Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотоникию. Антиаритмические средства

220. Больному с признаками интоксикации сердечными гликозидами назначен - унитиол. Какой механизм лечебного действия препарата?

1. * Реактивация мембранной К+, Na +-АТФ-азы
2. Связывания ионизированного Са +
3. Увеличения проникновения К+ в миокардиоциты
4. Увеличения содержимого Na+ в миокарде
5. Индукция метаболизма сердечных гликозидов

 

221. При отсутствии в аптеке строфантина каким препаратом из группы сердечных гликозидов его можно заменить?

1. * Коргликон
2. Изоланид
3. Дигитоксин
4. Адонизид
5. Целанид

 

222. В результате инфаркта миокарда у больного возникла желудочковая аритмия. Сердечный ритм нормализовался после введения противоаритмичного средства с местноанестезирующей активностью. Какой препарат введен?

1. * Лидокаин
2. Новокаинамид
3. Верапамил
4. Панангин
5. Пропранолол

 

223. Больному с нарушением сердечного ритма ввели лидокаин. Каким фармакологическим эффектом, помимо местноанестезирующего, обладает этот препарат?

A. * Антиаритмический

B. Снотворный

C. Жаропонижающий

D. Антидепрессивный

E. Ноотропный 

 

224. Больному с острой сердечной недостаточностью и непереносимостью сердечных гликозидов был введен добутамин. Какой механизм действия этого препарата?

1. *Стимуляция бета - адренорецепторов
2. Стимуляция альфа-адренорецепторов
3. Блокада К+ -, Na +-АТФ- азы
4. Угнетения активности фосфодиэстеразы
5. Стимуляция М-холинорецепторов

 

225. Больному хронической сердечной недостаточностью назначили сердечный гликозид из группы наперстянки. Назовите этот препарат:

1. * Дигоксин
2. Строфантин
3. Корвалол
4. Коргликон
5. Кордиамин

 

226. Какой препарат из группы сердечных гликозидов показан для лечения хронической сердечной недостаточности?

A * Дигоксин

B Преднизолон

C Магния сульфат

D Фенофибрат

E Гепарин

 

227. Какой препарат из группы местноанестезирующих средств применяется у больных с нарушением сердечного ритма?

1. * Лидокаин
2. Парацетамол
3. Морфина гидрохлорид
4. Кофеина-бензоат натрия
5. Нитразепам

 

228. В лечении экстрасистолии использован неселективный бета-адреноблокатор?

1. * Анаприлин
2. Атенолол
3. Фентоламин
4. Празозин
5. Резерпин

 

229. Во время проведения курса лечения хронической сердечной недостаточности дигитоксином у больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач решил назначить больному унитиол. Объясните, в чём заключается механизм действия унитиола при интоксикации сердечными гликозидами.

A. * Восстановление активности К+–Na+–АТФ-азы

B. Повышение проницаемости К+ в кардиомиоцитах

C. Связывание ионов Са2+

D. Повышение содержания Na+ в кардиомиоцитах

E. Связывание гликозида в комплексное соединение

 

230. У больного остановилось сердце в результате травмы грудной клетки. Какой из перечисленных препаратов входит в комплекс реанимационных мероприятий (для внутрисердечного введения)?

1. * Адреналин
2. Эфедрин
3. Изадрин
4. Норадреналин
5. Мезатон

 

231. Проконсультируйте медсестру: какой путь введения является единственно-возможным для норадреналина?

1. * Внутривенный
2. Пероральный
3. Внутримышечный
4. Внутриартериальный
5. Подкожный

 

232. У больного с сердечной недостаточностью после длительного приема дигоксина возникло нарушение сердечного ритма. Какой препарат целесообразно назначить как антидот?

1. * Унитиол
2. Анаприлин
3. Гидрокарбонат натрия
4. Преднизолон
5. Активированный уголь

 

233. После длительного приема дигитоксина у больного развилась аритмия, появились расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и нервно-психические нарушения. Что явилось причиной ухудшения состояния больного?

1. * Кумуляция
2. Привыкание
3. Тахифилаксия
4. Идиосинкразия
5. Сенсибилизация

 

234. При лечении хронической сердечной недостаточности дигоксином у больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил антидот. Назовите этот препарат:

1. * Унитиол
2. Кофеин бензоат натрия
3. Налоксон
4. Фенобарбитал
5. Сульфокамфокаин

 

235. Пациент принимает сердечные гликозиды, интересуется у провизора характеристикой их кардиотропных эффектов. Как следует объяснить ему понятие "положительного инотропного эффекта"?

1. * Повышение сократимости миокарда
2. Сокращение диастолы
3. Повышение возбудимости миокарда
4. Снижение возбудимости миокарда
5. Повышение проводимости миокарда

 

236. Больному с острой сердечной недостаточностью ввели коргликон. С каким действием этого препарата связывают улучшение состояния пациента?

A * Увеличение силы сердечных сокращений

B Снижение силы сердечных сокращений

C Расширение коронарных сосудов

D Повышение частоты сердечных сокращений

E Снижение потребности миокарда в кислороде

 

237. Больной 74-х лет длительное время использует для лечения сердечной недостаточности дигоксин. Появились жалобы на тошноту, понос, ухудшение зрения. Врач подумал о возможной интоксикации препаратом. Какой антидот следует рекомендовать для назначения?

1. * Унитиол
2. Кальция хлорид
3. Протамина сульфат
4. Прозерин
5. Атропина сульфат

 

238. После экстракции зуба у больного развилась острая сердечная недостаточность. Какой из ниже перечисленных препаратов целесообразно ввести больному?

1. * Коргликон
2. Бемегрид
3. Этимизол
4. Кавинтон
5. Пирацетам

 

 

239. Какой препарат целесообразно ввести при острой сердечной недостаточности?

A * коргликон

B Сальбутамол

C Пилокарпин

D Налоксон

E Гепарин