Е. электролиты крови

 

57. Мальчик состоит на учете с диагнозом: Гемофилия А. У него кровотечение из лунки выпавшего молочного зуба.

Выберите препарат для лечения.

А. викасол

В. хлористый кальций

С. нативная плазма.

D. октанат

Е. октанайн

 

58. У девочки 12 лет жалобы на общую слабость, бледность кожных покровов, синячково- петехиальная сыпь на коже. В анализе периферической крови панцитопения. Печень, селезенка и лимфатические узлы не увеличены.

Ваш предварительный диагноз.

А. железодефицитная анемия

В. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

С. лейкоз.

D. приобретенная апластическая анемия.

Е. геморрагический васкулит.

 

59. Ребенку 7 месяцев. Диагноз - умеренная железодефицитная анемия. Доза препаратов железа:

А.5 мг /кг.

В. 6 мг/кг.

С. 2 мг/кг.

D. 3 мг/кг.

Е. 1 мг/кг.

 

60. В клинику доставлена девочка с жалобами на тошноту, рвоту, понос, отставание в росте. Живот вздут. Гепатоспленомегалия. Гемоглобин 40 г/л. Нормоцитоз. Общий белок сыворотки крови 48 г/л. Какой вероятный диагноз?

А. постгеморрагическая анемия

В. белководефицитная анемия

С. витамин В₁₂-дефицитная анемия

D. фолиеводефицитная анемия

Е. железодефицитная анемия

 

61. Диспансерное наблюдение после перенесенного геморрагического васкулита у детей занимает:

А. 1 год

В. 2 года

С. 3 года

D. 5 лет

Е. 6 мес

 

62. Девочка с геморрагическим васкулитом получает гепарин, курантил, активированный уголь и кетотифен. Определите вид терапии.

А. симптоматическая терапия

В. альтернативная терапия

С. базисная терапия

D. специфическая терапия

Е. дезинтоксикационная терапия

 

63. Ребенок 5 лет, весом 20 кг с диагнозом идиопатическая тромбоцитопеническая получает преднизолон в суточной дозе 40 мг. Определите длительность лечения.

А. 3 недели

В. 2 недели

С. 1 неделя

D. 1 месяц

Е. 1 год

 

64. Мальчик 10 лет заболел остро, когда после укуса пчелы в дневное время вечером на коже разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей появилась полиморфная сыпь в виде пятен и узелков. Утром такая же сыпь зарегистрирована на ягодицах, отечность голеностопного и локтевого суставов. Температура тела 37,3°.

Ваш предварительный диагноз:

А. острая ревматическая лихорадка

В. корь

С. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура