Сведения о субъекте малого или среднего предпринимательства

 

Наименование субъекта малого или среднего предпринимательства, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя:

_____________________________________________________________________________

                                                          (полное наименование с указанием организационно-правовой формы)

_____________________________________________________________________________

 

ОГРН__________________________________ ИНН ________________________________

Дата регистрации ______________________________________________________________

Применяемый режим налогообложения _____________________________________

Банковские реквизиты, необходимые для перечисления субсидии: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Юридический адрес___________________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения)______________________________________________

Контактный телефон ________________ Факс _____________ E-mail __________________

Учредитель(и) (Ф.И.О. либо наименование юридического лица с указанием доли в уставном капитале)____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Руководитель организации (Ф.И.О., телефон)______________________________________

Главный бухгалтер (Ф.И.О., телефон)____________________________________________

Основной вид экономической деятельности (с указанием кода по ОКВЭД): _____________________________________________________________________________

Осуществляемый вид экономической деятельности, на развитие которого запрашивается субсидия (с указанием кода по ОКВЭД):___________________________________________

_____________________________________________________________________________

Экономические показатели:

 

Наименование показателя	Значение показателя
Количество действующих рабочих мест на момент подачи документов
Количество соглашений (договоров, контрактов), заключенных по результатам проведенного выставочного мероприятия
Отношение чистой прибыли к выручке субъекта малого или среднего предпринимательства от продажи товаров, продукции, работ, услуг (без НДС)
Размер уплаченных налогов в бюджет всех уровней (без НДС и акциз) за предшествующий год

 

Сведения об участии в муниципальных, республиканских и федеральных программах, в реализации государственного и муниципального заказов, ранее полученных бюджетных средствах__________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(наименования муниципальных, республиканских и федеральных программ, период (год) участия, сумма)

 

Настоящим выражаю свое согласие на обработку Администрацией персональных данных, содержащихся в настоящей заявке и в любых иных документах, представленных мною. Администрация может систематизировать, накапливать, хранить, уточнять (обновлять, изменять), использовать, распространять (в том числе передавать третьим лицам), обезличивать, блокировать и уничтожать персональные данные в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

Настоящим подтверждаю, что_____________________________________________

                                                                                                (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

- не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

- не является участником соглашений о разделе продукции;

- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

- не имеет просроченных платежей в бюджеты и государственные внебюджетные фонды.

Ознакомлен с условиями получения финансовой поддержки и включения информации о субъекте малого или среднего предпринимательства в протокол заседания комиссии по предоставлению финансовой поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства и Реестр субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки, подлежащих размещению в сети Интернет на официальном сайте  Администрации (www.ufacity.info) и на официальном сайте Уфимского городского фонда развития и поддержки малого предпринимательства (www.ufasbfund.ru).

Ознакомлен с условием получения информации о принятом решении в сети Интернет на официальном сайте Администрации (www.ufacity.info) и на официальном сайте Фонда (www.ufasbfund.ru).

К заявлению прилагаются документы, установленные требованиями Подпрограммы, утвержденной постановлением Администрации.

 

Настоящим _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

                                      (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

 

гарантирует достоверность представленных сведений и документов.

 

«_____ «_________20____ года _____________________/_______________________

                                                                                                        (подпись руководителя) (расшифровка подписи)

 

            М.П.».

Приложение № 2.2

к муниципальной подпрограмме «Развитие малого и среднего предпринимательства в городском округе город Уфа Республики Башкортостан» муниципальной программы «Развитие предпринимательства, туризма и потребительского рынка в городском округе город Уфа Республики Башкортостан»