С. Почечный тубулярный ацидоз                                          

Д. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

763. Для какого рахитоподобного заболевания характерная следующая клиниче­ская картина: чаще развивается в возрасте около 3-х лет, полиурия, полидипсия, рвота, мышечные боли, грубая задержка физического развития с отставанием костного возраста, вялость, слабость, гепатомегалия, запоры, прогрессирующие множественные костные деформации. В анализе крови снижены уровни кальция, натрия, калия и особенно фосфора, выраженный метаболический ацидоз, в анали­зе мочи - выраженная гипераминоацидурия, гиперфосфатурия, глюкозурия.

А. Витамин Д-зависимый рахит

В. Витамин Д-резистентный рахит

С. Почечный тубулярный ацидоз

Д. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони                          

764. При О-образном искривлении ног у ребенка 3 лет с дефицитом роста при нормальной массе тела можно подумать о:

А. Рахите

В. Почечном тубулярноме ацидоз

С. Болезни де Тони-Дебре-Фанкони

Д. Натальной травме поясничного отдела спинного мозга                    

Е. Витамин Д-резистентный рахите                          

765. Подозрение на рахитоподобное заболевание у пациента с признаками рахита              возникает при:

А. Рахите Ш степени тяжести

В. Костных деформациях, особенно нижних конечностей, у ребенка старше трех лет

С. Поражении почек

Д. Наличии низкорослых родственников

Е. Всем перечисленном выше                                    

766. Доказана наследственная предрасположенность к рахиту.

Он встречается чаще и протекает тяжелее:

А. При I (0) группе крови, у мальчиков

В. При II (A) группе крови, у мальчиков                            

С. При I (0) группе крови, у девочек

Д. При II (A) группе крови, у девочек

767. У недоношенных детей в сравнении с доношенными есть определенные особенности рахита:

А. Позднее (после 2-3 месяцев жизни) начало

В. Преобладание неврологических изменений уже в начале заболевания

С. Преобладание костных изменений                       

Д. Менее выраженные биохимические изменения

Е. Все вышеперечисленное

768. Все нижеперечисленное встречается при рахитоподобных заболеваниях. Но один признак наиболее характерен:

А. Низкорослые родственники

В. Деформация костной системы у родственников

С. Отставание ребенка в росте

Д. Мочевой синдром у ребенка                                                      

Е. О- или Х-образное искривление голеней, сохраняющееся после 3-4 лет

769. Гиповитаминоз Д развивается при:

А. Хронических заболеваниях печени, почек

В. Мальабсорбции различного генеза                               

С. Длительном приеме противосудорожных препаратов

Д. Наследственных дефектах матаболизма витамина Д

Е. Всех перечисленных состояниях                                       

770. У девочки 2,5 лет имеется варусное искривление нижних конечностей, масса 15 кг, рост 80 см. В крови: гипофосфатемия, повышение уровня щелочной фосфа­тазы. 1,5 месяца назад был диагностирован рахит в периоде разгара, 2-й степени тяжести: получала витамин Д₂ в дозе 2500 МЕ в сутки без эффекта.

  Дальнейшая тактика педиатра:

А. Повышение дозы витамина Д₂ до 5000 МЕ в сутки

В. Повышение дозы витамина Д₂ до 10000 МЕ в сутки

С. Продолжение лечения витамином Д₂ в дозе 2500 МЕ в сутки еще 1 месяц

Д. Консультация генетика для исключения рахитоподобного заболевания

Е. Замена витамина Д₂ на витамин Дз, водный раствор

771. Необходимо заподозрить неврологическую патологию при синдроме рахита в следующей ситуации:

А. Наличие только повышенной возбудимости и избыточной потливости

В. Преобладание неврологической симптоматики над костными изменениями

С. Наличие отягощенного перинатального анамнеза

Д. Колоколообразная грудная клетка в первые два месяца жизни 

Е. Во всех перечисленных выше ситуациях                      

772. Для синтеза суточного количества витамина Д достаточно солнечного облу­чения части тела (кисти рук или лицо) в течение:

А. 10 минут                                                         

В. 30 минут

С. 1 часа

Д. 1,5 часов

773. В построении кости принимают участие следующее количество микро- и макроэлементов:

А. менее 10

В. 11-20

С. 21-30

Д. Более 30                                                          

774. Дефицит микронутриентов у беременных возникает из-за:

А. Снижения энерготрат при современном образе жизни

В. Несовершенства структуры пищевого рациона

С. Интенсивной технологической обработки продуктов питания

Д. При выращивании овощей и фруктов с применением интенсивной агротехники для повышения урожайности

 Е. Всего перечисленного                                  

775. В настоящее время материнское молоко нередко имеет малую биологиче­скую ценность.

  В первую очередь это объясняется:

А. Неблагоприятной экологической обстановкой

В. Хроническими заболеваниями матери

С. Предшествующими абортами

 Д. Неправильным питанием (дефицитом микронутриентов) беременных и кор мящих                                 

 Е. Вредными привычками

776. Чтобы материнское молоко стало «золотым стандартом» пищи грудного ре­бенка, необходимо все нижеперечисленное для беременных и кормящих, но в первую очередь:

А. Прогулки на свежем воздухе

В. Комплекс специальных физических упражнений

 С. Разнообразное питание с достаточным приемом белков, жиров, угле водов

Д. Отсутствие вредных привычек