Технология выполнения простой медицинской услуги измерения окружности талии и бёдер

Технология выполнения простой медицинской услуги ИЗМЕРЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ И БЁДЕР

Цель: оценка состояния здоровья

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Сантиметровая лента, одноразовое полотенце, ёмкость с дез. раствором, калькулятор, ручка, бумага

Каждое действие оценивается 2 баллами – действие выполнено полностью, 1 балл – действие выполнено частично, 0 – баллов действие не выполнено

 

№	Ход манипуляции	Действия экзаменуемого	Оценка 0 1 2
I.	Подготовка к процедуре:
1..	Устанавливает контакт с пациентами (здоровается, представляется, обозначает свою роль)	Говорит
2.	Проводит идентификацию пациента Просит пациента представиться	Говорит
3.	Уточняет самочувствие	Говорит
4.	Получает информированное согласие пациента (вопросы о согласии и о наличии вопросов)	Говорит
5.	Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем	Называет
6.	Готовит сантиметровую ленту.  Проверяет целостность сантиметровой ленты, чёткость обозначений.	Выполняет
7.	Предлагает пациенту освободить грудную клетку, живот и бёдра от одежды, принять удобное положение стоя	Выполняет
II.	Выполнение процедуры:
8.	Накладывает сантиметровую ленту на середине расстояния между нижним краем грудной клетки и гребнем подвздошной кости по средне - подмышечной линии	Выполняет
9.	Определяет по ленте значения ОТ	Выполняет
10.	Накладывает сантиметровую ленту в самой широкой  области бёдер на уровне большого вертела.	Выполняет
11.	Определяет по ленте значения ОБ	Выполняет
12.	Рассчитывает соотношение окружности талии и окружности бёдер ОТ/ОБ	Выполняет
III.	Окончание процедуры:
13.	Сообщает пациенту результаты измерения талии и бёдер, соотношения ОТ/ОБ 99/110=0,9 ОТ/ОБ > 0,85, у мужчин - >1,0 Для мужчин норма обхвата талии <94 см. Для женщин норма обхвата талии <80 см.	Говорит
14.	Убеждается что пациенту комфортно после манипуляции	Говорит
15.	Помещает сантиметровую ленту в ёмкость для дезинфекции	Выполняет
16.	Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем	Говорит
17.	Записывает результаты в форму N 025-ЦЗ/у - "Карта центра здоровья",форму N 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)"	Выполняет
	Другие, не регламентированные и не безопасные действия (количество)

 

 

              Оценка результатов                                                            Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 - 23	2
24 - 27	3
28 - 30	4
31 – 34	5

Дата___________________        

Подпись преподавателя _________________

                                                               

Подпись студента (ки) ______________________________________________

 

 

Общее впечатление экспертов: ________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Технология выполнения простой медицинской услуги ИЗМЕРЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ И БЁДЕР

Цель: оценка состояния здоровья

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Сантиметровая лента, одноразовое полотенце, ёмкость с дез. раствором, калькулятор, ручка, бумага

Технология выполнения простой медицинской услуги ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИЗНЕННОЙ ЁМКОСТИ ЛЁГКИХ (СПИРОМЕТРИИ)

ПИСЬМО МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 05.05.2012 N 14-3/10/1-2819

Цель:  оценка функции внешнего дыхания

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Спирометр, стерильные наконечники, носовой зажим,  одноразовое полотенце, ёмкость с дез. раствором

Подготовка пациента:

1. За 12 часов, по возможности – за сутки, до проведения измерений не принимать никаких медикаментозных средств, способных оказывать действие на дыхательные процессы. Не делать ингаляции.

2. Исключить полноценный прием пищи за 2 часа до исследования.

3. В течение 60 минут перед спирометрией не употреблять крепкий кофе, чай, не курить, алкоголь в течение 4 часов перед исследованием. Исключить интенсивную физическую нагрузку в течение 30 мин перед тестом

4. Непосредственно до начала процедуры отдохнуть 20 минут в положении сидя.

5. Надеть свободную одежду, которая не стесняет ни дыхание, ни движения тела.

6. Пациент должен посидеть 5–10 мин до начала исследования.

 

Технология выполнения простой медицинской услуги ОЦЕНКА ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ ПАЦИЕНТА (ИНДЕКСА БРУГША) (А02.09.002; А 02.03.005)

ГОСТР 52623.1- 2008

Цель: оценка телосложения

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Сантиметровая лента, одноразовое полотенце, ёмкость с дез. раствором, калькулятор, ручка

 

Технология выполнения простой медицинской услуги ОЦЕНКА ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ ПАЦИЕНТА (ИНДЕКСА БРУГША) (А02.09.002; А 02.03.005)

ГОСТР 52623.1- 2008

Цель: оценка телосложения

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Сантиметровая лента, одноразовое полотенце, ёмкость с дез. раствором, калькулятор, ручка

 

Технология выполнения простой медицинской услуги ОПРЕДЕЛЕНИЯ СГИБАТЕЛЬНОЙ СИЛЫ КИСТИ (ДИНАМОМЕТРИЯ)

ПИСЬМО МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 05.05.2012 N 14-3/10/1-2819

Цель: оценка физической подготовленности

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Динамометр, калькулятор

 

Действия экзаменуемого

Оценка 0 1 2 I. Подготовка к процедуре:   1.

 Говорит свое ФИО. Спрашивает у родителей или законного представителя ребенка, ФИО, возраст. Называет предстоящую процедуру и ее цель. Убеждается в наличии у законного представителя ребенка добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточняет дальнейшие действия у врача.

Говорит   2.

Готовит оснащение

 Выполняет   3.

 Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.

Называет   4.

Успокаивает ребенка, кладёт на пеленальный стол одноразовую пелёнку.

Выполняет   5.

Укладывает так, чтобы было видно верхнюю часть грудной клетки или живота.

Выполняет   II.

Выполнение процедуры:

    6.

 Визуально определяет тип дыхания по движению грудной клетки или живота, считает число вдохов за 1 минуту.

Выполняет   7.

 Если экскурсия грудной клетки не прослеживается, то кладет руку на грудную клетку или эпигастральную область (в зависимости от типа дыхания) и считает за 1 минуту число вдохов.

Выполняет   III.

Окончание процедуры:

    8.

Сообщает результат родителям или его законным представителям

Соотношение ЧД к ЧСС: 35:130 =1:3,5 норма для детей грудного возраста

Выполняет   9.

Убирает одноразовую пелёнку в пакет для отходов

Выполняет   10.

 Моет руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.

Называет   11.

 Записывает результаты в медицинскую документацию.

Выполняет    

Другие, не регламентированные и не безопасные действия (указать количество)

             

 

       Оценка результатов                                                             

                                                             Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 - 14	2
15 - 17	3
19 - 18	4
20 - 22	5

 

Дата___________________      

Подпись преподавателя _________________

                                                                 

Подпись студента (ки) ______________________________________________

 

Общее впечатление экспертов: ________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

 

Действия экзаменуемого

Оценка 0 1 2 I. Подготовка к процедуре:   1.

 Для определения пульса можно использовать лучевую, сонную, бедренную, височную артерии, тыльную артерию стопы.

Говорит   2.

 Говорит свое ФИО. Спрашивает у родителей или законного представителя ребенка, ФИО, возраст. Называет предстоящую процедуру и ее цель. Убеждается в наличии у законного представителя ребенка, добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточняет дальнейшие действия у врача.

Говорит   3.

 Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.

Называет   4.

 Укладывает или сажает ребенка. кисть и рука должны находиться на поверхности. Просит расслабить руку

Выполняет   II.

Выполнение процедуры:

    5.

 Берет пациента за руку, прижимает 2-м, 3, 4 пальцами лучевую артерию на обеих руках к локтевой кости (1 палец находится со стороны тыла кисти) и определяет пульсацию артерий.

Выполняет   6.

 Определяет ритмичность пульса, если пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени, пульс ритмичный, если нет аритмичный.

Выполняет   7.

 Определяет частоту пульса, считает количество пульсовых волн за 1 минуту.

Выполняет   8.

 Определяет наполнение пульса, если пульсовые волны четкие, то пульс полный, если нечеткие пустой.

Выполняет   9.

Определяет напряжение пульса, прижимая лучевую артерию к лучевой кости до исчезновения пульса. Если пульсация ослабевает при умеренном нажатии, напряжение хорошее, если пульсация полностью прекращается напряжение слабое, если не ослабевает пульс напряженный. Чем больше прилагается усилия тем напряжённее пульс

Выполняет   III.

Окончание процедуры:

    10.

 Сообщает результат родителям или законному представителю ребенка.

Называет   11.

 Моет руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.

Называет   12.

Записывает результаты в медицинскую документацию.(в температурном листе)

Выполняет   13.

Сравнивает частоту пульса с возрастной нормой

Выполняет    

Другие, не регламентированные и не безопасные действия (указать количество)

             

 

           Оценка результатов                                                           Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 - 17	2
18-20	3
21-22	4
23-26	5

Дата___________________      

Подпись преподавателя _________________

                                                                 

Подпись студента (ки) ______________________________________________

Общее впечатление экспертов: ________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

 

Действия экзаменуемого

Оценка 0 1 2 I. Подготовка к процедуре:   1.

 Определение частоты дыхания проводится незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту дыхания

Говорит   2.

 Говорит свое ФИО. Спрашивает у родителей или законного представителя ребенка, ФИО, возраст. Называет предстоящую процедуру и ее цель. Убеждается в наличии у законного представителя ребенка, добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточняет дальнейшие действия у врача.

Говорит   3.

 Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.

Называет   4.

Просит пациента удобнее сесть или лечь, чтобы видеть верхнюю часть грудной клетки и живота.

Говорит   II.

Выполнение процедуры:

    5.

Садится лицом к ребёнку. Берёт ребёнка за руку, как для исследования пульса

Выполняет   6.

Наблюдает за экскурсией грудной клетки и живота, определяет тип дыхания и считает число вдохов за 1 минуту.

Выполняет   7.

Если экскурсия грудной клетки не прослеживается, то кладет свою руку на грудную клетку (девочки) или эпигастральную область (мальчика), продолжая имитировать исследование пульса.

Говорит   III.

Окончание процедуры:

    8.

Сообщить родителям или законному представителю результат.

Выполняет   9.

Моет руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.

Выполняет   10.

 Записывает результаты в медицинскую документацию.

Выполняет    

 Другие, не регламентированные и не безопасные действия (указать количество)

             

 

              Оценка результатов                                                            Оценка _______________________________

Кол-во баллов	Оценка
0 - 13	2
14-15	3
16-17	4
18-20	5

Дата___________________      

Подпись преподавателя _________________

                                                                 

Подпись студента (ки) ______________________________________________

Общее впечатление экспертов: ________________________________________ __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

Технология выполнения простой медицинской услуги ИЗМЕРЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ И БЁДЕР

Цель: оценка состояния здоровья

Условия выполнения:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

Функциональное назначение:

Диагностическое

Оснащение:

Сантиметровая лента, одноразовое полотенце, ёмкость с дез. раствором, калькулятор, ручка, бумага