Структурный обзор продолговатого мозга

Продолговатый мозг представляет собой продолжение спинного мозга в виде его утолщения. Продолговатый мозг имеет форму конуса или луковицы. Узкий конец конуса направлен вниз к спинному мозгу, расширенная часть (основание) направлена вверх к мосту и мозжечку заднего мозга. Границей между продолговатым и спинным мозгом считается выход 1-й пары корешков шейных нервов. Верхней границей продолговатого мозга с вентральной стороны является хорошо выраженная бульбарно-мостовая борозда. С дорсальной стороны верхняя граница представлена мозговыми полосками, которые традиционно называют слуховыми бороздками продолговатого мозга. Длина продолговатого мозга взрослого человека в среднем 25 мм. Передняя (вентральная) поверхность продолговатого мозга расположена на скате черепа до уровня большого затылочного отверстия.

Медиальная поверхность головного мозга: I – продолговатый мозг; 2 – мост;

3 – ножки мозга; 4 – гипофиз; 5 – воронка; 6 – гипоталамус; 7 – полость III желудочка;

8 – таламус (зрительный бугор); 9 – мозолистое тело; 10 – поясная извилина;

11 – шишковидное тело (эпифиз); 12 – крыша среднего мозга (четверохолмие);

13 – мозжечок (разрез через червь мозжечка, на рисунке видна медиальная поверхность

полушария мозжечка); 14 – IV желудочек

У продолговатого мозга различают вентральную, дорсальную и две боковые поверхности, которые разделены бороздами. Борозды продолговатого мозга являются продолжением борозд спинного мозга и носят те же названия. Это передняя срединная щель, задняя срединная борозда, переднелатеральная борозда; заднелатеральная борозда. По обеим сторонам от передней срединной щели на вентральной поверхности продолговатого мозга расположены выпуклые, постепенно суживающиеся книзу валики - пирамиды. В нижней части продолговатого мозга пучки волокон, составляющие пирамиды, переходят на противоположную сторону и вступают в боковые канатики спинного мозга. Этот переход волокон получил название перекреста пирамид. Место перекреста также служит анатомической границей между продолговатым и спинным мозгом. Сбоку от каждой пирамиды продолговатого мозга находится овальное возвышение - олива,которая отделена от пирамиды переднелатеральной бороздой. В этой борозде из продолговатого мозга выходят корешки подъязычного нерва (XII пара). Внутри расположены также ядра от VIII до XII (и одно из ядер VII) черепномозговых нервов, часть ретикулярной формации.

Продолговатый мозг построен из белого и серого вещества. В последнем расположены многочисленные ядра, в том числе IX, X, XI, XII пар черепных нервов, ядра олив, центр дыхания и центр кровообращения, ретикулярная формация. Белое вещество образовано нервными волокнами, которые составляют все чувствительные и двигательные проводящие пути. Большая часть их перекрещивается в продолговатом мозге, так что левое полушарие связано с правой половиной тела, и наоборот. В продолговатом мозге находятся важные центры рефлекторной регуляции вегетативных функций, в том числе ритма сердца, кровяного давления, дыхания, глотания, слюноотделения, чихания, рвоты и кашля.

Продолговатый мозг, мост и средний мозг (вид снизу): 1 – мамиллярное тело; 2 – зрительный тракт; 3 – мост; 4 – продолговатый мозг; 5 – передняя срединная щель; 6 – переднелатеральная борозда; 7 – перекрест пирамид; 8 – пирамида; 9 – олива; 10 – базальная борозда; 11 – средняя ножка мозжечка; 12 – ножка мозга; 13 – межножковая ямка. Римскими цифрами обозначены черепные нервы