Инструменты, перевязочный материал, медикаменты

При выполнении кастрации кошки необходим малый хирургический набор - для мелких операций. В него входят: зажим квовоостанавливающий с насечкой и зубцами, зажим кровоостанавливающий с насечкой,, зонд желобоватый, игла хирургическая Дешана, ножницы хирургические изогнутые, пинцет хирургический, скальпель брюшистый большой, иглодержатель Матье, стерилизатор укладка для инструментов набора, размер 18,5-8,5-5,5 см. Также необходимы: клеенка медицинская подкладная на марлевой основе, тампоны стерильные 15 штук, стерильна простынь 50-50см для изоляции операционного поля, 4 тесьмы для фиксирования животного на хирургическом столе, одноразовые шприцы - 4шт,5гр.; хирургические перчатки, кеткуг стерильный в ампуле № 2, хлопчатобумажные стерильные нитки, папона послеоперационная для недопущения разлизывания животным наружного шва,5% -ный спиртовой раствор йода.

Профилактика хирургической инфекции

Инфекция - это совокупность происходящих в организме животного явлений в результате активного взаимодействия с внедрившимися в него микроорганизмами. Крайняя форма этого сложного биологического процесса выражается развитием инфекционного заболевания.

Возбудители инфекции могут проникать из внешней среды в организм животного различными путями, в том числе и через рану (экзогенный). Для хирурга практическое значение приобретает возможность микробного загрязнения операционной раны контактным путем от прикосновения руками, перевязочным и шовным материалом, нестерильными инструментами. Представляют также угрозу, но меньшую, капельный и воздушный (кашель, чихание и др.) пути заражения.

АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА

Асептика - это способ предупреждения попадания микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, соприкасающихся с раной (на руках хирурга, перевязочном материале и др.), физическими и химическими средствами.

Различают два пути заражения ран: экзогенный и эндогенный.

Экзогенное заражение происходит, когда микробы попадают в рану из внешней среды (воздуха, ротовой полости и дыхательных путей хирурга, его помощников в процессе работы, при разговоре и кашле, с предметов оставляемых в ране, и т.д.).

Эндогенное заражение происходит, когда микробы попадают в рану непосредственно во время операции из очагов, имеющихся в тканях оперируемого участка тела, или заносятся в рану с кровью (гематогенный путь) или лимфой (лимфогенный путь), а также с кожного покрова, слизистых оболочек, из кишечника и дыхательных путей больного животного.

Антисептика - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на борьбу с микробами в ране, снижение интоксикации организма, вызванной микробным заражением раны, и повышение защитных сил животного.

Различают четыре вида антисептики: механическую, физическую, химическую и биологическую. Первая занимает главную роль в профилактике раневой инфекции. При механической антисептике удаляют из раны попавшие в нее микроорганизмы, сгустки крови, инородные тела, мертвые и инфицированные ткани механическим путем. Хорошие результаты получают при обработке свежих ран в первые часы после ранения.

Физическая антисептика заключается в использовании средств и методов, создающих в ране неблагоприятные условия для развития микроорганизмов и уменьшающих всасывание из раны микробных токсинов и продуктов распада тканей (гипертонические растворы, гигроскопические порошки, повязки; воздействие УФЛ, лазера и т.д.)

Химическая антисептика связана с использованием некоторых органических и неорганических химических веществ, которые либо убивают бактерии в ране, либо замедляют их развитие и размножение, создавая благоприятные условия для борьбы организма с проникшими в него микробами. К химическим антисептическим средствам относятся вещества, используемые для лечения ран, обработки операционного поля и рук хирурга, для стерилизации инструментов, а также предметов, необходимых для операции.

Биологическая антисептика направлена на предупреждение развития бактерий в ранах и связана с применением антибиотиков и других средств растительного или животного происхождения (желудочный сок, растительные соки, фитонциды и др.), а также препаратов, повышающих защитные силы организма (специфические сыворотки, вакцины).

Различают также поверхностную и глубокую антисептику. При поверхностной антисептике ведут борьбу с микроорганизмами в ранах, антисептические средства применяют на поверхность ран (промывание, орошение, припудривание, смазывание и др.). При глубокой антисептике применяют лекарственные препараты парентерально, внутривенно, внутриартериально, а также путем инфильтрации в ткани вокруг раны или воспалительного очага.

К химическим антисептикам относят химические вещества, проявляющие губительное неспецифическое дейcтвиe в отношении микроорганизмов (в том числе патогенных), находящихся или обитающих на кожных покровах (целостных или поврежденных) и слизистых оболочках макроорганизма.

Губительное действие антисептиков может быть бактериостатическим, а чаще бактерицидным. Однако, кроме воздействия на микрофлору, эти вещества часто оказывают биологическое действие на ткани в области применения их на организм в целом.

В настоящее время в хирургии чаще используют следующие группы препаратов: галоиды, окислители, кислоты, основания, красители, спирты, соли тяжелых металлов, альдегиды, фенолы, нитрофураны, производные 8-оксихонолина, детергенты, сульфаниламиды, антибиотики и другие сложные биологические соединения.

По назначению антисептики могут быть подразделены на средства для обработки рук хирурга перед операцией и операционного поля; для орошения и промывания ран, гнойных полостей, слизистой оболочки полости органов; для аппликации на раневую, язвенную поверхность; для пропитывания перевязочного материала.