К какой фармакотерапевтической группе относят мометазон?

(синтетический ГКС)

1. Фармакологические эффекты лекарственных препаратов данной группы

Они обладают противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием, противошоковыми и антитоксическими свойствами.

Противовоспалительное действие глюкокортикоидов обусловлено многими факторами, ведущим из которых является подавление активности фосфолипазы А2.

Кроме того, глюкокортикоиды улучшают микроциркуляцию в очаге воспаления, вызывают вазоконстрикцию капилляров, уменьшают экссудацию жидкости.

2. По каким показаниям назначают препараты данной группы

    Ревматоидный артрит

    Системные васкулиты – системная терапия ГКС.

    Заболевания опорно-двигательного аппарата:

    Заболевания почек (хронический нефрит с нефротическим синдромом) – системная терапия ГКС.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, СПРУ) – системная терапия ГКС.

    Заболевания печени (аутоиммунный гепатит) – системная терапия ГКС.

    Заболевания бронхолегочной системы:бронхиты,а стма

    лекарственные или пищевые агранулоцитозы, тромбоцитопении, гигантская крапивница).

3. Нежелательные лекарственные реакции препаратов данной группы

1. Костно-мышечная система – остеопороз, патологические переломы,

2. Кожа – угри, истончение кожи, атрофия кожи и подкожной клетчатки при в.м введении

3.желудочно- кишечный – стероидные язвы желудка и кишечника, кровотечения, перворация, диспепсия

4. ССС – гипертензия

5. Водно-электролитный баланс – задержка воды и натрия

4.Рациональные и нерациональные взаимодействиях препаратов этой группы.

Эффект ГКС усиливается при сопутствующем приеме эритромицина, салицилатов, эстрогенов.

Действие ГКС ослабляют индукторы микросомальных ферментов печени – фенобарбитал, рифампицин и др.

ГКС ослабляют действия атикоагулянтов, противодиабетических и антигипертензивных препаратов.

ГКС усиливают действие теофиллина, иммуносупрессантов, НПВС.

4. Назовите торговые наименования мометазона

Назонекс, Элоком,Нозефрин, Момат,Дезринит, Унидерм,Авекорт, Мометазон. Момезал Аллерго

34. К какой фармакотерапевтической группе относят комбинированный препарат с действующими веществами парацетамол + кофеин + кодеин + пропифеназон - Каффетин?

1. Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

2. Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза:

— головная, зубная боль, мигрень;— невралгии;— миалгии;— альгодисменорея;— артралгия;— посттравматические состояния.

3. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз.

Со ст ЖКТ: тошнота, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

4. Не рекомендуется одновременное применение Каффетина с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином и этанолом, т.к. возрастает риск гепатотоксического действия.

Парацетамол, входящий в состав Каффетина, увеличивает период выведения хлорамфеникола в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов - производных дикумарина.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Кофеин, входящий в состав Каффетина, ускоряет всасывание эрготамина.

Кодеин, входящий в состав Каффетина, усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.

5. Аскофен: парацетамол+кофеин+ацетилсал кисл

Ибуклин: ибупрофен+парацетамол

Максиколд: ибупрофен

Нурофен: парацетамол+ибупрофен

Пенталгин: парацетамол+пропифеназон+кофеин+фенобарбитал+кодеина фосфат

Солпадеин: парацетамол+кофеин+кодеин